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재발성 또는 불응성 공격성 비호지킨 림프종 환자 치료에서 Oblimersen, Rituximab 및 병용 화학 요법

2013년 1월 23일 업데이트: National Cancer Institute (NCI)

재발된 B세포 비호지킨 림프종에서 RICE 화학요법과 병용한 G3139(Genasense)의 I/II상 연구

이 1/2상 시험은 리툭시맙 및 병용 화학요법과 함께 투여했을 때 오블리머센의 부작용과 최적 용량을 연구하고 재발성 또는 불응성 공격적 비호지킨 림프종 환자 치료에 얼마나 효과가 있는지 알아보고 있습니다. 리툭시맙과 같은 단클론 항체는 암세포를 찾아 죽이거나 정상 세포에 해를 끼치지 않으면서 암 살해 물질을 전달할 수 있습니다. ifosfamide, carboplatin, etoposide와 같은 화학 요법에 사용되는 약물은 암세포가 분열하는 것을 막는 다양한 방식으로 작용하여 암세포가 성장을 멈추거나 죽습니다. Oblimersen은 암세포를 약물에 더 민감하게 만들어 화학 요법의 효과를 높일 수 있습니다.

연구 개요

상세 설명

기본 목표:

I. 재발성 또는 불응성 공격성 B세포 비호지킨 림프종 환자에게 리툭시맙, 이포스파마이드, 카보플라틴 및 에토포사이드와 병용 투여할 때 오블리메르센의 최대 허용 용량을 결정합니다.

II. 이러한 환자에서 이 요법의 안전성과 독성을 결정합니다. III. 이 요법으로 치료받은 환자의 완전 반응률과 부분 반응률을 결정합니다.

2차 목표:

I. 이 요법으로 치료받은 환자의 반응 기간, 전체 생존 및 진행 시간을 결정합니다.

II. 이 요법이 조혈 줄기 세포 동역학에 미치는 영향과 이들 환자의 수율을 결정합니다.

개요: 이 연구는 obmersen에 대한 다기관 1상 용량 증량 연구에 이어 2상 연구입니다.

1상: 환자는 1-5일에 지속적으로 오블리메르센 IV를 포함하는 GRICE, 24시간에 걸쳐 지속적으로 리툭시맙 IV, 이포스파미드 IV, 4일에 1시간에 걸쳐 카보플라틴 IV, 4-6일에 1일 1회 에토포사이드 IV를 30분에 걸쳐 투여받습니다. 치료는 3코스 동안 14일마다 반복됩니다. 환자는 또한 7일째부터 시작하여 혈구 수가 회복될 때까지 매일 1회 피하(SC)로 필그라스팀(G-CSF)을 받거나 코스 1 및 2의 7일째 페그필그라스팀 SC 1회 용량을 받습니다. 코스 3의 경우 모든 환자는 G-CSF를 받습니다. SC는 7일째부터 시작하여 줄기 세포 수집이 완료될 때까지 매일 두 번 계속됩니다. 자가 SCT에 적합하지 않은 반응하는 질병이 있는 환자는 최대 총 8개의 GRICE 과정 또는 최대 반응을 초과하는 2개의 추가 과정을 받을 수 있습니다. 자가 SCT에 적합한 GRICE에 반응하는 질병이 있는 환자는 연구에서 제외되고 자가 SCT 오프 연구를 받습니다. 최대 내약 용량(MTD)이 결정될 때까지 3-6명의 환자 코호트가 오블리메르센 용량을 증량합니다. MTD는 환자 3명 중 2명 또는 6명 중 2명이 용량 제한 독성을 경험하는 용량 이전의 용량으로 정의됩니다.

2상: 환자는 1상에서 결정된 MTD에서 오블리메르센을 받고 1상에서와 같이 리툭시맙, 이포스파마이드, 카보플라틴 및 에토포시드를 받은 다음 G-CSF 또는 페그필그라스팀을 받습니다. 두 단계 모두에서 질병 진행이나 허용할 수 없는 독성이 없거나 환자가 자가 SCT의 후보가 되는 경우 치료가 계속됩니다. 생존을 위해 환자를 추적합니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

25

단계

  • 2 단계
  • 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Illinois
      • Chicago, Illinois, 미국, 60637-1470
        • University of Chicago Comprehensive Cancer Center

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 조직학적으로 확인된 공격적 B세포 비호지킨 림프종

    • 1기에 대한 다음 조직학적 하위 유형 중 하나:

      • 3등급 여포성 중심 림프종
      • 미만성 거대 B세포 림프종
      • 변형된 여포성 림프종
      • 맨틀 세포 림프종
      • 원발성 종격동 B 세포 림프종
    • II기에 대한 다음 조직학적 하위 유형 중 하나:

