- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00100997
17-N-Allylamino-17-Demethoxygeldanamycin til behandling af patienter med kronisk fase, kronisk myelogen leukæmi, der ikke reagerede på imatinibmesylat
En fase 1, multicenter, open-label, dosis-eskalering, sikkerhed, farmakokinetisk og farmakodynamisk undersøgelse af intravenøst administreret CNF1010 )17-(Allylamino)-17-Demethoxygeldanamycin [17-AAG]) hos patienter med Gleevec-resistent kronisk myelomia
RATIONALE: Lægemidler, der bruges i kemoterapi, såsom 17-N-allylamino-17-demethoxygeldanamycin, virker på forskellige måder for at stoppe væksten af kræftceller, enten ved at dræbe cellerne eller ved at forhindre dem i at dele sig. Det kan også stoppe væksten af kræftceller ved at blokere nogle af de enzymer, der er nødvendige for cellevækst.
FORMÅL: Dette fase I-forsøg studerer bivirkningerne og den bedste dosis af 17-N-allylamino-17-demethoxygeldanamycin til behandling af patienter med kronisk fase-kronisk myelogen leukæmi, som ikke reagerede på imatinibmesylat.
Studieoversigt
Detaljeret beskrivelse
MÅL:
Primær
- Bestem den maksimalt tolererede dosis og dosisbegrænsende toksicitet af 17-N-allylamino-17-demethoxygeldanamycin (17-AAG) med hensyn til hyppighed, sværhedsgrad og varighed af behandlingsfremkomne bivirkninger hos patienter med imatinibmesylat-resistent Philadelphia kromosom (Ph)-positiv kronisk fase kronisk myelogen leukæmi.
- Bestem farmakokinetikken af dette lægemiddel og dets primære metabolit (17-amino-17-demethoxygeldanamycin) hos disse patienter.
Sekundær
- Bestem den hæmatologiske responsrate i form af WBC-tal, blodpladetal og vurdering af blastceller i perifert blod hos patienter behandlet med dette lægemiddel.
- Bestem den cytogene responsrate i form af Ph-positive progenitorceller i knoglemarven hos patienter behandlet med dette lægemiddel.
- Vurder virkningen af dette lægemiddel på farmakodynamiske markører (dvs. CRKL-phosphorylering, BCR-ABL-kinaseaktivitet og BCR-ABL, RAF-kinase og HSP70-ekspression) hos disse patienter.
OVERSIGT: Dette er en åben etiket, dosis-eskalering, multicenter undersøgelse.
Patienter får 17-N-allylamino-17-demethoxygeldanamycin (17-AAG) IV over 15 minutter eller 1 time (afhængigt af den administrerede dosis) én gang på dag 1, 4, 8, 11, 15, 18, 22 og 25. Behandlingen gentages hver 28. dag i op til 3 kure i fravær af uacceptabel toksicitet eller sygdomsprogression. Kvalificerede patienter kan modtage yderligere kurser af 17-AAG efter investigators skøn.
Kohorter på 3-6 patienter modtager eskalerende doser af 17-AAG, indtil den maksimalt tolererede dosis (MTD) er bestemt. MTD er defineret som den dosis, der går forud for den, hvor 2 ud af 3 eller 2 ud af 6 patienter oplever dosisbegrænsende toksicitet. Op til 10 yderligere patienter behandles på MTD.
Patienterne følges i 1 måned.
PROJEKTERET TILSLUTNING: Ca. 40 patienter vil blive opsamlet til denne undersøgelse.
