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X-STOP® 대 추궁 절제술 연구의 효과 (EXELS)

2017년 12월 6일 업데이트: Medtronic Spine LLC

신경인성 간헐적 파행 치료를 위한 X-STOP® 극간돌기 감압® 시스템과 후궁 절제술을 비교하는 전향적 무작위 시험

Zurich Claudication Questionnaire로 측정한 요추 척추 협착증 환자에서 X-STOP® 임플란트의 효과가 기존 추궁 절제술과 동등(비열등)한지 확인합니다.

연구 개요

상세 설명

여기에 설명된 임상 연구는 요추 척추 협착증(LSS)의 증상과 MRI에서 확인된 진단으로 인해 외과적 개입이 필요한 피험자에서 X-STOP® 극간돌기 감압®(IPD) 시스템 이식과 기존 추궁 절제술의 수술 결과를 비교하는 것을 목표로 합니다. X -레이 또는 CT. LSS가 등록 기준을 충족하는 환자는 X-STOP® IPD 또는 추궁절제술 치료에 무작위 배정됩니다. 환자는 받은 절차에 대해 눈이 멀게 됩니다. 1차 연구 결과는 수술 후 12개월의 Zurich Claudication Questionnaire(ZCQ)의 그룹 차이입니다. 또한 각 피험자는 수술 후 2주, 2개월, 12개월, 24개월에 추적 평가를 받게 됩니다. 2차 목적은 수술 전 및 수술 후 MRI와 굴곡/신전 X-선을 사용하여 그룹 간의 안전성 프로파일과 방사선학적 결과를 비교하여 각각 운하 및 신경공공 단면적의 변화와 척추 안정성을 측정하는 것입니다.

연구 유형

중재적

단계

  • 4단계

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

50년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  1. 연령 > 50
  2. 경막외 스테로이드 주사, 경구 스테로이드, NSAIDS, 진통제, 물리 치료 및/또는 척추 조작을 포함할 수 있지만 이에 국한되지 않는 보존적 치료를 최소 6개월 완료했습니다.
  3. 요추 신전에 의해 악화되고 굴곡 시 경감되는 요통을 동반하거나 동반하지 않는 다리/엉덩이/사타구니 통증의 증상. 요통이 또한 존재하는 경우 환자가 굴곡할 때 부분적으로 완화되어야 합니다.
  4. X-ray, MRI 또는 ​​CT로 확인된 1 또는 2 요추 수준의 요추 협착으로 인한 NIC의 진단.
  5. 피험자는 추궁 절제술과 X-STOP IPD 배치가 모두 임상적으로 적절한 치료 옵션임을 정당화하는 질병 중증도를 가진 수술 후보자입니다.
  6. Zurich Claudication Questionnaire(ZCQ)의 신체 기능 영역에서 기준 점수 >2.0. 이것은 시판 후 연구이기 때문에 포함 기준은 >2.0의 ZCQ 신체 기능 점수를 요구하는 FDA 승인 X-STOP 사용 적응증(신체 기능이 약간 손상됨)과 일치합니다.
  7. 대상은 최소 50피트를 걸을 수 있습니다.
  8. 피험자는 필요한 후속 검사를 준수할 의지와 능력이 있으며 예정된 후속 방문 시 평가를 위해 물리적으로 돌아올 수 있을 것으로 예상됩니다.
  9. 피험자는 연구 참여의 위험과 이점을 이해할 수 있습니다.
  10. 피험자는 연구 동의서를 이해하고 서명했습니다.

