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임신과 번식에 있어 아스피린의 효과 (EAGeR)

임신 및 생식에 대한 아스피린의 효과: 다기관 통제 이중 맹검 무작위 시험.

이 연구의 주요 목적은 엽산과 함께 저용량 아스피린이 대조군과 비교하여 임신한 여성 그룹에서 정상 출산 및 자연 유산 발생률에 미치는 영향을 밝히는 데 도움을 주는 것입니다.

연구 개요

상세 설명

번식의 근본적인 특성에도 불구하고 많은 사람들에게 그것은 좌절, 비효율 및 불완전으로 가득 찬 과정이며 그 결과는 심각할 수 있습니다. 불임은 임신을 시도하는 부부의 10-15%에 영향을 미칩니다. 임신한 모든 여성 중에서 자연 유산(SA)의 발생률은 15~31%로 추정되며 많은 경우 원인이 알려져 있지 않습니다. 또한 미국에서 매년 발생하는 400만 명의 출생 중 8~15%가 미숙아로 태어나 그 결과 이환율과 사망률이 증가합니다. 이러한 결과에 대한 절대적인 영향이 작더라도 개입은 잠재적으로 기여할 수 있는 이점이 크기 때문에 인구 수준에서 큰 영향을 미칩니다.

그러한 잠재적 개입 중 하나는 저용량 아세틸살리실산(아스피린)입니다. 아스피린은 항염증, 혈관 확장 및 혈소판 응집 억제 특성으로 인해 주요 관심 대상이었습니다. 엽산과 병용한 저용량 아스피린이 정상 출산 및 자연 유산 발생률에 미치는 영향을 평가하기 위해 두 곳의 사이트와 한 곳의 데이터 조정 센터에서 다중 사이트 무작위 대조 시험 연구를 수행하고 있습니다. 현재 임신을 시도하는 18-40세의 여성과 지난 1년 동안 자연 유산을 한 적이 있는 여성이 연구 대상이 될 것입니다. 채용 목표는 여성 1600명이다. 참여 여성은 두 치료 그룹 중 하나에 무작위로 배정됩니다. 치료에 무작위 배정된 사람들은 매일 저용량 아스피린을 받게 됩니다. 위약에 무작위 배정된 사람들은 매일 위약을 받게 됩니다. 두 그룹 모두 선천적 기형 예방을 위해 미국 공중 보건국의 권장 사항에 따라 매일 엽산을 투여받게 됩니다. 치료 요법(LDA 및 엽산 또는 위약 및 엽산)의 기간은 월경 주기 6회이며, 임신한 사람은 임신이 끝날 때까지 지속됩니다. 매월 소변 및 혈액 샘플을 채취하고 설문지를 작성합니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

1228

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Colorado
      • Denver, Colorado, 미국, 80045
        • University of Colorado, Denver School of Medicine, Department of Obstetrics and Gynecology
    • New York
      • Buffalo, New York, 미국, 14260
        • Women's Health Research Center, Department of Social and Preventive Medicine, University at Buffalo
    • Pennsylvania
      • Scranton, Pennsylvania, 미국, 18510
        • Moses Taylor Hospital
    • Utah
      • Salt Lake City, Utah, 미국, 84112
        • University of Utah Medical Center

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

여성

설명

포함 기준:

  • 선택적 중절이 아닌 과거 임신 중 어느 시점에서든 한두 번의 임신 손실을 경험한 여성. 이러한 손실 중 적어도 하나는 다음 중 하나에 의해 잘 문서화되어야 합니다.

    • 배아 손실, 배아 손실 또는 태아 사망을 보여주는 초음파 사진.
    • 질을 통해 자연적으로 통과되었거나 외과적으로 얻은 수태 제품의 조직학적 확인.
    • 태아 분만의 병원 기록.
    • 늦은 월경 및 양성 혈청 hCG 또는 양성 소변 hCG가 병원 또는 진료소 기록에 의해 기록된 후 병원/클리닉 임신 테스트 음성 또는 3일 동안 요중 hCG 수준 감소.
    • 의료 제공자의 hCG 확인(혈청 또는 소변)이 없는 가정 임신 테스트는 허용되지 않습니다.
  • 유산을 포함하여 총 5건 이하의 임신.*
  • 유산으로 끝나지 않은 이전 임신 최대 2회.*

    *여성은 20주 이후에 유산이 아닌 최대 2건의 임신, 과거 어느 때든 2건의 자발적인 유산, 최대 1회의 치료적 또는 선택적 종결(다른 임신이 없는 경우 2회의 치료적 또는 선택적 종결)을 가질 수 있습니다. 자궁외 및 어금니 임신은 등록 목적상 치료적 종결 임신과 동일한 범주로 간주됩니다. 2회 이상 정상 출산을 한 여성 또는 2회 이상 유산한 여성은 유산 주수에 관계없이 제외됩니다.