Undersøgelsestype
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
California
-
Los Angeles, California, Forenede Stater, 90095
- Jonsson Comprehensive Cancer Center at UCLA
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
SYGDOMS KARAKTERISTIKA:
Diagnose af kronisk fase kronisk myelogen leukæmi
- Philadelphia kromosom (Ph)-positiv sygdom
Hæmatologisk resistens efter behandling med imatinibmesylat (400 mg pr. dag eller maksimal tolereret dosis [MTD]) som defineret af 1 af følgende kriterier:
- Tab af fuldstændig hæmatologisk respons, defineret som WBC-tal ELLER trombocyttal > øvre normalgrænse (ULN) ved 2 separate lejligheder med mindst 2 ugers mellemrum, som ikke kan tilskrives andre ætiologier
- Absolut stigning på ≥ 30 % i Ph-positive celler, mens de er på en stabil dosis af imatinibmesylat i mindst 6 måneder* BEMÆRK: *Patienter, der opfylder dette kriterium, er ikke kvalificerede til optagelse i den udvidede MTD-kohorte
- Mindre end 15 % blaster i perifert blod eller knoglemarv OG < 30 % blaster og promyelocytter i perifert blod eller knoglemarv
PATIENT KARAKTERISTIKA:
Alder
- 18 og derover
Præstationsstatus
- ØKOG 0-2
Forventede levealder
- Mindst 6 måneder
Hæmatopoietisk
- Se Sygdomskarakteristika
Hepatisk
- Bilirubin < 1,5 gange ULN (3 mg/dL for patienter med Gilberts syndrom)
- ALT eller AST < 2 gange ULN
- Ingen kendt hepatitis positivitet
Renal
- Kreatinin < 1,5 gange ULN ELLER
- Kreatininclearance > 60 ml/min
Kardiovaskulær
- Ingen New York Heart Association klasse III eller IV hjertesygdom
Pulmonal
Ingen alvorlig invaliderende lungesygdom, inklusive nogen af følgende:
- Dyspnø i hvile
- Betydelig åndenød
- Kronisk obstruktiv lungesygdom
Andet
- Ikke gravid eller ammende
- Negativ graviditetstest
- Fertile patienter skal bruge effektiv prævention under og i 1 måned efter deltagelse i undersøgelsen
- Ingen kendt HIV-positivitet
- Ingen psykologisk eller social tilstand, der ville udelukke undersøgelsescompliance
- Ingen vanedannende lidelse, der ville udelukke undersøgelsesoverholdelse
- Ingen familieproblemer, der ville udelukke undersøgelsesoverholdelse
- Ingen kendt allergi eller følsomhed over for soja eller andre hjælpestoffer i undersøgelseslægemidlet
- Ingen anden sygdom eller tilstand, der kan påvirke sikkerheden ved undersøgelsesbehandling eller evaluering af undersøgelsens endepunkter
FORUDSÆTNING SAMTYDLIG TERAPI:
Biologisk terapi
- Mere end 2 uger siden tidligere interferon
- Ingen samtidig interferon
Kemoterapi
- Mere end 2 uger siden tidligere cytarabin (4 uger for doser > 100 mg)
- Mere end 6 uger siden tidligere busulfan
- Ingen samtidig cytarabin
- Ingen samtidig hydroxyurinstof under det andet studiebehandlingsforløb og derefter
- Ingen samtidig anagrelid under det andet studiebehandlingsforløb og derefter
Endokrin terapi
- Ikke specificeret
Strålebehandling
- Ikke specificeret
Kirurgi
- Ikke specificeret
Andet
- Mere end 2 dage siden tidligere imatinibmesylat
Mere end 1 uge siden tidligere og ingen samtidige lægemidler, der ændrer metabolismen af cytochrom P450 3A4, herunder følgende:
- Diltiazem
- Nifedipin
- Verapamil
- Fluconazol
- Itraconazol
- Ketoconazol
- Lovastatin
- Simvastatin
- Indinavir
- Nelfinavir
- Ritonavir
- Alprazolam
- Diazepam
- Midazolam
- Triazolam
- Fenobarbital
- Phenytoin
- Carbamazepin
- Azithromycin
- Clarithromycin
- Erythromycin
- Rifampin
- Rifamycin
- Astemizol
- Terfenidin
- Amiodaron
- Cimetidin
- Cisaprid
- Cyclosporin
- Grapefrugtjuice
- Hypericum perforatum (St. John's wort)
- Warfarin
- Mere end 4 uger siden tidligere undersøgelsesmedicin og kom sig
- Ingen samtidig imatinibmesylat
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Studiestol: Charles Sawyers, MD, Jonsson Comprehensive Cancer Center
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- UCLA-0408048-01
- CDR0000407499 (Registry Identifier: PDQ (Physician Data Query))
- CTC-CNF1010
- CTC-CNF1010-CML-04001
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .