이 페이지는 자동 번역되었으며 번역의 정확성을 보장하지 않습니다. 참조하십시오 영문판 원본 텍스트의 경우.

암배아 항원(CEA)을 발현하는 국소 진행성 또는 전이성 암 환자 치료에서 백신 요법, GM-CSF 및 인터페론 알파-2b

2015년 4월 17일 업데이트: National Cancer Institute (NCI)

다음을 앓고 있는 환자에서 GM-CSF 및 인터페론-알파-2B와 함께 Fowlpox-CEA(6D)-Tricom(B7.1/ICAM/LFA3) 및 Vaccinia-CEA(6D)-Tricom을 사용한 순차적 백신 접종에 대한 I상 연구 CEA 발현 암종

이 1상 시험은 CEA를 유발하는 국소 진행성 또는 전이성 암 환자를 치료할 때 백신 요법 및 GM-CSF와 함께 제공될 때 인터페론 알파-2b의 부작용과 최적 용량을 연구하고 있습니다. 유전자 변형 바이러스로 만든 백신은 신체가 암배아 항원(CEA)을 생성하는 암세포를 죽이는 효과적인 면역 반응을 구축하는 데 도움이 될 수 있습니다. GM-CSF와 같은 생물학적 치료법은 다양한 방식으로 면역 체계를 자극하고 암세포가 자라는 것을 막을 수 있습니다. 인터페론 알파-2b는 암세포의 성장을 방해하고 암의 성장을 늦출 수 있습니다. GM-CSF 및 인터페론 알파-2b와 함께 백신 요법을 제공하면 CEA를 생성하는 더 많은 암 세포를 죽일 수 있습니다.

연구 개요

상세 설명

기본 목표:

I. 재조합 우두-CEA(6D)-TRICOM 백신, 재조합 계두-CEA(6D)-TRICOM 백신 및 국소 진행성 또는 전이성 암배아 항원(CEA) 발현 암종 환자에서 sargramostim(GM-CSF).

2차 목표:

I. 이 요법으로 치료받은 환자에서 CEA 및 MHC 클래스 I 항원의 종양 세포 발현에 대한 IFN-α-2b의 효과를 결정합니다.

II. 이러한 환자에서 이 요법의 면역학적 효과를 결정합니다. III. 이러한 환자에서 이 요법에 대한 반응으로 발생할 수 있는 객관적인 항종양 반응을 결정합니다.

IV. 이 요법으로 치료받은 환자에서 종양 진행까지의 시간을 결정합니다.

개요: 이것은 인터페론 알파-2b(IFN-α-2b)의 용량 증량 연구입니다.

과정 I: 환자는 1일차에 재조합 백시니아-CEA(6D)-TRICOM 백신을 피하(SC) 투여받습니다. 환자는 또한 1-4일에 sargramostim(GM-CSF) SC를, 9, 11, 13일에 IFN-α-2b* SC를 투여받습니다.

과정 II-IV: 환자는 1일차에 재조합 계두-CEA(6D)-TRICOM 백신 SC를 투여받습니다. 환자는 또한 과정 1에서처럼 GM-CSF를 받고 1, 3, 5일에 IFN-α-2b* SC를 받습니다.

참고: *6명의 환자로 구성된 초기 코호트는 IFN-α-2b를 받지 않습니다.

치료는 질병 진행 또는 허용할 수 없는 독성이 없는 경우 4코스 동안 28일마다 반복됩니다. 4개 과정 후, 진행성 질병이나 허용할 수 없는 독성이 없는 환자는 재조합 계두-CEA(6D)-TRICOM 백신, GM-CSF 및 IFN-α-2b를 추가로 2개 과정 동안 28일마다, 그 다음에는 3개월마다 접종받을 수 있습니다. 최대 2년.

최대 내약 용량(MTD)이 결정될 때까지 3-6명의 환자 코호트가 IFN-α-2b의 점증 용량을 받습니다. MTD는 환자 3명 중 2명 또는 6명 중 2명이 용량 제한 독성을 경험하는 용량 이전의 용량으로 정의됩니다. 6명의 추가 환자가 MTD에서 치료를 받습니다. 이러한 환자는 HLA-A2 양성이어야 합니다.

