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줄기 세포 이식을 받는 급성 림프구성 백혈병(ALL) 또는 급성 골수성 백혈병(AML) 환자의 급성 이식편대숙주병(GvHD)을 예방하기 위한 티모글로불린

2015년 3월 16일 업데이트: Genzyme, a Sanofi Company

인간 백혈구 항원(HLA)에 대한 골수 파괴 조절의 일부로서 두 가지 용량 수준의 티모글로불린에 대한 시범 시험 (GvHD) 예방

이 연구는 신장 이식 거부를 치료하고 캐나다에서 신장 이식 거부를 치료하고 예방하기 위해 미국에서 승인된 티모글로불린이라는 약물의 사용을 포함합니다. 티모글로불린은 골수 이식에서 이식편대숙주병의 치료 또는 예방용으로 승인되지 않았습니다. 이 연구는 일치하는 관련 기증자로부터 줄기 세포 이식(골수 이식이라고도 함)을 받기 전에 "골수 파괴" 컨디셔닝 요법과 함께 사용할 때 두(2) 용량의 티모글로불린과 그 안전성 및 효과를 평가하기 위한 것입니다.

골수 절제 요법은 일반적으로 화학 요법과 방사선으로 구성되며 대상의 기존 골수를 파괴합니다.

모든 포함 및 제외 기준을 충족하고 기증할 의사가 있는 (유전적으로 유사한) 줄기 세포와 일치하는 친척이 있는 피험자(즉, 일치 관련 기증자)가 이 연구에 참여할 자격이 있습니다. 골수 절제 요법 후 기증자의 세포를 이식합니다(즉, 주입)을 피험자의 혈류에 주입합니다.

이러한 유형의 이식에서 가장 흔한 합병증 중 하나는 이식편대숙주병(GvHD)입니다. 이것은 이식된 공여자 세포가 이식 받는 사람의 몸을 공격하는 상태입니다. 사이클로스포린과 같은 치료법은 줄기 세포 이식 후 GvHD의 위험을 최소화하는 데 사용됩니다.

이 연구에 참여하려면 피험자는 일치하는 기증자 줄기 세포 이식을 받아야 합니다. 피험자가 이 연구에 참여할 자격이 있는 경우, 피험자는 4.5mg/kg 또는 8.5mg/kg 용량의 티모글로불린을 받도록 지정됩니다. 치료 할당은 무작위이며 피험자나 의사가 선택하지 않습니다.

피험자는 이식 절차를 위해 병원에 입원하고 기증자 줄기 세포를 받기 직전 3-5일 동안 티모글로불린으로 치료를 받습니다. 피험자는 또한 사이클로스포린으로 표준 GvHD 예방을 받게 됩니다. GvHD의 위험을 최소화하기 위해 이식 센터에서 일반적으로 사용되는 Methotrexate는 이 연구에서 사용되지 않습니다.

대상체는 티모글로불린으로 치료하는 동안 및 이식 입원 동안 모니터링될 것입니다. 추가 피험자 모니터링은 이식 후 1개월, 100일 및 6개월에 발생합니다.

미국과 캐나다의 약 14개 이식 센터에서 약 60명의 연구 피험자가 등록됩니다.

연구 개요

연구 유형

중재적

등록 (실제)

60

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Alabama
      • Birmingham, Alabama, 미국, 35249
        • University of Alabama-Birmingham Hospital
    • California
      • Los Angeles, California, 미국, 90095
        • UCLA Medical Center
    • Florida
      • Gainesville, Florida, 미국, 32610
        • Shands at the University of Florida, Division of Hematology/Oncology
    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, 미국, 30322
        • Emory University Hospital
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, 미국, 02114
        • Massachusetts General Hospital Cox Bldg Room 640
      • Boston, Massachusetts, 미국, 02115
        • Dana Farber Cancer Institute Dana 1B11
      • Brookline, Massachusetts, 미국, 02215
        • Beth Israel Deaconess Medical Center KS121
    • Missouri
      • St. Louis, Missouri, 미국, 63110
        • Washington University School of Medicine
    • Nebraska
      • Omaha, Nebraska, 미국, 68198
        • The Nebraska Medical Center
    • New Jersey
      • Hackensack, New Jersey, 미국, 07601
        • Cancer Center at Hackensack University Medical Center
    • North Carolina
      • Durham, North Carolina, 미국, 27705
        • Duke University Medical Center
    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, 미국, 19104
        • University of Pennsylvania
    • Ontario
      • Ottawa, Ontario, 캐나다, K1H 8L6
        • Ottawa Hospital - General Campus
      • Toronto, Ontario, 캐나다, M5G 2M9
        • Princess Margaret Hospital, University Health Network

