- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT00350597
흑색종의 보조 요법으로서의 GM-CSF
2006년 7월 10일 업데이트: Northern California Melanoma Center
2기(T4), 3기 및 4기 흑색종의 보조 요법으로 GM-CSF(Leukine, Sargramostim)를 받은 환자의 면역 및 항체 반응.
본 연구는 재발 위험이 높은 악성 흑색종 환자에게 외과적 보조 요법으로 재조합 인간 과립구 대식세포 콜로니 자극 인자(GM-CSF)를 투여한 것과 관련된 면역학적 반응 및 임상 결과를 설명하기 위한 파일럿 연구입니다(2기 T4, III 및 IV).
연구 개요
상세 설명
본 연구는 재발 위험이 높은 악성 흑색종 환자에게 외과적 보조 요법으로 재조합 인간 과립구 대식세포 콜로니 자극 인자(GM-CSF)를 투여한 것과 관련된 면역학적 반응 및 임상 결과를 설명하기 위한 파일럿 연구입니다(2기 T4, III 및 IV).
면역학적 반응에는 혈청 네오프테린 수치가 포함됩니다.
연구 참가자의 하위 세트에서 흑색종 세포주에 대한 단핵구 세포 독성 및 말초 혈액 단핵 세포에서 수지상 및 T 세포 활성화의 표현형 및 기능적 마커를 포함하여 추가 면역학적 테스트가 수행될 것입니다.
연구의 임상 종료점에는 안전성, 질병 재발까지의 시간, 파종 질병까지의 시간 및 생존이 포함됩니다.
적격 환자는 수술 후 임상적으로 종양이 없는 고위험 흑색종 환자입니다.
치료는 14일 동안 1일 1회 125μg/m2의 GM-CSF(최대 용량 250μg)와 1년 동안 14일 휴식(28일 주기)으로 구성됩니다.
임상 상태는 환자가 사망할 때까지 또는 환자가 5년 동안 종양이 없을 때까지(둘 중 먼저 발생하는 경우) 모니터링됩니다.
면역학적 반응은 치료 전, 투여 첫 14일 종료 시점(15일), 14일 휴식 기간 후(29일) 및 주기 6에서 투여 14일 종료 시점(155일) 및 13일(351일).
임상 결과는 환자 위험 그룹(초고위험 IIIC 또는 IV 대 고위험 II T4기, IIIA기 및 IIIB기)에 따라 결정됩니다.
파일럿 연구는 또한 환자 위험 그룹별로 면역 반응과 임상 반응 및 안전성의 연관성을 평가할 것입니다.
연구 유형
중재적
등록
50
단계
- 2 단계
연락처 및 위치
이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.
연구 장소
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California
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San Francisco, California, 미국, 94109
- Northern California Melanoma Center
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참여기준
연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.
자격 기준
공부할 수 있는 나이
14년 이상 (어린이, 성인, 고령자)
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
아니
연구 대상 성별
모두
설명
포함 기준:
- 적격 환자는 조직학적으로 입증된 흑색종을 가진 남성 또는 여성입니다. 환자는 아래에 정의된 바와 같이 임상, 실험실 기준 또는 방사선학적 검사에 의해 질병의 임상적 증거 없이 외과적으로 절제된 II기(T4), III 및 IV기 악성 흑색종을 가져야 합니다.
- 개인은 14세 이상이어야 합니다.
- 임산부는 자격이 없습니다. 남성과 여성 모두 효과적인 피임법을 사용해야 합니다.
- 코르티코스테로이드 요법이 필요하거나 다른 형태의 면역 요법을 받고 있는 환자는 자격이 없습니다.
