このページは自動翻訳されたものであり、翻訳の正確性は保証されていません。を参照してください。 英語版 ソーステキスト用。

慢性腰痛の治療のためのボツリヌス毒素A

2010年3月1日 更新者:Walter Reed Army Medical Center

慢性腰痛の治療のためのボツリヌス毒素A:前向き無作為化二重盲検プラセボ対照クロスオーバー研究

この研究では、ボツリヌス毒素 A (Botox®) を腰椎傍脊柱筋に注射して、6 か月以上持続し、特定可能な筋肉に起因する慢性腰痛に苦しむ被験者の痛みと障害を軽減する効果とその持続期間を評価します。緊張によるけがまたは背中の外傷。 使用される治療法と技術は、この研究グループによって行われた成功した過去 4 か月の非盲検パイロット研究に基づいていますが、プラセボまたは機械的トリガーポイントを制御するために、将来の二重盲検、無作為化、クロスオーバー デザインを採用します。注射効果。 有効期間をより適切に定義するために、被験者はより長い期間評価されます。

調査の概要

詳細な説明

160 人の被験者が 4 つのアーム (プラセボ/プラセボ、プラセボ/ボトックス、ボトックス/プラセボ、ボトックス/ボトックス) のいずれかにランダムに割り当てられます。 2 つのフェーズのうちの最初のフェーズでは、無作為化された被験者は、盲目的に Botox® (治験群ボトックス/プラセボおよびボトックス/ボトックス) またはプラセボ (治験群プラセボ/プラセボおよびプラセボ/ボトックス) を腰椎傍脊柱筋に注射されます。 被験者は、注射前に痛みと障害について検証済みのスケールを使用して評価され、その後は毎月 4 か月間評価されます。 第 2 段階では、最初の無作為化に基づいて 2 回目の腰椎注射が投与され、Botox® (スタディ アーム プラセボ/ボトックスおよびボトックス/ボトックス) またはプラセボ (スタディ アーム プラセボ/プラセボおよびボトックス/プラセボ) のいずれかが盲目的に投与されます。腰椎傍脊柱筋への注射。 被験者は、注射前とその後毎月、痛みと障害について同じ検証済みのスケールを使用して再度評価されますが、効果の持続期間の限界をより明確にするためにモニタリング期間を6か月延長します。

これにより、被験者の半数が Botox® からプラセボ (研究群 Botox/プラセボ) またはその逆 (研究群 プラセボ/ボトックス) にクロスオーバーされ、被験者の 4 分の 1 が Botox® 単独 (ボトックス/プラセボ) の 2 つのコースを受けることになります。ボトックス)またはプラセボ単独(プラセボ/プラセボ)。 すべての被験者は、標準的なケアに従って投薬および/または理学療法を受け続けますが、これらの治療は記録され、データ分析で管理されます。

研究の種類

介入

入学 (予想される)

160

段階

  • フェーズ 4

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • District of Columbia
      • Washington、District of Columbia、アメリカ、20307
        • Walter Reed Army Medical Center

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~70年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • 現役軍人、退役軍人、またはその他の国防総省の医療受給者で、性別を問わず、18 歳から 70 歳で、慢性的な背中の痛みの症状がある方。
  • 慢性的な痛みに先行する、識別可能な筋肉の緊張または背中の外傷の明確な病歴。
  • 現在の痛みの持続期間は 6 か月を超えています。
  • 標準治療に従って、潜在的または深刻な病状を定義するための、影響を受けた脊椎領域の MRI。
  • 健康および調査研究情報の使用または公開に関する書面によるインフォームド コンセントおよび書面による承認。
  • 神経根障害の証拠のない正常な神経学的検査。
  • -VASスコアが最小4 cm、または10 cm中平均4 cmに達する 研究への参加時に、少なくとも週4日
  • -研究の指示に従う能力と、必要なすべての訪問を完了する可能性があります。
  • -試験薬の投与前の陰性尿妊娠検査(出産の可能性のある女性の場合)(該当する場合)。

除外基準:

