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Imatinib Mesylate에 반응하지 않는 만성기 만성 골수성 백혈병 환자 치료에서 17-N-Allylamino-17-Demethoxygeldanamycin

2013년 7월 9일 업데이트: Jonsson Comprehensive Cancer Center

글리벡 내성 만성 골수성 백혈병 환자에서 정맥 투여된 CNF1010(17-(Allylamino)-17-Demethoxygeldanamycin[17-AAG])의 1상, 다기관, 공개, 용량 증량, 안전성, 약동학 및 약력학 연구

근거: 17-N-allylamino-17-demethoxygeldanamycin과 같은 화학 요법에 사용되는 약물은 암세포를 죽이거나 분열을 멈추는 등 암세포의 성장을 멈추기 위해 다양한 방식으로 작용합니다. 또한 세포 성장에 필요한 일부 효소를 차단하여 암세포의 성장을 멈출 수 있습니다.

목적: 이 1상 시험은 imatinib mesylate에 반응하지 않는 만성기 만성 골수성 백혈병 환자를 치료할 때 17-N-allylamino-17-demethoxygeldanamycin의 부작용과 최적 용량을 연구하고 있습니다.

연구 개요

상태

완전한

정황

상세 설명

목표:

주요한

  • 이마티닙 메실레이트 내성 필라델피아 환자에서 치료 관련 부작용의 빈도, 중증도 및 지속 기간 측면에서 17-N-allylamino-17-demethoxygeldanamycin(17-AAG)의 최대 허용 용량 및 용량 제한 독성을 결정합니다. 염색체(Ph) 양성 만성기 만성 골수성 백혈병.
  • 이 환자들에서 이 약물과 그 일차 대사체(17-아미노-17-데메톡시젤다나마이신)의 약동학을 결정하십시오.

중고등 학년

  • 이 약을 투여받은 환자에서 백혈구수, 혈소판수, 말초혈액의 아세포 평가 측면에서 혈액학적 반응률을 결정합니다.
  • 이 약으로 치료받은 환자의 골수에서 Ph 양성 전구 세포의 관점에서 세포 발생 반응률을 결정합니다.
  • 이러한 환자의 약력학적 마커(즉, CRKL 인산화, BCR-ABL 키나아제 활성 및 BCR-ABL, RAF 키나아제 및 HSP70 발현)에 대한 이 약물의 효과를 평가합니다.

개요: 이것은 오픈 라벨, 용량 증량, 다기관 연구입니다.

환자는 1일, 4일, 8일, 11일, 15일, 18일, 22일 및 25일에 한 번 17-N-allylamino-17-demethoxygeldanamycin(17-AAG) IV를 15분 또는 1시간(투여 용량에 따라 다름)에 걸쳐 투여받습니다. 치료는 허용할 수 없는 독성이나 질병 진행이 없는 경우 최대 3개 과정 동안 28일마다 반복됩니다. 적격 환자는 조사자의 재량에 따라 17-AAG의 추가 과정을 받을 수 있습니다.

최대 내약 용량(MTD)이 결정될 때까지 3-6명의 환자 코호트가 17-AAG의 점증 용량을 받습니다. MTD는 3명 중 2명 또는 6명 중 2명이 용량 제한 독성을 경험하는 용량 이전 용량으로 정의됩니다. 최대 10명의 추가 환자가 MTD에서 치료를 받습니다.

환자를 1개월 동안 추적합니다.

예상되는 발생: 약 40명의 환자가 이 연구를 위해 누적될 것입니다.

연구 유형

중재적

단계

  • 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • California
      • Los Angeles, California, 미국, 90095
        • Jonsson Comprehensive Cancer Center at UCLA

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

질병 특성:

  • 만성기 만성 골수성 백혈병의 진단

    • 필라델피아 염색체(Ph) 양성 질환
  • 다음 기준 중 하나로 정의되는 이마티닙 메실레이트(400mg/일 또는 최대 허용 용량[MTD])로 치료한 후 혈액 저항성:

