난치성 불안 치료를 위한 아리피프라졸

축적된 증거는 불안 장애가 일반적이며 상당한 이환율 및 손상과 관련이 있음을 보여줍니다. 현재의 1차 개입이 효과적이긴 하지만, 많은 환자들이 적어도 어느 정도 증상이 남아 있고 일부는 초기 치료에도 불구하고 전혀 반응하지 않습니다. 예를 들어, 범불안장애(GAD)는 인구의 5%에 영향을 미치는 일반적인 괴로움과 장애 상태입니다. 그것은 일반적으로 만성 과정을 특징으로 하며 심각한 심리사회적 손상 및 삶의 질 저하와 관련이 있습니다(Simon and Pollack 2000). 다수의 치료제가 범불안 장애의 치료에 효능을 입증했지만 초기 치료로 관해를 경험하는 불안 환자는 소수에 불과합니다.

광장공포증이 있거나 없는 공황 장애는 인구의 3.5%에서 발생하는 일반적인 불안 장애입니다(Kessler, et al., 1994). 최근 몇 년 동안 공황 장애에 대한 연구가 진행되었지만 임상 시험 및 실습에서 효능이 보고된 치료법의 수가 증가함에 따라 공황 장애 환자에 대한 급성 및 종단 추적 연구에 따르면 많은 사람들이 치료에도 불구하고 증상을 유지하는 것으로 나타났습니다. (폴락과 오토, 1994). 그러나 초기 개입 후에도 증상이 지속되는 공황 장애 환자의 치료를 안내할 수 있는 체계적인 데이터는 현재 없습니다.

따라서 이 연구의 목적 중 하나는 항불안제(예: 항우울제, 벤조디아제핀, 부스피론). 아리피프라졸은 세로토닌성 및 도파민성 수용체에 강력한 효과를 나타내는 새로운 항정신병제이며, 추체외로 증상을 유발할 가능성이 낮은 것을 포함하여 표준 신경이완제보다 더 유리한 부작용 프로필을 가지고 있습니다.

연구 기간은 9주 급성 치료 단계입니다. 포함 기준을 충족하는 환자는 8주 동안 아리피프라졸을 투여받게 됩니다. 치료는 기준선 방문 시 2.5mg/일, 첫 주에 5mg/일 아리피프라졸로 시작하고 다음 6주 동안 최대 30mg/일까지 유연하게 적정합니다. 환자는 이 치료 단계의 처음 3주 동안 매주 진료를 받고 나머지 연구 기간 동안 2주 간격으로 진료를 받게 됩니다.