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만성 요추 요통 치료를 위한 보툴리눔 독소 A

2010년 3월 1일 업데이트: Walter Reed Army Medical Center

만성 요통 치료를 위한 보툴리눔 독소 A: 전향적 무작위 이중 맹검 위약 대조 교차 연구

이 연구는 6개월 이상의 만성 요통을 앓고 있고 식별 가능한 근육에서 발생하는 피험자의 통증 및 장애를 감소시키기 위해 요추부 척추 근육에 주사된 보툴리눔 독소 A(Botox®)의 효능 및 효능 지속 기간을 평가할 것입니다. 긴장 부상 또는 허리 외상. 사용된 치료 양식 및 기술은 이 연구 그룹이 수행한 성공적인 이전 4개월 공개 라벨 파일럿 연구를 기반으로 하지만 모든 위약 또는 기계적 트리거 포인트를 제어하기 위해 전향적인 이중 맹검, 무작위, 교차 디자인을 사용할 것입니다. 주입 효과. 피험자는 효능의 지속 기간을 더 잘 정의하기 위해 더 긴 기간 동안 평가될 것입니다.

연구 개요

상세 설명

160명의 피험자가 4개의 팔(위약/위약, 위약/보톡스, 보톡스/위약, 보톡스/보톡스) 중 하나에 무작위로 할당됩니다. 두 단계 중 첫 번째 단계에서 무작위 피험자는 맹목적으로 Botox®(보톡스/위약 및 보톡스/보톡스 연구) 또는 위약(위약/위약 및 위약/보톡스 연구)을 요추부척추근에 주입합니다. 피험자는 주사 전과 그 후 4개월 동안 매월 통증 및 장애에 대해 검증된 척도를 사용하여 평가됩니다. 두 번째 단계에서는 두 번째 요추 주사 세트가 초기 무작위배정에 따라 시행되며 Botox®(위약/보톡스 연구 및 보톡스/보톡스 연구) 또는 위약(위약/위약 연구 및 보톡스/위약 연구) 중 하나를 맹목적으로 받게 됩니다. 요추 paraspinal 근육에 주사. 피험자는 주사 전과 주사 후 매월 동일한 검증된 척도를 사용하여 다시 평가되지만 효과 지속 기간의 한계를 더 잘 정의하기 위해 모니터링 기간을 연장하기 위해 6개월 동안 평가됩니다.

이로 인해 대상자의 절반이 Botox®에서 위약(연구 부문 Botox/위약) 또는 그 반대(연구 부문 위약/보톡스)로 교차되고 대상의 1/4은 Botox® 단독(Botox/위약)의 두 가지 과정을 받게 됩니다. 보톡스) 또는 위약 단독(위약/위약). 모든 피험자는 치료 표준에 따라 약물 및/또는 물리 치료를 계속 받게 되지만 이러한 치료는 데이터 분석에서 기록되고 제어됩니다.

연구 유형

중재적

등록 (예상)

160

단계

  • 4단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • District of Columbia
      • Washington, District of Columbia, 미국, 20307
        • Walter Reed Army Medical Center

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 만성 요통 증상이 있는 18~70세의 현역 군인, 퇴역 군인 또는 기타 DoD 의료 수혜자.
  • 만성 통증에 선행하는 식별 가능한 근육 긴장 또는 허리 외상의 명확한 병력.
  • 현재 통증 기간 > 6개월.
  • 치료 표준에 따라 잠재적 또는 심각한 병리를 정의하기 위해 영향을 받는 척추 영역의 MRI.
  • 건강 및 연구 연구 정보의 사용 또는 공개에 대한 서면 동의서 및 서면 승인.
  • 신경근병증의 증거가 없는 정상적인 신경학적 검사.
  • VAS 점수 최소 4cm 또는 연구 시작 시점에 주 4일 이상 10cm 중 평균 4cm에 도달
  • 연구 지침을 따르고 필요한 모든 방문을 완료할 가능성이 있는 능력.
  • 연구 약물 투여 전 음성 소변 임신 검사(가임 여성의 경우)(해당되는 경우).