    • 다른 병인에 기인할 수 없는 최소 2주 간격의 별도 2회에서 WBC 수 또는 혈소판 수 > 정상 상한(ULN)으로 정의되는 완전한 혈액학적 반응 상실
    • 최소 6개월 동안 안정적인 용량의 imatinib mesylate를 사용하는 동안 Ph 양성 세포에서 ≥ 30%의 절대 증가* 참고: *이 기준을 충족하는 환자는 확장된 MTD 코호트에 등록할 자격이 없습니다.
  • 말초 혈액 또는 골수에서 15% 미만의 모세포 및 말초 혈액 또는 골수에서 < 30%의 모세포 및 전골수구

환자 특성:

나이

  • 18세 이상

실적현황

  • ECOG 0-2

기대 수명

  • 최소 6개월

조혈

  • 질병 특성 참조

간

  • 빌리루빈 < ULN의 1.5배(길버트 증후군 환자의 경우 3mg/dL)
  • ALT 또는 AST < ULN의 2배
  • 알려진 간염 양성 반응 없음

신장

  • 크레아티닌 < ULN의 1.5배 또는
  • 크레아티닌 청소율 > 60mL/분

심혈관

  • New York Heart Association 클래스 III 또는 IV 심장 질환 없음

폐

  • 다음 중 하나를 포함하여 심각한 쇠약성 폐 질환이 없음:

    • 안정시 호흡곤란
    • 심각한 호흡 곤란
    • 만성 폐쇄성 폐질환

다른

  • 임신 또는 수유 중이 아님
  • 음성 임신 테스트
  • 가임 환자는 연구 참여 중 및 참여 후 1개월 동안 효과적인 피임법을 사용해야 합니다.
  • 알려진 HIV 양성 없음
  • 연구 준수를 방해하는 심리적 또는 사회적 조건 없음
  • 연구 준수를 방해하는 중독성 장애 없음
  • 연구 준수를 방해하는 가족 문제 없음
  • 연구 약물의 대두 또는 기타 부형제 성분에 대해 알려진 알레르기 또는 민감성 없음
  • 연구 치료의 안전성 또는 연구 종점 평가에 영향을 미칠 수 있는 다른 질병이나 상태가 없음

이전 동시 치료:

생물학적 요법

  • 이전 인터페론 이후 2주 이상
  • 동시 인터페론 없음

화학 요법

  • 이전 시타라빈 이후 2주 이상(용량 > 100mg의 경우 4주)
  • 이전 부설판 이후 6주 이상
  • 동시 시타라빈 없음
  • 두 번째 연구 치료 과정 및 그 이후 동안 동시 수산화요소 없음
  • 두 번째 연구 치료 과정 및 그 이후에 동시 아나그렐리드 없음

내분비 요법

  • 명시되지 않은

방사선 요법

  • 명시되지 않은

수술

  • 명시되지 않은

다른

  • 이전 imatinib mesylate 이후 2일 이상
  • 다음을 포함하여 시토크롬 P450 3A4에 의해 대사를 변경하는 이전 및 동시 약물 이후 1주일 이상:

    • 딜티아젬
    • 니페디핀
    • 베라파밀
    • 플루코나졸
    • 이트라코나졸
    • 케토코나졸
    • 로바스타틴
    • 심바스타틴
    • 인디나비르
    • 넬피나비르
    • 리토나비어
    • 알프라졸람
    • 디아제팜
    • 미다졸람
    • 트리아졸람
    • 페노바르비탈
    • 페니토인
    • 카르바마제핀
    • 아지트로마이신
    • 클래리스로마이신
    • 에리스로마이신
    • 리팜핀
    • 리파마이신
    • 아스테미졸
    • 테르페니딘
    • 아미오다론
    • 시메티딘
    • 시사프리드
    • 사이클로스포린
    • 자몽 주스
    • Hypericum perforatum(세인트. 존스워트)
    • 와파린
  • 이전 임상시험 약물 투여 후 4주 이상 경과 후 회복
  • 동시 imatinib mesylate 없음

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 연구 의자: Charles Sawyers, MD, Jonsson Comprehensive Cancer Center

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2004년 10월 1일

연구 완료 (실제)

2006년 10월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2005년 1월 7일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2005년 1월 7일

처음 게시됨 (추정)

2005년 1월 10일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정)

2013년 7월 10일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2013년 7월 9일

마지막으로 확인됨

2005년 5월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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