      • 미만성 거대 B세포 림프종
      • 변형된 여포성 림프종
      • 원발성 종격동 B 세포 림프종
  • 측정 가능한 질병

    • CT 스캔, MRI, X-레이 또는 임상 검사에서 가장 긴 직경이 10mm 이상인 이차원적으로 측정 가능한 병변이 1개 이상
  • 이전의 안트라사이클린 기반 화학요법 1회 및 단 1회 후 질병 재발
  • 알려진 뇌 전이 없음
  • 수행 상태 - ECOG 0-2
  • 성능 상태 - Karnofsky 60-100%
  • 3개월 이상
  • 절대 호중구 수 ≥ 1,000/mm^3*
  • 혈소판 수 ≥ 100,000/mm^3*
  • 빌리루빈 정상**
  • AST 및 ALT ≤ 정상 상한치의 2.5배
  • PT 및 PTT 정상
  • 크레아티닌 정상
  • 크레아티닌 청소율 ≥ 60mL/분
  • 증상이 없는 울혈성 심부전
  • 불안정 협심증 없음
  • 심장 부정맥 없음
  • 임신 또는 수유 중이 아님
  • 음성 임신 테스트
  • 가임기 환자는 효과적인 피임법을 사용해야 합니다.
  • 오블리머센 또는 기타 연구 약물과 유사한 화학적 또는 생물학적 구성의 화합물에 기인한 알레르기 반응의 병력 없음
  • 비흑색종 피부암 또는 자궁경부의 상피내암종을 제외하고 현재 활성 상태인 이차 악성 종양 없음

    • 두 번째 악성 종양에 대한 이전 치료를 완료해야 하며 재발 위험이 30% 미만인 것으로 간주됩니다.
  • 진행 중이거나 활성 감염 없음
  • 연구 순응을 방해하는 정신 질환 또는 사회적 상황 없음
  • 다른 동시 통제되지 않는 질병 없음
  • 사전 리툭시맙 허용
  • 다른 동시 면역 요법 없음
  • 질병 특성 참조
  • 이전 세포독성 화학요법(니트로소우레아 또는 미토마이신의 경우 6주) 이후 최소 4주 및 회복
  • 다른 동시 화학 요법 없음
  • 동시 호르몬 요법 없음
  • 이전 방사선 치료 후 최소 4주 및 회복
  • 동시 치료 방사선 요법 없음
  • 수술 전 최소 4주
  • 사전 오블리머센 또는 기타 안티센스 올리고뉴클레오티드 요법 없음
  • 다른 동시 항암제 또는 치료법 없음
  • HIV 양성 환자에 대한 병용 항레트로바이러스 요법 없음
  • 다른 동시 조사 요원 없음

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 치료(게나아제, 병용 화학요법)
자세한 설명을 참조하십시오.
상관 연구
주어진 IV
다른 이름들:
  • 오그메로센
  • G3139
  • G3139 bcl-2 안티센스 올리고데옥시뉴클레오티드
  • 제나센스
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다른 이름들:
  • 리툭산
  • 맙테라
  • IDEC-C2B8
  • IDEC-C2B8 단클론항체
  • 모압 IDEC-C2B8
주어진 IV
다른 이름들:
  • 에펙
  • VP-16
  • VP-16-213
주어진 SC
다른 이름들:
  • G-CSF
  • 뉴포겐
주어진 IV
다른 이름들:
  • 카르보플라트
  • CBDCA
  • JM-8
  • 파라플라틴
  • Paraplat
주어진 IV
다른 이름들:
  • 싸이포스
  • 홀로산
  • IFX
  • IFF
  • IPP
주어진 SC
다른 이름들:
  • 필그라스팀 SD-01
  • 뉴라스타
  • SD-01 지속시간 G-CSF
  • GCSF-SD01

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
기간
NCI CTCAE 버전 3.0을 사용하여 등급이 매겨진 독성
기간: 최대 3년
최대 3년
International Workshop Criteria에 따른 완전 및 부분 응답률
기간: 최대 3년
최대 3년

2차 결과 측정

결과 측정
기간
응답 기간
기간: CR/CRu/PR에 대한 측정 기준이 충족된 시점부터 PD가 객관적으로 기록된 최초 날짜까지, 최대 3년 평가
CR/CRu/PR에 대한 측정 기준이 충족된 시점부터 PD가 객관적으로 기록된 최초 날짜까지, 최대 3년 평가
전반적인 생존
기간: 치료 첫날부터 사망일까지, 최대 3년까지 평가
치료 첫날부터 사망일까지, 최대 3년까지 평가
진행 시간
기간: 치료 첫 날부터 PD 또는 사망이 처음 보고된 날까지, 최대 3년까지 평가
치료 첫 날부터 PD 또는 사망이 처음 보고된 날까지, 최대 3년까지 평가

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Sonali Smith, University of Chicago Comprehensive Cancer Center

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2004년 5월 1일

기본 완료 (실제)

2006년 7월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2004년 7월 8일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2004년 7월 9일

처음 게시됨 (추정)

2004년 7월 12일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정)

2013년 1월 24일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2013년 1월 23일

마지막으로 확인됨

2013년 1월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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