- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT00378950
심부전 환자의 건강증진을 위한 다양한 Health Literacy 수준별 교육 프로그램
심부전 환자의 Health Literacy와 자기관리
연구 개요
상세 설명
HF는 종종 개인이 자신의 상태를 주의 깊게 모니터링해야 하는 복잡한 질병입니다. 심부전 환자는 엄격한 약물 요법을 따르고, 식이요법과 운동 권장 사항을 준수하고, 증상과 체중 변화를 면밀히 모니터링해야 합니다. 건강 정보 이해 능력이 낮은 개인은 약물 투여 지침, 교육 자료 및 건강 정보 이해 능력이 높은 개인보다 HF 관리의 전반적인 복잡성을 이해하는 데 더 어려움을 겪을 수 있습니다. 자가 관리 기술 구축에 중점을 둔 프로그램은 심부전 환자의 입원률을 줄이는 것으로 입증되었습니다. 그러나 단 한 건의 연구만이 이러한 프로그램의 효과에서 건강 정보 이해력의 중요성을 구체적으로 조사했습니다. 다양한 건강 지식 수준에 대한 의료 정보를 통합하면서 자기 관리 기술 개발에 중점을 둔 프로그램인 TTG(Teach to Goal)는 심부전 환자의 의료 결과를 개선할 수 있습니다. 이 연구의 목적은 심부전 환자의 입원 및 사망률, 삶의 질 및 자기 관리 행동 개선에 있어 TTG의 효과를 평가하는 것입니다.
이 1년 연구는 HF를 가진 개인을 등록할 것입니다. 적격 참가자는 기본 연구 방문에 참석하고 설문 조사 설문지를 작성합니다. 그런 다음 참가자는 TTG 또는 통제 그룹에 무작위로 할당됩니다. TTG 그룹은 30~60분간의 교육 세션에 참여하여 자가 관리 기술 향상에 중점을 둘 것입니다. 그들은 또한 체중과 다리의 붓기 모니터링, 약물 투여, 나트륨 감소 및 운동 계획에 대한 문해력에 민감한 인쇄물을 받게 됩니다. 대조군 참가자는 더 짧은 교육 세션에 참여하고 더 적은 인쇄물을 받게 됩니다. 모든 참가자에게는 집에서 체중을 자가 모니터링할 수 있는 디지털 저울이 제공됩니다. TTG 그룹은 3일, 7일, 14일, 21일 및 28일에 후속 전화를 받을 것이며, 이 기간 동안 연구 직원은 참가자의 진행 상황을 평가하고 필요에 따라 추가 지원 및 교육을 제공할 것입니다. 두 그룹 모두 1, 6, 12개월에 전화를 받습니다. 이 통화 중에 입원 횟수, 삶의 질, 자가 관리 행동 및 지식의 변화를 평가하지만 참가자는 추가 교육을 받지 않습니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 장소
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California
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Los Angeles, California, 미국, 90024
- University of California - Los Angeles (UCLA)
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San Francisco, California, 미국, 94143
- University of California at San Francisco, San Francisco General Hospital
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Illinois
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Chicago, Illinois, 미국, 60611
- Northwestern Medical Faculty Foundation Clinics & Northwestern Memorial Hospital Chicago
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North Carolina
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Chapel Hill, North Carolina, 미국, 27599
- University of North Carolina at Chapel Hill
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- HF의 임상 진단
- 현재 루프 이뇨제 처방
다음 결과 중 하나 이상:
- HF와 일치하는 흉부 X-레이
- 심초음파(ECHO), 다중 게이트 획득 스캔(MUGA) 또는 심장 카테터 삽입(50% 미만)에서 박출률 감소
- ECHO에서 좌심실 비대(LVH) 또는 이완기 충전 패턴
- 상승된 B형 나트륨 이뇨 펩티드
- 현재 New York Heart Association Class II-IV 증상을 겪고 있거나 연구 시작 전 6개월 동안 이러한 증상을 경험한 경우
- 작동하는 전화 있음
- 영어 또는 스페인어를 구사합니다.
제외 기준:
환자는 다음 기준 중 하나를 충족하는 경우 자격이 없습니다.