  • 온전한 관(둘 다), 난소(둘 다) 및 자궁이 있습니다.
  • 기준선 방문 시점에 18세에서 40세 사이.
  • 21~42일의 규칙적인 월경 기간(지난 12개월 이내). 규칙적인 생리 기간은 여성의 가장 짧은 주기와 가장 긴 주기 사이의 차이가 8일 이하인 것으로 정의됩니다.
  • 지난 12개월 동안 월경을 한 번 이상 놓친 적이 없습니다(임신 또는 모유 수유로 인해 빠진 월경 제외).
  • 남성 파트너와 적극적으로 임신을 시도하고 기본 방문 시 피임법을 사용하지 않습니다.
  • 기준선 또는 무작위 방문에서 현재 임신하지 않았습니다.
  • 정보에 입각한 동의를 제공할 수 있는 능력 및 의지.
  • 무작위 배정되어 6개월에서 15개월까지 매일 연구 약을 복용하려는 의지

제외 기준:

  • 아스피린 또는 비스테로이드성 항염증제에 대한 알려진 알레르기.
  • 항응고제 치료에 대한 임상 적응증. 여기에는 이전 또는 현재 혈전증, 항인지질 증후군(APS) 또는 알려진 주요 혈전성향증이 포함됩니다.
  • 류마티스관절염 등 비스테로이드성 소염진통제의 만성적 사용에 대한 임상 적응증.
  • 신경관 결손(NTD), 발작 장애가 있는 이전 영아와 같은 추가 엽산 보충에 대한 적응증.
  • 아스피린 요법에 대한 의학적 금기. 여기에는 조절되지 않는 천식, 비용종, 출혈 장애 또는 위장 궤양 병력이 포함됩니다.
  • 주요 의학적 장애의 존재(중증도에 관계없이). 여기에는 당뇨병, 고혈압, 전신성 홍반성 루푸스(SLE), 치료되지 않았거나 활동성 암(관해가 있는 암 또는 비흑색종 피부암은 제외 기준에 포함되지 않음), 간 질환, 신장 질환, 류마티스 관절염, 심장 질환, 폐 경증 천식 이외의 질환, 치료가 필요한 신경학적 질환, 조절되지 않는 갑상선기능저하증, 조절되지 않는 발작 장애 치료되지 않은 비타민 B12 결핍, 심각한 빈혈(Hct < 30%), 혈우병, 통풍, 비용종 등.
  • 시험 기간 동안 보조 생식 기술(IVF, IUI, Clomid)을 현재 사용 중/계획 중입니다.
  • 불임 또는 불임의 병력. 여기에는 다음이 포함됩니다.

    • 1년 이상 무방비 성관계 후 임신이 되지 않고 적극적으로 임신을 시도합니다.
    • 불임에 대한 사전 치료.
    • 알려진 골반 염증성 질환에 대한 사전 치료.
    • 알려진 남성 불임 또는 정자 이상(현재 파트너).
    • 알려진 난관 폐색, 무배란, 자궁 이상 또는 III기 또는 IV기 자궁내막증.
    • 다낭성 난소 증후군의 병력.
  • 불안정한 정신 장애의 존재. 여기에는 양극성 질환, 정신분열증, 통제되지 않는 우울증, 통제되지 않는 불안 장애가 포함됩니다.
  • 알려진 현재 또는 최근 알코올 남용 또는 불법 약물 사용.
  • 현재 성병(STI) 진단(일시적 제외)

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 네 배로

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
활성 비교기: 아스피린
저용량 아스피린 81mg과 엽산 400마이크로그램.
저용량 아스피린 81mg과 엽산 400마이크로그램.
다른 이름들:
  • 아스피린
위약 비교기: 위약
400마이크로그램의 엽산.
400마이크로그램의 엽산.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
출생
기간: 배달 후
산모의 보고와 숙련된 직원의 의료 기록 추출을 통해 전향적으로 출생을 얻었습니다.
배달 후

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
hCG 인정 임신
기간: 임신 8주 이내
임신 8주 이내
임상적으로 인정된 임신
기간: 8주
8주
조기 임신 손실(EPL)
기간: 8주
이식 실패
8주
10주 미만에 발생하는 임신 손실
기간: 10주 미만
배아 전 및 배아 손실 포함(착상 실패 제외)
10주 미만
태아 임신 손실
기간: 40주까지
40주까지
사산
기간: 40주
40주
자궁외 임신
기간: 6주 이내
6주 이내
어금니 임신
기간: 8주
8주
자간전증
기간: 배송까지
배송까지
재태 연령 유아용 소형
기간: 배송까지
출생 체중
배송까지
조산
기간: 배송까지
배송까지
비정상 태아 검사
기간: 8주
8주
태아의 노동 불내성
기간: 배송까지
배송까지
분리
기간: 배송까지
부분적 또는 완전한 조기 박리(즉, 태반의 조기 박리)
배송까지

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Enrique F Schisterman, PhD, Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development (NICHD)
  • 수석 연구원: Jean Wactawski-Wende, PhD, University at Buffalo
  • 수석 연구원: Robert Silver, MD, University of Utah
  • 수석 연구원: Noya Galai, PhD, University of Haifa
  • 수석 연구원: Janet Townsend, M.D., The Commonwealth Medical College
  • 수석 연구원: Anne Lynch, M.D., University of Colorado, Denver

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

일반 간행물

유용한 링크

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2007년 6월 1일

기본 완료 (실제)

2012년 7월 1일

연구 완료 (실제)

2012년 7월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2007년 4월 27일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2007년 4월 27일

처음 게시됨 (추정)

2007년 4월 30일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정)

2017년 2월 3일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2016년 12월 9일

마지막으로 확인됨

2016년 12월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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