제외 기준:

  • 18세 미만 또는 70세 이상
  • 아미노 배당체 항생제, 큐라레 유사 제제 또는 신경근 기능을 방해할 수 있는 기타 제제의 병용.
  • 진단된 중증 근무력증, 이튼-람베르트 증후군, 근위축성 측삭 경화증/운동 신경 질환, 신경병증, 신장 결석, 또는 신경근 기능을 방해하거나 유사한 유형의 허리 통증을 유발할 수 있습니다.
  • 연구 기간 동안 임신, 수유 중이거나 임신을 계획 중인 여성 또는 연구 시작 시 임신했을 수 있다고 생각하는 여성 또는 연구 기간 동안 신뢰할 수 있는 형태의 피임법을 사용할 수 없거나 사용할 의사가 없는 가임 여성 공부하다.
  • 연구 약물의 구성 요소에 대한 알려진 알레르기 또는 민감성.
  • 최근 알코올 또는 약물 남용의 증거.
  • 통제되지 않는 알려진 전신 질환.
  • 등록 전 30일 또는 이 연구 기간 동안 다른 조사 약물 또는 장치 연구에 참여.
  • 연구자의 의견으로는 피험자를 상당한 위험에 빠뜨리거나, 연구 결과를 혼란스럽게 하거나, 피험자의 연구 참여를 크게 방해할 수 있는 모든 조건 또는 상황.
  • 연구 시작 전 6개월 이내에 신경과 전문의 또는 정신과 의사에 의해 결정된 유의미한 Axis I 또는 Axis II 진단
  • 허리 통증 지속 기간 < 6개월.
  • 요통 없이 흉추 또는 경추 통증.
  • 등록 8주 이내에 요추부에 마취제 또는 코르티코스테로이드 주사.
  • 등록 전 4주 동안 등 근육에 마취 또는 스테로이드 주사.
  • 포함할 척수, 뿌리 또는 척추 요소의 중요한 병리학의 증거가 있는 이전 척추 MRI 또는 ​​CT(모든 영역); 척수 또는 신경근에 대한 충돌, 척수의 고유 병리(예: syrinx) 또는 신경근, 척수 또는 신경근 또는 척추의 구조적 요소(예: 척추 또는 추간판), 또는 척수 또는 신경근을 변형시키는 척추의 뼈 또는 지지 요소의 기형. 척추의 비특이성 퇴행성 변화, Schmorl 결절 및 척수 또는 신경근에 영향을 미치지 않거나 관련되지 않은 기타 유사한 소견은 배타적인 것으로 간주되지 않습니다.
  • 신경학적 검사에서 신경근병증의 징후.
  • 1년 이내의 등 수술 이력 또는 이전 수술로 인한 허리 통증의 불완전한 해소(수술 전 허리 통증의 지속, 즉 수술 실패는 배타적이지 않음).
  • 요통에 대한 상당한 장애를 추구하거나 차트 검토 및 환자 인터뷰를 통해 신경과 전문의가 결정한 명백한 이차 이득이 있는 소송에 관련된 피험자.
  • Botox®, Dysport® 또는 Myobloc®의 이전 사용. 미용 목적으로 Botox Cosmetic 또는 Myobloc의 이전 사용은 마지막 투여가 등록 전 6개월 이상 이루어졌고 주사 용량이 30 단위(또는 Myobloc의 등가 용량) 이하인 경우 허용됩니다. Botox Cosmetic 또는 Myobloc 주사에 대한 모든 기록의 사본은 확인을 위해 등록하기 전에 피험자가 제공해야 합니다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 크로스오버 할당
  • 마스킹: 삼루타

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 1
보톡스/플라시보
첫 번째 주사 시 보툴리눔 독소 A / 두 번째 주사 시 플라시보
다른 이름들:
  • 보톡스
실험적: 2
보톡스/보톡스
1차 접종 시 보툴리눔 톡신 A / 2차 접종 시 보툴리눔 톡신 A
다른 이름들:
  • 보톡스
실험적: 삼
위약/보톡스
1차 주사시 플라시보 / 2차 주사시 보툴리눔 독소 A
다른 이름들:
  • 보톡스
위약 비교기: 4
위약/위약
첫 번째 주입 시 플라시보 / 두 번째 주입 시 플라시보
다른 이름들:
  • 위약

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
기간
만성 요통 완화
기간: 8주 및 24주
8주 및 24주

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Kevin R Cannard, MD, Walter Reed Army Medical Center

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2007년 3월 1일

기본 완료 (예상)

2011년 2월 1일

연구 완료 (예상)

2011년 2월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2006년 11월 27일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2006년 11월 27일

처음 게시됨 (추정)

2006년 11월 28일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정)

2010년 3월 2일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2010년 3월 1일

마지막으로 확인됨

2010년 2월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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