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췌장암이 있는 성인의 니모투주맙

2015년 10월 13일 업데이트: Oncoscience AG

국소 진행성 또는 전이성 췌장암을 앓는 화학 요법 경험이 없는 환자의 치료를 위한 젬시타빈 및 단클론 항체 니모투주맙(OSAG 101) 대 젬시타빈 및 위약의 무작위, 다중 센터, 제IIB/IIIA상 연구

국소 진행성 또는 전이성 췌장암이 있는 화학 요법에 경험이 없는 환자

연구 개요

상세 설명

췌장암은 연간 227,000명의 사망을 초래하고 암으로 인한 암 사망의 8번째 가장 흔한 원인으로, 암의 예후가 매우 좋지 않기 때문에 발생률(13위)에 비해 상대적으로 높은 위치입니다(M/I 비율). 98%임)(글로벌 암 통계, 2002). 췌장암 발병률은 1950년 이후 거의 300% 증가했으며 현재는 위암과 직장암 발병률을 넘어섰습니다. 외분비 췌장의 암종은 거의 항상 치명적인 질병입니다. 질병의 전체 5년 생존율은 4.1%입니다.

국소 진행성 또는 전이성 췌장암은 화학 요법에 상대적으로 반응이 없습니다. 젬시타빈 요법은 약간의 이점을 제공하고 플루오로우라실에 비해 생존율을 약간 향상시키지만 진행성 질환 환자의 평균 생존 기간은 6개월 미만입니다(Burris et al, 1997). 세포독성 약물 조합은 수많은 무작위 3상 연구에서 젬시타빈 단독에 비해 생존 이점을 나타낼 수 없었습니다.

표피 성장 인자 수용체(EGFR/HER1/erbB1)의 변경된 발현 또는 구성적 활성화는 일반적으로 원발성 및 전이성 췌장암 모두에서 발생하며 종종 진행성 성장 및 정상적인 세포 사멸 메커니즘에 대한 저항성에 중요한 요소입니다. 췌장암에서 표피 성장 인자 수용체 발현은 종양의 공격성과 상관관계가 있습니다.

임상 시험은 이미 EGF-R 표적 요법이 췌장암 치료를 위한 화학 요법의 항종양 활성을 향상시킬 수 있음을 시사합니다. EGF-R에 특이적인 단클론항체는 화학요법과 안전하고 효과적으로 결합될 수 있습니다.

Nimotuzumab(OSAG101, hR3, Theraloc)은 EGFR에 결합하는 인간화 단클론 항체(mAb)입니다. 전임상 연구에서 항체는 강력한 항종양 활성을 나타냈습니다. 1상 데이터를 기반으로 권장 용량은 매주 200mg으로 설정되었습니다. 높은 등급의 뇌종양이 있는 소아에 대한 이전의 제2상 연구는 예후가 매우 좋지 않은 미만성 고유 뇌교 신경아교종에서도 단일 치료제로서 Nimotuzumab의 활성을 보여주었습니다. 약물 관련 부작용은 보고되지 않았습니다.

Nimotuzumab(OSAG101, Theraloc)은 두경부의 국소 진행성 편평 세포 암종 치료를 위한 방사선 요법과 병용하여 높은 항종양 반응률을 보였고 유리한 안전성 프로필을 동반했습니다. Nimotuzumab(OSAG101, Theraloc)은 간 흡수 수준이 높습니다.

이 무작위, 위약 대조 IIb/IIIa상 연구는 절제 불가능하거나 전이성인 진행성 췌장 암종을 가진 화학요법 경험이 없는 환자의 치료를 위해 젬시타빈과 병용한 Nimotuzumab의 효능과 안전성을 분석합니다.

연구 유형

중재적

등록 (예상)

188

단계

  • 2 단계
  • 3단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

      • Herne, 독일, 44621
        • Marienhospital Herne

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

환자는 이 연구에 등록할 자격이 있으려면 다음 포함 기준을 모두 충족해야 합니다.

  1. 서면 동의서.
  2. 조직학적 또는 세포학적으로 확인된 국소 진행성 또는 전이성 췌장 선암종은 근치적 방사선 요법 또는 수술을 받을 수 없습니다.
  3. RECIST(Response Evaluation Criteria in Solid Tumors) 기준에 의해 정의된 측정 가능한 질병(즉, 가장 긴 직경이 기존 기술을 사용하여 ≥ 20 mm이거나 나선형 컴퓨터 단층촬영[CT ] 스캔).
  4. 구두로 약을 복용할 수 있습니다.
  5. 18세 이상.
  6. Karnofsky 성능 상태(KPS) ≥ 70%(부록 A 참조).
  7. 기대 수명 > 12주.
  8. 다음 기준에 의해 정의된 적절한 기관 기능:

