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尼妥珠单抗治疗成人胰腺癌

2015年10月13日 更新者:Oncoscience AG

一项关于吉西他滨和单克隆抗体尼蒙妥珠单抗 (OSAG 101) 与吉西他滨和安慰剂治疗未接受过化疗的局部晚期或转移性胰腺癌患者的随机、多中心、IIB/IIIA 期研究

未接受过化疗的局部晚期或转移性胰腺癌患者

研究概览

地位

完全的

详细说明

胰腺癌每年导致 227,000 人死亡,是男女癌症死亡的第八大最常见原因,与发病率(第十三位)相比,由于预后极差(M/I 比值),胰腺癌的位置相对较高为 98%)(全球癌症统计,2002 年)。 自 1950 年以来,胰腺癌的发病率增加了近 300%,现已超过胃癌和直肠癌的发病率。 外分泌胰腺癌几乎总是致命的疾病。 该病的总体 5 年生存率为 4.1%。

局部晚期或转移性胰腺癌对化疗相对无反应。 与氟尿嘧啶相比,吉西他滨疗法提供了一些益处并适度改善了生存期,但晚期疾病患者的中位生存期仍低于 6 个月(Burris 等人,1997 年)。 在许多随机 III 期研究中,与单独使用吉西他滨相比,细胞毒性药物组合无法显示出生存优势。

表皮生长因子受体 (EGFR/HER1/erbB1) 的改变表达或组成性激活通常发生在原发性和转移性胰腺癌中,并且通常是进行性生长和抵抗细胞死亡正常机制的关键因素。 胰腺癌中的表皮生长因子受体表达与肿瘤侵袭性相关。

临床试验已经表明EGF-R靶向治疗可以提高化疗药物治疗胰腺癌的抗肿瘤活性。 EGF-R特异性单克隆抗体可以安全有效地与化疗联合使用。

Nimotuzumab (OSAG101, hR3, Theraloc) 是一种与 EGFR 结合的人源化单克隆抗体 (mAb)。 在临床前研究中,该抗体显示出强大的抗肿瘤活性。 根据 I 期数据,推荐剂量已确定为每周 200 毫克。 先前一项针对患有高级别脑肿瘤的儿童进行的 II 期研究表明,尼妥珠单抗作为单一治疗剂具有活性,即使在预后非常不利的弥漫性脑桥脑胶质瘤中也是如此。 没有药物相关副作用的报道。

尼妥珠单抗(OSAG101,Theraloc)联合放疗治疗局部晚期头颈部鳞状细胞癌产生了高抗肿瘤反应率,并具有良好的安全性。 尼妥珠单抗 (OSAG101, Theraloc) 具有高肝摄取水平。

这项随机、安慰剂对照的 IIb/IIIa 期研究分析了尼妥珠单抗联合吉西他滨治疗未接受化疗的晚期不可切除或转移性胰腺癌患者的疗效和安全性。

研究类型

介入性

注册 (预期的)

188

阶段

  • 阶段2
  • 第三阶段

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

      • Herne、德国、44621
        • Marienhospital Herne

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 至 100年 (成人、年长者)

接受健康志愿者

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

患者必须满足以下所有纳入标准才有资格参加本研究:

  1. 书面知情同意书。
  2. 经组织学或细胞学证实的局部晚期或转移性胰腺癌,不适合根治性放疗或手术。
  3. 实体瘤反应评估标准 (RECIST) 标准定义的可测量疾病(即,使用常规技术可以在至少一个维度上准确测量的目标病变,最长直径 ≥ 20 毫米,或使用螺旋计算机断层扫描 ≥ 10 毫米 [CT ] 扫描)。
  4. 能够口服药物。
  5. 至少 18 岁或以上。
  6. Karnofsky 性能状态 (KPS) ≥ 70%(参见附录 A)。
  7. 预期寿命 > 12 周。
  8. 根据以下标准定义的适当器官功能:

    • 转氨酶 AST (SGOT) 和 ALT (SGPT) ≤ 正常上限 (ULN) 的 2.5 倍。
    • 如果肝功能异常是由于潜在的肝转移,则 AST (SGOT) 和 ALT (SGPT) 可能≤ ULN 的 5 倍。
    • 血清总胆红素 ≤ ULN 的 3.0 倍(如果由于潜在的肝转移,则总胆红素可能 ≤ ULN 的 5 倍)。
    • 粒细胞绝对计数 ≥ 1,500/mm3(即 ≥ 1.5 x 109/L,按国际单位 (IU])。
    • 血小板计数 ≥ 100,000/mm3(国际单位:≥ 100 x 109/L)。
    • 血红蛋白值 ≥ 9.0 g/dL。
    • 计算的肌酐清除率 ≥ 60 mL/min(基于血清肌酐)(Cockcroft Gault 公式)。
  9. 愿意并能够遵守预定的访问、治疗计划、实验室测试和其他研究程序。
  10. 女性和男性患者都必须使用适当的避孕方法。

排除标准:

  1. 在研究药物给药前的指定时间范围内接受过以下任何治疗:

    1. 任何先前的抗癌化疗。
    2. 对靶病灶进行放射治疗,除非放疗后有 PD 的证据(并且该靶病灶不得是可测量疾病的唯一部位)。
    3. 过去 3 周内接受过任何放射治疗。
    4. 同时或在过去 30 天内收到的任何调查代理人。
    5. 目前正在参加另一项临床试验。
  2. 过去 3 周内做过大手术。
  3. 有症状的脑转移不受皮质类固醇控制。
  4. 软脑膜转移。
  5. 除了经过充分治疗的宫颈原位癌或非黑色素瘤皮肤癌外,既往或并发胰腺癌以外的恶性肿瘤。
  6. 不受控制的腹水需要每周至少引流两次。
  7. 其他严重疾病或医疗状况,包括但不限于以下:

    • 不受控制的充血性心力衰竭(纽约心脏协会 [NYHA]
    • III 类或 IV 类,见附录 F)、心绞痛、心律失常或高血压。
    • 主动感染。
    • 已知(进入时)胃肠道疾病,包括吸收不良,
    • 慢性恶心、呕吐或腹泻,其程度可能会干扰研究药物的口服摄入和吸收。
    • 糖尿病控制不佳。
    • 可能干扰同意和/或协议遵守的精神障碍。
    • 已知与人类免疫缺陷病毒 (HIV) 或获得性免疫缺陷综合症 (AIDS) 相关的疾病。
    • 其他严重的急性或慢性医学或精神疾病或实验室异常可能会增加与研究参与或研究药物给药相关的风险,或可能会干扰研究结果的解释,并且研究者判断会使患者不适合进入进入这项研究。
  8. 怀孕或哺乳期的女性。
  9. 已知对抗 EGFR 抗体过敏。
  10. 拒绝使用适当避孕手段的具有生殖潜力的人(包括男性患者)。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
安慰剂比较:安慰剂
有源比较器:尼妥珠单抗

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
大体时间
未接受过化疗的患者的肿瘤进展时间 (TTP) 和总生存期 (OS)。与吉西他滨和安慰剂相比,评估尼妥珠单抗作为吉西他滨附加疗法的疗效
大体时间:第 8、12 周
第 8、12 周

次要结果测量

结果测量
大体时间
评估客观肿瘤反应(总反应率 [ORR])和反应持续时间 (DR) 评估尼妥珠单抗联合吉西他滨的安全性 根据 EORTC 评估生活质量 (QoL)
大体时间:第 8、16 周
第 8、16 周

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始

2007年9月1日

初级完成 (实际的)

2013年1月1日

研究完成 (实际的)

2014年1月1日

研究注册日期

首次提交

2007年11月20日

首先提交符合 QC 标准的

2007年11月20日

首次发布 (估计)

2007年11月21日

研究记录更新

最后更新发布 (估计)

2015年10月15日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2015年10月13日

最后验证

2015年10月1日

更多信息

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

尼妥珠单抗的临床试验

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