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 피험자는 HLA-A, -B 및 -DRB1과 동일한 혈연 기증자를 갖고 있으며 Class II에서 완전히 일치해야 합니다. 고해상도 분자 HLA 유형(최소 4자리)은 HLA 클래스 II의 경우 필수이며 HLA 클래스 I의 경우 선택 사항입니다.
  • 피험자는 급성 골수성 백혈병(AML) 또는 급성 림프구성 백혈병(ALL) 진단을 받았고 급성 골수성 백혈병(이차 백혈병 포함)의 첫 번째 완전 관해(CR2) 또는 급성 림프구성 CR1 또는 CR2의 진단을 받았습니다.
  • 대상은 >= 18 및 <= 55세입니다.
  • 피험자는 골수 절제 조절 요법을 받고 있습니다.
  • 가임 연령의 잠재 남성과 여성은 연구 기간 동안 허용 가능하고 신뢰할 수 있는 형태의 피임을 실행하는 데 동의합니다. 여성은 수유 중이거나 임신 중이 아니어야 하며 혈청 임신 테스트 결과 음성이어야 합니다.
  • 피험자는 충분한 정보를 받았으며 IRB 승인 동의서에 서명했습니다.
  • 피험자는 이식 후 6개월 동안 연구 절차를 따를 의지와 능력이 있습니다.
  • 피험자는 인간 면역결핍 바이러스(HIV)에 대해 혈청학적으로 음성이어야 합니다.
  • 피험자는 이식 후 최대 12개월 동안 가능한 장기 안전성 결과를 추적하는 데 동의합니다.
  • 피험자의 ECOG 수행 점수는 0-2입니다.
  • 피험자는 크레아티닌이 < 2.0mg/dL이거나 크레아티닌 청소율 > 50mL/min입니다.
  • 피험자는 >= 40%의 박출률을 보입니다.
  • 피험자는 혈청 빌리루빈이 2mg/dL 미만입니다.

제외 기준:

  • 피험자는 컨디셔닝 요법의 일부로 플루다라빈, 비골수 절제 요법 또는 기타 퓨린 유사체를 받고 있습니다.
  • 피험자는 생체 외 조작 또는 처리된 이식편(CD34+ 강화, T 세포 고갈 등)을 받고 있습니다.
  • 피험자는 통제되지 않는 중추신경계(CNS) 질환을 기록했습니다.
  • 피험자는 GvHD 예방을 위해 메토트렉세이트를 받을 것으로 예상되거나 받은 적이 있습니다.
  • 피험자는 이식 전 3주 이내에 알라닌 아미노전이효소(ALT) 또는 아스파르테이트 아미노전이효소(AST) 수치가 정상 범위 상한치의 3배를 초과합니다.
  • 피험자는 정보에 입각한 동의서에 서명하기 전 30일 이내에 임의의 실험적 제제를 사용했습니다.
  • 피험자는 HIV, B형 간염 바이러스(HBV), C형 간염 바이러스(HCV) 또는 매독에 대해 양성 혈청을 가진 기증자로부터 골수 이식을 받고 있거나 받은 적이 있습니다.
  • 피험자는 토끼 항-흉선 세포 글로불린 투여에 대해 알려진 금기 사항이 있습니다.
  • 피험자는 현재 약물이나 알코올을 남용하고 있거나, 조사관의 의견으로는 순응도가 낮을 ​​위험이 높습니다.
  • 조사자의 의견에 따라 제외가 필요한 심각한 의학적 또는 심리적 문제가 있는 피험자. 심각한 문제의 예에는 병적 비만이나 심각한 심장 질환이 포함되지만 이에 국한되지는 않습니다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 1 저용량
총 용량 4.5 mg/kg 티모글로불린
총 투여량 4.5mg/kg
총 용량 8.5 mg/kg
실험적: 2 고용량
총 용량 8.5 mg/kg 티모글로불린
총 투여량 4.5mg/kg
총 용량 8.5 mg/kg

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
기간
이식 후 처음 100일 동안 등급 II 내지 IV 급성 GvHD의 발생률.
기간: 100일
100일

2차 결과 측정

결과 측정
기간
이식 후 100일 및 6개월에 치료 관련 부작용 및 심각한 부작용의 발생률
기간: 100일 6개월
100일 6개월
이식 후 100일 및 6개월에서 환자 생존
기간: 100일 6개월
100일 6개월
이식 후 100일 또는 6개월에 이식 관련 사망률
기간: 100일 6개월
100일 6개월
급성 GvHD의 심각도 및 결과
기간: 100일 및 6개월
100일 및 6개월
이식 후 100일 및 6개월에 감염의 모든 사건
기간: 100일 6개월
100일 6개월
점막염의 발병률(또는 부재)
기간: 마디 없는
마디 없는
통증을 줄이기 위해 특정 유형의 마약을 사용하는 이식 후 첫 달에 며칠
기간: 30 일
30 일
이식 후 피험자의 혈구 수가 안정적인 수준에 도달하는지 여부와 얼마나 빨리
기간: 마디 없는
마디 없는
이식 후 첫 6개월 내 재입원 발생률
기간: 6 개월
6 개월
피험자의 백혈병 질병의 재발 및 피험자가 차도를 유지할 수 있었던 기간
기간: 마디 없는
마디 없는
이식 후 100일 및 6개월 후 만성 GvHD의 발생률 및 중증도 및 정도
기간: 100일 6개월
100일 6개월
무질병 생존
기간: 100일 6개월
100일 6개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2004년 3월 1일

기본 완료 (실제)

2006년 4월 1일

연구 완료 (실제)

2006년 4월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2004년 7월 29일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2004년 7월 29일

처음 게시됨 (추정)

2004년 7월 30일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정)

2015년 3월 18일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2015년 3월 16일

마지막으로 확인됨

2015년 3월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

티모글로불린 [항-흉선세포 글로불린(토끼)]에 대한 임상 시험

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