  • 18歳未満または70歳以上
  • アミノグリコシド系抗生物質、クラーレ様薬剤、または神経筋機能を妨げる可能性のあるその他の薬剤の併用。
  • -ボツリヌス毒素A(Botox®)への曝露により、被験者を危険にさらす可能性のある病状。これには、診断された重症筋無力症、イートン-ランバート症候群、筋萎縮性側索硬化症/運動ニューロン疾患、神経障害、腎結石​​、またはその他の障害が含まれます神経筋機能に干渉したり、同様のタイプの背中の痛みを引き起こしたりする可能性があります。
  • -研究中に妊娠中、授乳中、または妊娠を計画している女性、または研究の開始時に妊娠している可能性があると考えている女性、または妊娠中に信頼できる形の避妊を使用できない、または使用したくない女性勉強。
  • -治験薬のいずれかの成分に対する既知のアレルギーまたは感受性。
  • 最近のアルコールまたは薬物乱用の証拠。
  • -制御されていない既知の全身性疾患。
  • -登録前の30日間またはこの研究期間中の別の治験薬またはデバイス研究への参加。
  • 治験責任医師の意見では、被験者を重大な危険にさらしたり、研究結果を混乱させたり、被験者の研究への参加を著しく妨げたりする可能性のある条件または状況。
  • -神経科医または精神科医によって決定された重要な軸Iまたは軸IIの診断 研究に入る前の6か月
  • 背中の痛みの期間が 6 か月未満。
  • 腰痛がない場合の胸部または頸椎の痛み。
  • -登録から8週間以内の腰仙椎への麻酔薬またはコルチコステロイド注射。
  • -登録前の4週間の背中の筋肉への麻酔薬またはステロイド注射。
  • 以前の脊椎 MRI または CT (任意の領域) で、脊髄、根、または脊柱の要素の重大な病理学の証拠が含まれる;脊髄または神経根への衝突、脊髄の内因性病理(例: 空洞)または神経根、脊髄または神経根または脊椎の構造要素(例: 椎骨または椎間板)、または脊髄または神経根を変形させる脊柱の骨または支持要素の変形。 脊椎の非特異的な変性変化、シュモール結節、および脊髄または神経根に影響を及ぼさない、または関与しない他の同様の所見は除外とは見なされません。
  • 神経学的検査における神経根障害の徴候。
  • -1年以内の背中の手術歴、または以前の手術による背中の痛みの不完全な解決(手術前に存在する背中の痛みの持続、つまり手術の失敗は除外されません)。
  • -訴訟に関与している被験者、腰痛のために重大な障害を求めている被験者、またはカルテのレビューと患者のインタビューを通じて神経科医によって決定された明らかな二次的利益がある被験者。
  • -Botox®、Dysport®、または Myobloc® の以前の使用。 前回の投与が登録の 6 か月以上前に行われ、注射された用量が 30 単位 (または Myobloc の同等の用量) 以下であった場合、美容目的でのボトックス コスメティックまたは Myobloc の以前の使用が許可されます。 ボトックス化粧品または Myobloc 注射のすべての記録のコピーは、確認のために登録前に被験者から提供される必要があります。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:クロスオーバー割り当て
  • マスキング:トリプル

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:1
ボトックス/プラセボ
1 回目の注射でボツリヌストキシン A / 2 回目の注射でプラセボ
他の名前:
  • ボトックス
実験的:2
ボトックス/ボトックス
初回注射時のボツリヌス毒素A / 2回目の注射時のボツリヌス毒素A
他の名前:
  • ボトックス
実験的:3
プラセボ/ボトックス
1 回目の注射でプラセボ/2 回目の注射でボツリヌス毒素 A
他の名前:
  • ボトックス
プラセボコンパレーター:4
プラセボ/プラセボ
初回注射時プラセボ/2回目注射時プラセボ
他の名前:
  • プラセボ

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
時間枠
慢性腰痛の緩和
時間枠:8週と24週
8週と24週

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Kevin R Cannard, MD、Walter Reed Army Medical Center

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2007年3月1日

一次修了 (予想される)

2011年2月1日

研究の完了 (予想される)

2011年2月1日

試験登録日

最初に提出

2006年11月27日

QC基準を満たした最初の提出物

2006年11月27日

最初の投稿 (見積もり)

2006年11月28日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (見積もり)

2010年3月2日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2010年3月1日

最終確認日

2010年2月1日

詳しくは

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

3
購読する