조현병 고위험군 개인을 위한 사르코신 예방 요법

정신분열증은 일반 인구의 약 1%에 영향을 미치는 신경발달 장애이며 엄청난 인간의 고통과 관련된 경제적 비용으로 인해 현대 의학의 주요 과제 중 하나입니다. 일단 정신분열증 또는 관련 만성 정신병 진단이 내려지면 대부분의 환자는 현재 이용 가능한 약리학적 치료에 부분적으로만 반응할 것이며 정신 기능의 모든 측면에 영향을 미치는 장기간의 결함에 시달릴 것입니다.

이러한 불리한 결과는 정신분열증 및 관련 정신병에 대한 예방적 치료의 중요성을 강조합니다. 이러한 장애의 전구기 단계에서 초기 약리학 적 개입의 개념은 이중 목표를 가지고 있습니다. 1) 활동성 전구 증상을 치료하고 2) 본격적인 장애 및 만성화로의 추가 악화 및 진행을 방지합니다. 전반적으로 진단 가능한 장애의 발병을 예방, 지연 또는 개선할 가능성을 높입니다. 이러한 유형의 개입은 이미 다른 의료 분야에서 사용되고 있고 정신 건강 전달 시스템에 획기적인 가능성이 있지만 과거에는 체계적으로 평가되지 않았습니다. 최근에, 정신분열증 및 관련 정신병 발병 위험이 높은 개인을 검출하기 위한 개선된 기준의 개발로 인해 이러한 피험자에 대한 비정형 항정신병약(즉, 리스페리돈 및 올란자핀)의 역할을 평가하는 최초의 임상 시험이 이루어졌습니다. 이러한 연구 결과는 상당한 임상적 이점이 조기 개입에서 도출될 수 있음을 나타내지만 질병의 매우 초기 단계에서 환자를 쇠약화(즉, 모터, 신진 대사) 부작용.

제안된 프로젝트의 전반적인 목표는 정신분열병 전구증상 증후군 기준을 충족하는 개인의 치료를 위한 NMDAR(N-메틸-D-아스파르테이트 글루타메이트 수용체) 조절제인 글리신 수송 억제제 사르코신(N-메틸글리신)의 효능과 안전성을 평가하는 것입니다. NMDAR의 기능 장애는 정신분열증의 병태생리학 및 신경발달 결손의 확립에서 중요한 역할을 합니다. 지난 10년 동안 NMDAR 관련 글리신 부위(예: 글리신, D-세린)은 만성 정신분열증 환자의 상당한 증상 감소로 이어집니다. 또한 예비 연구 결과에 따르면 글리신 치료는 정신분열증 발병 위험이 높은 환자에게도 도움이 될 수 있습니다. 글리신 시냅스 수준을 증가시킴으로써 사르코신은 고위험 개인에서 개선된 치료 효과를 생성할 수 있습니다. Sarcosine은 만성 및 급성 정신분열증 환자의 양성, 음성 및 인지 증상을 감소시키는 것으로 이미 밝혀진 천연 아미노산입니다. 사르코신 대 글리신 부위 작용제 사용의 장점은 상대적으로 낮은 용량이 필요하고 알려진 부작용이 없다는 점입니다. 사르코신과 개념적으로 유사한 합성 화합물은 현재 주요 약리학 회사에서 다양한 개발 단계에 있습니다.

제안된 프로젝트에서 3년 동안 전구증상 기준을 충족하는 60명의 개인이 선택적으로 8주 공개 라벨과 함께 16주 병렬 그룹, 이중 맹검, 사르코신 2g/일 위약 대조 시험에 무작위로 입력됩니다. 확대. 임상, 신경인지, 전기생리학, 아미노산(즉, 글리신, 세린, 글루타메이트) 수준 및 유전적 평가가 연구 동안 수행될 것이다. 제안된 프로젝트의 구체적인 목표는 다음과 같습니다. 1) 전구 증상에 대한 적극적인 치료로서 사르코신의 효능과 안전성을 평가하고, 2) 관련 아미노산 혈청 수준, 신경인지 성능 및 관련 뇌 전기생리학적 매개변수 측면에서 사르코신 효과를 평가하고, 3 ) 완전한 정신병 장애로의 전환을 지연/예방하기 위한 사르코신 치료의 능력에 관한 예비 데이터를 제공합니다. 제안된 프로젝트의 전반적인 중요성은 정신분열증 전구 상태에 대한 혁신적인 유형의 치료를 위한 토대를 마련할 수 있는 잠재력으로 구성됩니다.