- 환자는 이전 질병에 대해 면역 요법을 받았을 수 있습니다. 이들은 연구 시작 최소 1개월 전에 치료를 완료해야 합니다. 환자는 이전에 화학요법이나 GM-CSF로 치료를 받지 않았을 수 있습니다. 환자는 보조 방사선 요법을 받는 것이 허용되지만 이러한 환자는 방사선이 이러한 반응을 변경할 수 있기 때문에 세포 면역 반응에 대한 연구를 수행하는 하위 세트의 일부로 선택되지 않습니다. 1건의 무작위 대조 임상 시험 결과에 근거하여 LEUKINE 제품 라벨에는 다음과 같은 금기 사항이 포함되어 있습니다. 또는 화학 요법 또는 방사선 요법 후. 한 대조 연구에서 소세포 폐암 환자는 류카인과 동시 흉부 방사선 요법 및 화학 요법 또는 류카인 없이 동일한 방사선 요법 및 화학 요법을 받았습니다. 류카인에 무작위 배정된 환자들은 더 높은 사망률, 4등급 감염 및 3등급 또는 4등급 혈소판 감소증 발생률을 포함하여 부작용 발생률이 유의하게 더 높았습니다.28" 다른 연구자들은 CM-CSF가 동시 방사선 요법과 함께 안전하게 제공될 수 있다고 보고했습니다. 이러한 대조되는 결과는 다른 요인들 중에서 환자 집단 또는 강도 및/또는 신체 내 방사선 치료 부위의 위치의 차이와 관련될 수 있습니다. GM-CSF는 두경부암 치료를 위해 방사선 요법과 병용하여 안전하게 투여되었으며29,30 화학 요법과 방사선 요법을 병용하는 요법 중에 안전하게 사용되었습니다.31
- 환자는 신체 검사, CBC, 화학 패널, 흉부 및 복부 CT 스캔(하지 또는 하지 몸통 병변의 경우 골반), 가돌리늄 MRI 또는 뇌 CT 단일 시퀀스를 포함하여 잔여 질병의 증거에 대한 검사를 받아야 합니다. PET 스캔은 가슴과 복부(및 골반)의 CT를 대체할 수 있습니다. 이러한 테스트는 연구에 참여하기 전에 잔여 질병에 대해 음성이어야 합니다.
- 프로토콜 약물의 투여는 환자를 NED로 만드는 최종 외과적 절제 후 90일 이내에 시작해야 합니다.
제외 기준:
- 위에서 설명한 포함 기준을 충족하지 않는 환자
공부 계획
이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위화되지 않음
- 중재 모델: 단일 그룹 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
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1 14일 동안 1일 1회 125 ug/m2의 GM-CSF 보조제 치료 후 14일 휴식이 혈청 네오프테린 수준(대식세포 활성화의 척도) 및 S100B의 혈청 수준에 의해 결정된 면역 기능에 미치는 영향을 설명합니다.
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2차 결과 측정
결과 측정 |
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치료 기간 동안 면역학적 매개변수의 일부 또는 전부의 변화가 질병 재발까지의 시간, 파종 질병까지의 시간 및/또는 생존에 의해 측정된 바와 같이 안전성 및/또는 임상 결과와 연관되는지 평가하기 위함.
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GM-CSF에 의해 유도된 면역학적 반응을 결정하기 위해 연구 참여자 하위 세트(6명의 평가 가능한 환자)에서 보다 상세한 면역학적 분석을 수행합니다. 결정해야 할 세 가지 주요 면역학적 분석이 있습니다.
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단핵구 세포 수 및 활동
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b 성숙한 수지상 세포 수
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c T 세포에 비해 말초 혈액 단핵 세포(PBMC)의 표면 마커
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공동 작업자 및 조사자
여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.
수사관
- 수석 연구원: Lynn E. Spitler, MD, Northern California Melanoma Center
간행물 및 유용한 링크
연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.
연구 기록 날짜
이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.
연구 주요 날짜
연구 시작
2004년 9월 1일
연구 완료
2010년 7월 1일
연구 등록 날짜
최초 제출
2006년 7월 10일
QC 기준을 충족하는 최초 제출
2006년 7월 10일
처음 게시됨 (추정)
2006년 7월 11일
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (추정)
2006년 7월 11일
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
2006년 7월 10일
마지막으로 확인됨
2006년 7월 1일
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
- GM-CSF 040906
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