    • 아미노전이효소 AST(SGOT) 및 ALT(SGPT) ≤ 정상 상한치(ULN)의 2.5배.
    • 간 기능 이상이 근본적인 간 전이로 인한 경우 AST(SGOT) 및 ALT(SGPT)는 ULN의 ≤ 5배일 수 있습니다.
    • 총 혈청 빌리루빈 ≤ 3.0배 ULN(기존 간 전이로 인한 경우 총 빌리루빈은 ULN의 ≤ 5배일 수 있음).
    • 절대 과립구 수 ≥ 1,500/mm3(즉, 국제 단위(IU]로 ≥ 1.5 x 109/L).
    • 혈소판 수 ≥ 100,000/mm3(IU: ≥ 100 x 109/L).
    • 헤모글로빈 값 ≥ 9.0g/dL.
    • 계산된 크레아티닌 청소율 ≥ 60 mL/min(혈청 크레아티닌 기준)(Cockcroft Gault 공식).
  9. 예정된 방문, 치료 계획, 실험실 테스트 및 기타 연구 절차를 준수할 의지와 능력.
  10. 여성 및 남성 환자 모두 적절한 피임 방법을 사용해야 합니다.

제외 기준:

  1. 연구 약물 투여 전에 지정된 기간 내에 다음 중 하나로 치료를 받았습니다.

    1. 이전의 항암 화학 요법.
    2. 방사선 요법 후 PD의 증거가 없는 한 표적 병변에 대한 방사선 요법(그리고 이 표적 병변이 측정 가능한 질병의 유일한 부위가 아니어야 함).
    3. 지난 3주 이내의 모든 방사선 요법.
    4. 모든 조사 에이전트는 동시에 또는 지난 30일 이내에 받았습니다.
    5. 현재 다른 임상 시험에 등록되어 있습니다.
  2. 지난 3주 이내 대수술.
  3. 코르티코스테로이드로 조절되지 않는 증후성 뇌 전이.
  4. 연수막 전이.
  5. 적절하게 치료된 자궁경부 상피내암 또는 비흑색종 피부암을 제외한 췌장암 이외의 이전 또는 동시 악성 종양.
  6. 배액이 필요한 제어되지 않은 복수는 적어도 일주일에 두 번.
  7. 다음을 포함하되 이에 국한되지 않는 기타 심각한 질병 또는 의학적 상태:

    • 조절되지 않는 울혈성 심부전(뉴욕심장협회[NYHA]
    • 클래스 III 또는 IV, 부록 F 참조), 협심증, 부정맥 또는 고혈압.
    • 활성 감염.
    • 흡수 장애를 포함한 알려진 (진입 시) 위장 장애,
    • 연구 약물의 경구 섭취 및 흡수를 방해할 수 있는 정도로 나타나는 만성 메스꺼움, 구토 또는 설사.
    • 잘 조절되지 않는 진성 당뇨병.
    • 동의 및/또는 프로토콜 준수를 방해할 수 있는 정신 장애.
    • 알려진 인간 면역결핍 바이러스(HIV) 또는 후천성 면역결핍 증후군(AIDS) 관련 질병.
    • 연구 참여 또는 연구 약물 투여와 관련된 위험을 증가시킬 수 있거나 연구 결과의 해석을 방해할 수 있고 조사자의 판단에 따라 환자를 참여에 부적절하게 만들 수 있는 기타 심각한 급성 또는 만성 의학적 또는 정신과적 상태 또는 검사실 이상 이 연구에.
  8. 임신 또는 수유중인 여성.
  9. 항-EGFR 항체에 대해 알려진 과민성.
  10. 적절한 피임 수단의 사용을 거부하는 생식 가능성이 있는 사람(남성 환자 포함).

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
위약 비교기: 위약
활성 비교기: 니모투주맙

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
기간
화학 요법을 받지 않은 환자에서 종양 진행까지의 시간(TTP) 및 전체 생존(OS). 젬시타빈 및 위약과 비교하여 젬시타빈에 대한 추가 치료로서 니모투주맙의 효능을 평가하기 위해
기간: 8, 12주차
8, 12주차

2차 결과 측정

결과 측정
기간
객관적인 종양 반응(전체 반응률[ORR]) 및 반응 기간(DR)을 평가하기 위해 젬시타빈과 병용한 니모투주맙의 안전성 프로파일을 평가하기 위해 EORTC에 따라 삶의 질(QoL)을 평가하기 위해
기간: 8, 16주차
8, 16주차

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2007년 9월 1일

기본 완료 (실제)

2013년 1월 1일

연구 완료 (실제)

2014년 1월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2007년 11월 20일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2007년 11월 20일

처음 게시됨 (추정)

2007년 11월 21일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정)

2015년 10월 15일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2015년 10월 13일

마지막으로 확인됨

2015년 10월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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