제외 기준:

  1. 2개 이상의 요추 수준을 포함하는 척추 협착증.
  2. 이전 요추 수술.
  3. 피험자는 다리/엉덩이/사타구니 통증 없이 척추 위치 또는 축성 허리 통증에만 지속적인 통증이 있습니다.
  4. 대상의 증상이 혈관 파행으로 인한 것이라는 증거.
  5. 피험자는 요추의 상당한 불안정성을 가지고 있습니다.
  6. 피험자는 영향을 받은 부위에 강직된 부분이 있습니다.
  7. 피험자는 상당한 척추 측만증을 가지고 있습니다(Cobb 각도가 25도 이상임).
  8. 피험자는 신경성 장(직장 요실금) 또는 방광(방광 저류 또는 요실금) 기능 장애를 유발하는 신경 압박으로 정의되는 마미 증후군이 있습니다.
  9. 피험자는 고정된 운동 장애 또는 알려진 말초 신경병증이 있습니다.
  10. 피험자는 퇴행성 신경계 질환을 앓고 있습니다.
  11. 피험자에게 종괴 병변(예: 추간판 탈출증, 윤활막 낭종, 척추 종양).
  12. 척추 또는 전신 감염의 모든 증거.
  13. 피험자는 극돌기 골절 또는 관절간 골절 병력이 있습니다.
  14. 피험자는 1개 이상의 골다공증 골절(예: 척추, 고관절, 손목)의 병력 또는 방사선학적 증거가 있거나 척추 또는 고관절의 골밀도(BMD)가 2.5 SD 미만인 것으로 정의되는 척추 또는 고관절의 중증 골다공증이 있습니다. 성인 법선의 평균. 연구자가 골다공증을 의심하는 경우 DEXA 스캔을 수행해야 합니다.
  15. 피험자는 임플란트 재료에 대해 알려진 알레르기가 있습니다(여기에는 X-STOP IPD용 티타늄 또는 티타늄 합금 및 폴리에테르에테르케톤이 포함됨).
  16. 피험자는 출혈 장애 또는 HIV, 간염 등과 같은 활동성 전신 질환이 있습니다.
  17. 피험자는 후속 조치의 가능성을 제한하는 의학적 상태를 가지고 있습니다.
  18. 피험자는 최근 마약 남용 전력이 있습니다(즉, 지난 3년 이내).
  19. 피험자는 면역학적으로 억제되었거나, 등록 직전 6개월 이상 동안 매일 7.5밀리그램의 프레드니손(또는 등가물)을 투여받았거나 받고 있습니다.
  20. 피험자는 현재 이 연구의 결과에 영향을 미칠 수 있는 다른 연구 제품 연구에 참여하고 있습니다.
  21. 대상은 MRI를 받을 수 없거나 폐쇄형 MRI 스캔을 견딜 수 없습니다. 피험자는 임신 중이거나 가임기이며 현재 적절한 피임 방법을 사용하지 않습니다.
  22. 피험자는 임신 중이거나 가임기이며 현재 적절한 피임 방법을 사용하지 않습니다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 하나의

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 조사
X-STOP® PEEK IPD
X-STOP IPD 장치의 외과적 이식
다른 이름들:
  • X-STOP® PEEK IPD
활성 비교기: 제어
추궁 절제술
표준 후궁 절제술 기술이 사용되며 추궁 절개술, 추궁 절개술 및/또는 추궁 절제술이 적절하게 포함될 수 있습니다. 어떤 경우에는 담당 의사의 재량에 따라 세그먼트를 안정화하기 위해 융합이 필요할 수 있습니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
기간
Zurich Claudication Questionnaire(ZCQ)의 기준선에서 변경
기간: 수술 후 1년
수술 후 1년

2차 결과 측정

결과 측정
기간
ZCQ 증상 심각도, 신체 기능 및 만족도; 통증 등급; 삶의 질(SF-36®); 운영 데이터; MRI에서 관, 관절하 및 신경공공 측정; 굴곡/신전을 이용한 척추 안정성(심각한 부작용)
기간: 수술 후 최대 2년
수술 후 최대 2년

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Volker Sonntag, MD, Barrow Neurological Institute, St. Joseph's Hospital and Medical Center

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2007년 11월 1일

연구 완료 (예상)

2011년 11월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2007년 11월 12일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2007년 11월 13일

처음 게시됨 (추정)

2007년 11월 14일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2017년 12월 8일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2017년 12월 6일

마지막으로 확인됨

2012년 1월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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