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수술로 제거할 수 없는 신장암 환자를 치료하는 수니티닙

2014년 2월 4일 업데이트: Case Comprehensive Cancer Center

신장 세포 암종 및 절제 불가능한 원발성 종양 환자를 대상으로 한 Sunitinib Malate의 제2상 연구

근거: Sunitinib은 종양으로 가는 혈류를 차단하고 세포 성장에 필요한 일부 효소를 차단하여 신장암의 성장을 멈출 수 있습니다.

목적: 이 2상 시험은 수술로 제거할 수 없는 신장암 환자를 치료하는 데 있어 수니티닙이 얼마나 잘 작용하는지와 부작용을 연구하고 있습니다.

연구 개요

상세 설명

목표:

  • 수술 의사에 따라 수니티닙 요법 후 신장 절제술을 받기에 충분한 종양 반응을 달성할 수 있는 신장 세포 암종 및 절제 불가능한 원발성 종양 환자의 비율을 결정합니다.
  • 수니티닙 요법 후 수술의 이환율 분석을 포함하여 신장 세포 암종 및 절제 불가능한 원발성 종양 환자에서 수니티닙의 안전성을 평가하기 위해
  • 수니티닙 요법을 받는 신장 세포 암종 및 절제 불가능한 원발성 종양 환자의 객관적 반응률을 평가합니다.

개요: 원격 전이가 있거나 없는 환자를 포함하여 절제 불가능한 신세포 암종(RCC) 환자를 대상으로 수니티닙에 대한 단일군 II상 연구를 실시할 예정입니다.

환자는 1-28일에 하루에 한 번 경구 수니티닙 말레이트를 투여받습니다. 치료는 질병 진행 또는 허용할 수 없는 독성이 없는 경우 42일마다 반복됩니다. 원발성 종양이 절제 가능한 경우 수술을 시행합니다. 잔류 및/또는 전이성 질환이 있는 환자는 수술 후 8주 이내에 수니티닙 말레이트를 재개할 수 있습니다.

연구 치료 완료 후, 환자를 주기적으로 추적합니다.

예상 발생: 이 연구를 위해 총 31명의 환자가 발생합니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

30

단계

  • 2 단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Ohio
      • Cleveland, Ohio, 미국, 44195
        • Cleveland Clinic Taussig Cancer Institute, Case Comprehensive Cancer Center

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • Cleveland Clinic Foundation에서 수행되고 검토된 이전 생검 또는 생검을 기반으로 조직학적 또는 세포학적으로 확인된 신장 세포 암종(모든 조직학). 여기에는 신장 기원과 일치하는 선암으로 읽히는 병리학이 포함될 수 있습니다.
  • 다음 요인 중 하나 또는 이들의 다양한 조합으로 인한 절제 불가능한 원발성 종양:

    • 큰 종양 크기(> 15cm)
    • 부피가 큰 림프절병증(> 4cm 또는 신혈관 또는 대혈관의 싸임)
    • 정맥 혈전증(하대정맥 재건 또는 저체온 순환 정지를 필요로 하는 고농도/침습성 질환)
    • 필수 구조(예: 장간막 혈관계)에 대한 근접성
    • 이러한 요인 중 하나는 절제 불가능을 구성하거나 구성하지 않을 수 있지만, 이 시험을 고려하기 위해 외과 및 내과 종양 전문의는 고려 중인 환자에 대한 특정 소견군이 다음과 같은 낮은 확률(<50%)을 수반할 가능성이 있다는 데 동의해야 합니다. 종양이 절제 가능하거나(음의 마진으로) 외과적 절제 시도와 관련된 잠재적 이환율이 임상적으로 허용되지 않을 것입니다. 위에 언급된 수치 역치는 지침일 뿐이며 외과의와 종양 전문의의 임상적 판단에 따라 절제 불가능 여부가 결정됩니다.
  • 뇌 전이 병력이 있는 환자는 감마나이프 또는 전뇌 방사선 요법 완료 후 2주 후에 등록할 수 있습니다.
  • ECOG 수행도(PS) 0-1 또는 Karnofsky PS >/=70%
  • 혈청 아스파르테이트 트랜스아미나제(AST; 혈청 글루타민 옥살로아세트산 트랜스아미나제[SGOT]) 및 혈청 알라닌 트랜스아미나제(ALT; 혈청 글루타민 피루빅 트랜스아미나제[SGPT]) ≤ 정상 상한치(ULN)의 2.5배
  • 총 혈청 빌리루빈 ≤ ULN의 1.5배
  • 절대 호중구 수 ≥ 1,500/mm³
  • 혈소판 수 ≥ 100,000/mm³
  • 헤모글로빈 ≥ 8.0g/dL(수혈 허용됨)
  • 혈청 칼슘 ≤ 12.0mg/dL
  • 크레아티닌 ≤ 2.5mg/dL
  • 환자(또는 법적으로 허용되는 대리인)가 등록 전에 시험의 모든 관련 측면에 대해 통보받았다는 것을 나타내는 서명 및 날짜가 기재된 사전 동의 문서
  • 예정된 방문, 치료 계획, 실험실 테스트 및 기타 연구 절차를 준수할 의지와 능력.