- 시력 - 인쇄된 교육 자료를 활용하기에 충분히 잘 볼 수 없음
- 인지 - 중등도 내지 중증 치매(의료 기록에 "중증 치매"라고 명시되어 있거나 연구의 인지 스크리너를 관리하여 결정된 경우)
- 수술 - 중증으로 평가된 판막 질환(승모판 협착증, 대동맥 협착증 또는 대동맥 역류) 또는 1년 이내에 계획된 판막 수술(즉, 우회로, 혈관 성형술, 판막 교체, 심장 이식)
- 불치병 - 예후가 1년 이하인 불치병을 앓고 있는 자
- 투석 - 현재 투석 중이거나 1년 이내에 투석을 시작할 예정인 자
- 산소 의존성 - COPD에 간헐적 또는 지속적으로 농축 산소 사용
- 치료 관리 - 약물을 통제할 수 없음
- 기타 연구 - 개입 상태가 이 연구 또는 다른 연구의 순수한 결과를 방해하는 다른 연구에 등록된(과거 또는 현재) 환자
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 방지
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 더블
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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활성 비교기: 1
참가자는 CHF, 증상 인식,식이 요법, 운동 및 일일 검진에 대한 1 시간 교육 세션을 받게됩니다.
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BEI는 CHF, 증상 인식, 식이요법, 운동 및 일일 검진에 대한 1시간 교육 세션입니다.
다른 이름들:
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실험적: 2
참가자들은 1시간 동안 CHF, 증상 인식, 식이요법, 운동, 일일 검진 및 이뇨 자가 조절에 대한 추가 정보에 대한 교육을 받게 됩니다.
그런 다음 이 그룹은 이러한 주제를 강화하고 지식을 습득하도록 돕고 이러한 주제에 맞게 행동 및 라이프스타일 변화를 장려하기 위해 연중 몇 차례 후속 전화 통화를 받게 됩니다.
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TTG 프로그램에는 단기 교육 중재(BEI) 교육 중재와 이뇨 자가 적응에 대한 교육이 포함됩니다.
또한 초기 교육을 더욱 강화하고 참가자가 작업을 마스터할 수 있도록 추가 교육을 제공하기 위해 TTG 그룹에 후속 전화 통화가 제공됩니다.
다른 이름들:
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
기간 |
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모든 원인 입원
기간: 12개월에 측정
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12개월에 측정
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모든 원인 사망
기간: 12개월에 측정
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12개월에 측정
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2차 결과 측정
결과 측정 |
기간 |
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심장 마비 삶의 질
기간: 1, 6, 12개월에 측정
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1, 6, 12개월에 측정
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심부전 관련 입원
기간: 12개월에 측정
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12개월에 측정
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적절한 자기 관리 지식과 행동을 채택하는 그룹 간의 차이
기간: 12개월에 측정
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12개월에 측정
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Mike Pignone, MD, MPH, University of North Carolina, Chapel Hill
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Baker DW, DeWalt DA, Schillinger D, Hawk V, Ruo B, Bibbins-Domingo K, Weinberger M, Macabasco-O'Connell A, Pignone M. "Teach to goal": theory and design principles of an intervention to improve heart failure self-management skills of patients with low health literacy. J Health Commun. 2011;16 Suppl 3(Suppl 3):73-88. doi: 10.1080/10810730.2011.604379.
- DeWalt DA, Broucksou KA, Hawk V, Baker DW, Schillinger D, Ruo B, Bibbins-Domingo K, Holmes M, Weinberger M, Macabasco-O'Connell A, Pignone M. Comparison of a one-time educational intervention to a teach-to-goal educational intervention for self-management of heart failure: design of a randomized controlled trial. BMC Health Serv Res. 2009 Jun 11;9:99. doi: 10.1186/1472-6963-9-99.
- Baker DW, Dewalt DA, Schillinger D, Hawk V, Ruo B, Bibbins-Domingo K, Weinberger M, Macabasco-O'Connell A, Grady KL, Holmes GM, Erman B, Broucksou KA, Pignone M. The effect of progressive, reinforcing telephone education and counseling versus brief educational intervention on knowledge, self-care behaviors and heart failure symptoms. J Card Fail. 2011 Oct;17(10):789-96. doi: 10.1016/j.cardfail.2011.06.374. Epub 2011 Jul 23.
- Macabasco-O'Connell A, DeWalt DA, Broucksou KA, Hawk V, Baker DW, Schillinger D, Ruo B, Bibbins-Domingo K, Holmes GM, Erman B, Weinberger M, Pignone M. Relationship between literacy, knowledge, self-care behaviors, and heart failure-related quality of life among patients with heart failure. J Gen Intern Med. 2011 Sep;26(9):979-86. doi: 10.1007/s11606-011-1668-y. Epub 2011 Mar 3.
- DeWalt DA, Schillinger D, Ruo B, Bibbins-Domingo K, Baker DW, Holmes GM, Weinberger M, Macabasco-O'Connell A, Broucksou K, Hawk V, Grady KL, Erman B, Sueta CA, Chang PP, Cene CW, Wu JR, Jones CD, Pignone M. Multisite randomized trial of a single-session versus multisession literacy-sensitive self-care intervention for patients with heart failure. Circulation. 2012 Jun 12;125(23):2854-62. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.111.081745. Epub 2012 May 9.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작
기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
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