마쿠젠, 당뇨병 환자 백내장 수술 후 황반부종 악화 예방

황반 부종은 전체 수술의 약 2%에서 백내장 수술의 합병증으로 발생합니다. 이 상태에서는 망막의 외부 망상층에 낭포성 액체로 채워진 공간이 생겨 시력을 잃게 됩니다. 이 상태를 "낭포 황반 부종(CME)"이라고 합니다. 비당뇨병 환자의 경우 대부분의 경우 저절로 해결됩니다.

당뇨병성 황반 부종(DME)은 당뇨병 환자의 시각 장애의 중요한 원인입니다. 백내장 수술이 기존 DME 환자에서 종종 심각한 CME를 유발한다는 것은 널리 알려져 있습니다. 이 악화는 백내장 수술 직후에 시작됩니다. 비당뇨병 환자와 달리 부종은 오래 지속되고 CME(국소 NSAIDS) 및 DME(레이저 광응고술)에 대한 전통적인 치료법 모두에 잘 반응하지 않을 수 있습니다. 눈 뒤쪽의 혈액 순환을 평가하는 사진 검사인 플루오레세인 혈관조영술은 CME와 DME 모두 망막 혈관의 투과성 증가와 관련이 있음을 입증했습니다.

DME가 있는 당뇨병 환자에서 백내장 수술 후 CME의 비율과 심각도가 높기 때문에 이 모집단은 이 상태의 비율과 심각도를 줄이기 위한 잠재적 제제 연구에 이상적입니다(즉, 백내장 수술 후 CME). 최근 연구에 따르면 혈관 내피 성장 인자(VEGF)가 혈관 투과성에 중요한 역할을 하는 것으로 나타났습니다. Pegaptanib(Macugen)은 습성 AMD에 대한 FDA 승인 약물입니다. 페갑타닙은 VEGF의 효과를 차단하는 선택적 VEGF 길항제입니다. 따라서 페갑타닙은 혈관 투과성을 감소시키고 CME의 발생률과 중증도를 감소시킬 수 있습니다. 우리는 기존 DME가 있는 당뇨병 환자에서 페갑타닙(백내장 수술 전 최대 3회, 백내장 수술 후 최대 12주 동안 최대 6주마다 페갑타닙 치료)의 효과를 조사하기 위해 통제된 파일럿 연구를 수행할 계획입니다. 백내장 수술을 받고 있으므로 CME 발병 위험이 매우 높은 사람. 파일럿 연구에서 이 환경에서 페갑타닙의 잠재적인 이점을 나타내면 대규모의 완전한 임상 시험이 제안될 것입니다. 당뇨병성 망막병증 환자의 백내장 수술 후 황반 부종에 대한 효과적인 치료 또는 예방 조치는 시력 상실 위험이 높은 전국적으로 많은 환자 집단에게 혜택을 제공할 것입니다.