진정 항우울제는 주요 우울 장애가 있는 환자의 운전 안전을 향상시킵니다.

우울증 치료에 있어 기분장애와 수면장애는 상호 연관성이 있어 수면의 역할이 중요하다. 주요 우울 장애(MDD) 환자의 80% 이상이 수면 문제를 보고합니다. 우울증은 인지 기능과 주간 주의력을 크게 손상시킬 수 있습니다. (Mirtazapine(Remeron)은 캐나다에서 몇 년 동안 사용할 수 있었던 항우울제 및 수면 촉진제입니다. 그러나 미르타자핀이 수면에 미치는 영향을 조사한 연구는 제한적이며 이 약물과 관련된 수면 구조의 장단기 변화가 무엇인지, 주간 수행 능력이 영향을 받는지는 알려지지 않았습니다.

이론적 해석:

우울증과 수면 장애의 공존은 매우 흔합니다. 미르타자핀은 우울증과 수면 장애 모두에 대한 단일 치료법으로 시판되고 있습니다. 정신과의 수면 클리닉으로서 우울 및 수면 장애에 대한 단일 치료법이 환자에게 선호되며 치료 순응도를 향상시키는 데 도움이 될 수 있습니다. 그러나 미르타자핀과 수면의 효과를 조사한 발표된 연구는 7개에 불과하며 상당한 한계가 있습니다. 이러한 연구 중 어느 것도 우울증 환자의 수면 구조 및 주간 기능(주간 졸림, 주의력, 운전 수행)에 대한 미르타자핀의 단기 및 장기 효과를 객관적으로 조사하지 못했습니다. 이 연구는 이러한 문제를 다룰 것입니다.

가설:

I) 미르타자핀은 주요 우울 장애 환자의 수면에 즉각적이고 장기적인 개선 효과를 나타냅니다. 치료 시작 후 첫 2일 동안 각성도에 장애가 있을 수 있지만 주간 각성도는 1주일 후에 회복됩니다.

II) 미트라자핀으로 치료받은 환자는 수면 회복과 함께 운전 능력의 초기에 빠른 개선을 보일 것이며, 우울증 치료가 주의력, 각성 및 집중력의 개선뿐만 아니라 더 나은 수면의 질로 전환됨에 따라 더 느린 추가 개선을 보일 것입니다.

연구 설계:

이 파일럿 제안은 피험자가 연속적으로 등록되는 두 부분으로 구성된 종적 오픈 라벨 임상 연구입니다.

이 연구는 일반적인 임상 실습과 함께 진행됩니다. 우울증과 수면 장애가 있는 환자는 수면 클리닉에서 흔히 볼 수 있으며 미르타자핀은 임상의가 처방하는 여러 항우울제 중 하나입니다. 이 연구에서 우리는 임상 의사 중 한 명이 mirtazapine을 처방했으며 아래 나열된 포함 및 제외를 충족하는 환자 그룹을 추적할 것입니다. 추가적인 수의 수면 연구가 수행될 것입니다(총 10개 대 일반적인 2 또는 3개). 일상적인 주간 테스트는 치료 표준의 일부로 수행됩니다(다중 수면 잠복기 테스트(MSLT) 및 유지 각성 테스트(MWT)). 우리는 주관적인 졸음, 주의력 및 피로를 평가하기 위해 추가 설문지를 관리할 것입니다. 그리고 드라이빙 시뮬레이터 테스트는 일반적인 관리 기준에 따라 수행됩니다.