제외 기준:

  • 다음 중 하나라도 존재하면 연구 등록에서 환자가 제외됩니다.
  • RCC에 대한 사전 전신 치료.
  • 출혈 체질 또는 응고 병증의 증거. 원발성 신장 종양으로 인한 혈뇨가 있는 환자는 다른 모든 자격 기준을 충족하는 경우 자격이 있습니다.
  • 연구 약물 투여 전 6개월 이내에 다음 중 임의의 것: 심근 경색, 중증/불안정 협심증, 중증 말초 혈관 질환(파행) 또는 말초 맥관 구조에 대한 시술, 관상/말초 동맥 우회술, 뉴욕 심장 협회 등급 II 이상 울혈성 심부전, 뇌혈관 사고 또는 일과성 허혈 발작, 임상적으로 유의한 출혈 또는 폐색전증.
  • 160/90mmHg 미만의 약물로 조절할 수 없는 고혈압.
  • 알려진 인간 면역결핍 바이러스(HIV) 또는 후천성 면역결핍 증후군(AIDS) 관련 질병.
  • 임신 또는 모유 수유.
  • 연구 참여 또는 연구 약물 투여와 관련된 위험을 증가시킬 수 있거나 연구 결과의 해석을 방해할 수 있고 연구자의 판단에 따라 환자를 참여에 부적절하게 만들 수 있는 기타 심각한 급성 또는 만성 의학적 또는 정신과적 상태 또는 검사실 이상 이 연구에.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 수니티닙
Sunitinib은 50mg p.o로 투여됩니다. 일일
다른 이름들:
  • 수텐트
  • SUNITINIB L-말레이트 염
  • 수니티닙
  • SU010398
  • PHA-290940AD
신장절제술

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
Sunitinib 요법에 대한 반응
기간: 치료 시작일로부터 1년
치료 시작 후 1년 이내에 신장 절제술이 허용될 정도로 종양 부담이 감소한 것으로 정의됩니다. 수니티닙 치료에 대한 무반응은 치료 시작 후 1년 이내에 신장 절제술이 허용되지 않거나 어떤 이유로든 연구에서 제외되는 것으로 정의됩니다.
치료 시작일로부터 1년

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
모든 유형의 합병증 또는 부작용이 있는 환자의 수
기간: 치료 시작일로부터 1년
수니티닙의 안전성은 치료 시작 1년 이내에 모든 유형의 합병증 또는 부작용이 있는 환자 수를 기록하여 평가됩니다.
치료 시작일로부터 1년
무진행 생존
기간: 치료 시작일로부터 1년
무진행 생존은 치료 시작과 문서화된 RECIST 정의 진행 사이의 시간(개월 단위)으로 정의됩니다. RECIST 진행은 최소 5mm의 절대적인 증가 외에 표적 병변의 직경 합계가 최소 20% 증가한 것으로 정의됩니다.
치료 시작일로부터 1년
원발성 종양 직경의 백분율 감소
기간: 치료 시작일로부터 1년
모든 원발성 신장 세포 암종 종양의 크기 감소 중앙값 백분율. 환자가 수술을 받고 후속 스캔을 받지 않았기 때문에 반응은 RECIST 기준에 의해 확인되지 않았습니다.
치료 시작일로부터 1년
크기가 감소한 종양의 수
기간: 치료 시작일로부터 1년
가장 긴 원발성 종양 직경이 최소한 어느 정도 감소한 종양의 수. 환자가 수술을 받고 후속 스캔을 받지 않았기 때문에 반응은 RECIST 기준에 의해 확인되지 않았습니다.
치료 시작일로부터 1년
크기가 30% 감소한 종양의 수
기간: 치료 시작일로부터 1년
가장 긴 원발성 종양 직경이 최소 30% 감소한 종양의 수. 환자가 수술을 받고 후속 스캔을 받지 않았기 때문에 반응은 RECIST 기준에 의해 확인되지 않았습니다.
치료 시작일로부터 1년
약간의 수축이 있는 종양의 중간 크기 감소
기간: 치료 시작일로부터 1년
직경이 적어도 약간 축소된 종양 중에서 원발성 RCC 종양의 가장 큰 직경의 중간 크기 감소
치료 시작일로부터 1년

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 연구 의자: Brian I. Rini, MD, Cleveland Clinic Taussig Cancer Center, Case Comprehensive Cancer Center

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2007년 3월 1일

기본 완료 (실제)

2011년 3월 1일

연구 완료 (실제)

2013년 9월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2007년 4월 11일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2007년 4월 11일

처음 게시됨 (추정)

2007년 4월 13일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정)

2014년 3월 7일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2014년 2월 4일

마지막으로 확인됨

2014년 2월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품

아니

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