연구 치료 완료 후, 환자는 4개월 동안 매월, 그 후 최대 15년 동안 6-12개월마다 추적됩니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

33

단계

  • 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Ohio
      • Columbus, Ohio, 미국, 43210
        • Ohio State University Comprehensive Cancer Center

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 조직학적으로 확인된 암배아 항원(CEA) 발현 암종

    • 전이성 또는 국소 진행성 질환
  • 생검을 위해 접근 가능한 종양
  • 전이성 질환에 대해 이전에 1회 이상의 전신 요법을 받았어야 함
  • 알려진 뇌 전이 없음
  • 수행 상태 - ECOG 0-2
  • 성능 상태 - Karnofsky 60-100%
  • 6개월 이상
  • 절대 호중구 수 ≥ 1,500/mm^3
  • 혈소판 수 ≥ 100,000/mm^3
  • 빌리루빈 ≤ 정상 상한치(ULN)의 2.0배
  • AST 및 ALT ≤ ULN의 4.0배
  • B형 간염 음성
  • C형 간염 음성
  • 크레아티닌 ≤ 1.96mg/dL
  • 크레아티닌 청소율 > 50mL/분
  • 지속적인 단백뇨 없음
  • 24시간 소변 수집 시 단백질 < 1,000 mg
  • 소변 침전물 이상 없음
  • 증상이 없는 울혈성 심부전
  • 불안정 협심증 없음
  • 심장 부정맥 없음
  • 치료가 필요한 임상적으로 유의미한 심근병증 없음
  • 이전 백신을 접종하지 않았고 무증상인 환자의 기능 장애 없음(즉, 박출률 < 50%)
  • HIV 음성
  • 진행 중이거나 활성 감염 없음
  • 계란 또는 계란 제품에 대한 알레르기 반응의 병력 없음
  • 이전 우두 예방접종(예: 천연두 예방접종) 또는 그 구성 요소에 대한 알레르기 또는 부적절한 반응의 병력 없음
  • 활동성 습진 또는 기타 습진성 피부 질환의 병력이 없거나 없음
  • 아토피성 피부염 없음
  • 다음을 포함하여 다른 급성, 만성 또는 박리성 피부 상태가 없습니다.

    • 화상
    • 농가진
    • 바리셀라 조스터
    • 심한 여드름
    • 기타 열린 상처 또는 발진
  • 면역 저하 상태 없음
  • 임신 또는 수유 중이 아님
  • 음성 임신 테스트
  • 가임 환자는 연구 치료 중 및 완료 후 ≥ 3개월 동안 효과적인 피임법을 사용해야 합니다.

    • 매 접종 후 3주간 성접촉 금지
  • 종양 생검을 받을 의향이 있어야 합니다.
  • 연구 순응을 방해하는 정신 질환 또는 사회적 상황 없음
  • 생명을 위협하는 질병 없음
  • 비흑색종 피부암 또는 외과적 절제로 치료한 표재성 방광 또는 자궁경부 병변을 제외하고 지난 2년 이내에 다른 활동성 악성 종양 없음
  • 다른 조절되지 않는 질병 없음
  • 백시니아 백신 접종 후 ≥ 3주 동안 다음과 같은 사람과 가까운 가족 접촉을 피할 수 있어야 합니다.

    • 임산부 또는 수유부
    • 5세 미만 어린이
    • 질병이나 치료(HIV 감염 포함)로 인해 면역이 부족하거나 면역이 억제된 개인
    • 다음과 같은 조건을 가진 개인:

      • 활동성 습진 또는 기타 습진성 피부 질환의 병력 또는 활동성
      • 아토피 피부염
      • 기타 급성, 만성 또는 박리성 피부 상태(예: 화상, 농가진, 대상포진, 심한 여드름 또는 기타 열린 발진 또는 상처)
  • 동시 인플루엔자 백신 없음
  • 이전 화학 요법(니트로소우레아 또는 미토마이신의 경우 6주) 이후 4주 이상 경과하고 회복됨
  • 국소 또는 흡입 스테로이드를 제외하고 동시 스테로이드 요법 없음
  • 동시 스테로이드 안약 없음
  • 이전 방사선 치료 후 4주 이상 경과 후 회복됨
  • 이전 수술 후 4주 이상 회복
  • 사전 비장 절제술 없음
  • 다른 동시 조사 요원 없음

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 팔 I

과정 I: 환자는 1일차에 재조합 백시니아-CEA(6D)-TRICOM 백신 SC를 투여받습니다. 환자는 또한 1-4일에 sargramostim(GM-CSF) SC를, 9, 11, 13일에 IFN-α-2b* SC를 투여받습니다.

과정 II-IV: 환자는 1일차에 재조합 계두-CEA(6D)-TRICOM 백신 SC를 투여받습니다. 환자는 또한 과정 1에서처럼 GM-CSF를 받고 1, 3, 5일에 IFN-α-2b* SC를 받습니다.

참고: *6명의 환자로 구성된 초기 코호트는 IFN-α-2b를 받지 않습니다.

치료는 질병 진행 또는 허용할 수 없는 독성이 없는 경우 4코스 동안 28일마다 반복됩니다. 4개 과정 후, 진행성 질병이나 허용할 수 없는 독성이 없는 환자는 재조합 계두-CEA(6D)-TRICOM 백신, GM-CSF 및 IFN-α-2b를 추가로 2개 과정 동안 28일마다, 그 다음에는 3개월마다 접종받을 수 있습니다. 최대 2년.

주어진 SC
다른 이름들:
  • 23-L-류신 콜로니 자극 인자 2
  • DRG-0012
  • 류킨
  • 프로킨
  • 루 GM-CFS
  • 사그라모스팀
  • 사그라모스타틴
주어진 SC
다른 이름들:
  • 알파트로놀
  • 글루코페론
  • 헤베론 알파
  • IFN 알파-2B
  • 인터페론 알파 2b
  • 인터페론 알파-2b
  • 인트론 A
  • Sch 30500
  • 유리프론
  • 비라페론
  • 인터페론 알파-2B
주어진 SC
다른 이름들:
  • rF-CEA(6D)트리콤
  • 계두-CEA-B7.1/ICAM-1/LFA-3
  • 재조합 Fowlpox-CEA-TRICOM 백신
주어진 SC
다른 이름들:
  • rV-CEA(6D)-TRICOM
  • Vaccinia-CEA-TRICOM 백신

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
기간
IFN-알파-2b의 MTD는 6명의 환자 중 2명 이상이 DLT를 나타낸 용량 수준보다 한 수준 낮은 용량 수준으로 정의되며 NCI CTCAE 버전 4.0에 따라 등급이 매겨집니다.
기간: 최대 112일
최대 112일

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
NCI CTCAE 버전 4.0에 따라 등급이 매겨진 부작용 발생률
기간: 최대 15년
모든 환자는 rF-CEA(6D)TRICOM 및 rV-CEA(6D)TRICOM을 사용한 첫 번째 치료 시점부터 독성에 대해 평가할 수 있습니다.
최대 15년
RECIST 위원회가 제안한 새로운 국제 기준을 사용하여 평가한 치료 반응
기간: 최대 15년
각 환자는 1) 완전 반응, 2) 부분 반응, 3) 안정 질환, 4) 진행성 질환, 5) 악성 질환으로 인한 조기 사망, 6) 독성으로 인한 조기 사망, 7) 조기 사망 범주 중 하나에 배정됩니다. 다른 원인으로 인해, 또는 9) 알 수 없음(평가 불가능, 불충분한 데이터). 반응 범주 4-9의 환자는 치료에 반응하지 않는 것으로 간주되어야 합니다(질병 진행).
최대 15년

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: William Carson, Ohio State University Comprehensive Cancer Center

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2005년 6월 1일

기본 완료 (실제)

2013년 1월 1일

연구 완료 (실제)

2015년 3월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2005년 9월 20일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2005년 9월 20일

처음 게시됨 (추정)

2005년 9월 22일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정)

2015년 4월 20일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2015년 4월 17일

마지막으로 확인됨

2014년 12월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • NCI-2011-01347 (레지스트리 식별자: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
  • P30CA016058 (미국 NIH 보조금/계약)
  • U01CA076576 (미국 NIH 보조금/계약)
  • NCI-5633
  • OSU-2005H0005
  • CDR0000439532
  • OSU 0312 (기타 식별자: Ohio State University Comprehensive Cancer Center)
  • 5633 (기타 식별자: CTEP)

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

구독하다