- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT00561990
Nimotuzumab hos voksne med bukspyttkjertelkreft
EN RANDOMISERT, MULTICENTER, FASE IIB/IIIA-STUDI AV GEMCITABINE OG DET MONOKLONALE ANTISTOFFET NIMOTUZUMAB (OSAG 101) VERSUS GEMCITABINE OG PLACEBO FOR BEHANDLING AV KJEMOTAPINAIVE PASIENTER MED ADANSERT LOCALLASJON.
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Bukspyttkjertelkreft er ansvarlig for 227.000 dødsfall per år, og er den åttende vanligste dødsårsaken fra kreft hos begge kjønn til sammen, en posisjon som er relativt høy sammenlignet med forekomsten (trettende posisjon) på grunn av den svært dårlige prognosen (M/I-forholdet) er 98 %) (Global Cancer Statistics, 2002). Forekomsten av bukspyttkjertelkarsinom har økt nesten 300 % siden 1950 og overstiger nå forekomsten av magekreft og kreft i endetarmen. Karsinom i den eksokrine bukspyttkjertelen er nesten alltid en dødelig sykdom. Den totale 5-års overlevelsesraten for sykdommen er 4,1 %.
Lokalt avansert eller metastatisk kreft i bukspyttkjertelen reagerer relativt lite på kjemoterapi. Gemcitabinbehandling gir en viss fordel og forbedrer overlevelsen moderat sammenlignet med fluorouracil, men median overlevelse hos pasienter med avansert sykdom forblir mindre enn 6 måneder (Burris et al, 1997). Cytotoksiske legemiddelkombinasjoner var ikke i stand til å vise overlevelsesfordeler sammenlignet med Gemcitabin alene i en rekke randomiserte fase III-studier.
Endret uttrykk eller konstitutiv aktivering av den epidermale vekstfaktorreseptoren (EGFR/HER1/erbB1) forekommer ofte i både primær og metastatisk kreft i bukspyttkjertelen og er ofte en kritisk faktor i progressiv vekst og motstand mot normale mekanismer for celledød. Epidermal vekstfaktorreseptoruttrykk i bukspyttkjertelkreft har blitt korrelert med tumoraggressivitet.
Kliniske studier antyder allerede at EGF-R-målrettet terapi kan forbedre antitumoraktiviteten til kjemoterapi for behandling av bukspyttkjertelkarsinom. Monoklonale antistoffer spesifikke for EGF-R kan kombineres trygt og effektivt med kjemoterapi.
Nimotuzumab (OSAG101, hR3, Theraloc) er et humanisert monoklonalt antistoff (mAb) som binder seg til EGFR. I prekliniske studier har antistoffet vist kraftig antitumoraktivitet. Basert på fase I-data er anbefalt dose fastsatt til 200 mg ukentlig. En tidligere fase II-studie hos barn med høygradige hjernesvulster viste aktivitet av Nimotuzumab som et monoterapeutisk middel, selv ved prognostisk svært ugunstig diffust, intrinsisk pontingliom. Ingen legemiddelrelaterte bivirkninger ble rapportert.
Nimotuzumab (OSAG101, Theraloc) i kombinasjon med strålebehandling for behandling av lokalt avanserte plateepitelkarsinomer i hode og nakke resulterte i høye rater av antitumorrespons, og ble ledsaget av en gunstig sikkerhetsprofil. Nimotuzumab (OSAG101, Theraloc) har et høyt hepatisk opptaksnivå.
Denne randomiserte, placebokontrollerte fase IIb/IIIa-studien analyserer effekten og sikkerheten til Nimotuzumab i kombinasjon med Gemcitabin for behandling av kjemoterapi-naive pasienter med avansert inoperabelt eller metastatisk pankreaskarsinom.
Studietype
Registrering (Forventet)
Fase
- Fase 2
- Fase 3
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Herne, Tyskland, 44621
- Marienhospital Herne
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
En pasient må oppfylle alle følgende inklusjonskriterier for å være kvalifisert for registrering i denne studien:
- skriftlig informert samtykke.
- histologisk eller cytologisk bekreftet lokalt avansert eller metastatisk adenokarsinom i bukspyttkjertelen som ikke er mottakelig for kurativ strålebehandling eller kirurgi.
- målbar sykdom som definert av Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (RECIST) kriterier (dvs. mållesjoner som kan måles nøyaktig i minst én dimensjon med den lengste diameteren ≥ 20 mm ved bruk av konvensjonelle teknikker eller ≥ 10 mm ved bruk av spiralcomputertomografi [CT ] skanning).
- kan ta medisiner oralt.
- minst 18 år eller eldre.
- Karnofsky ytelsesstatus (KPS) ≥ 70 % (se vedlegg A).
- forventet levealder på > 12 uker.
tilstrekkelig organfunksjon som definert av følgende kriterier:
- Transaminaser AST (SGOT) og ALT (SGPT) ≤ 2,5 ganger øvre normalgrense (ULN).
- Hvis leverfunksjonsavvik skyldes underliggende levermetastaser, kan AST (SGOT) og ALAT (SGPT) være ≤ 5 ganger ULN.
- Totalt serumbilirubin ≤ 3,0 ganger ULN (hvis på grunn av underliggende levermetastase, kan total bilirubin være ≤ 5 ganger ULN).
- Absolutt granulocyttantall ≥ 1500/mm3 (dvs. ≥ 1,5 x 109/L av internasjonale enheter (IE]).
- Blodplateantall ≥ 100 000/mm3 (IE: ≥ 100 x 109/L).
- Hemoglobinverdi ≥ 9,0 g/dL.
- Beregnet kreatininclearance ≥ 60 mL/min (basert på serumkreatinin) (Cockcroft Gault-formel).
- villig og i stand til å overholde planlagte besøk, behandlingsplan, laboratorietester og andre studieprosedyrer.
- både kvinnelige og mannlige pasienter må bruke adekvate prevensjonsmetoder.
Ekskluderingskriterier:
hadde behandling med noe av følgende innen den angitte tidsrammen før studiemedikamentadministrasjonen:
- Eventuell tidligere kreftkjemoterapi.
- Strålebehandling mot en mållesjon med mindre det var tegn på PD etter strålebehandling (og denne mållesjonen må ikke være det eneste stedet for målbar sykdom).
- Eventuell strålebehandling i løpet av de siste 3 ukene.
- Enhver undersøkelsesagent mottatt enten samtidig eller i løpet av de siste 30 dagene.
- Nåværende påmelding i en annen klinisk studie.
- Stor operasjon i løpet av de siste 3 ukene.
- Symptomatisk hjernemetastaser som ikke kontrolleres av kortikosteroider.
- Leptomeningeal metastase.
- Tidligere eller samtidig malignitet annet enn kreft i bukspyttkjertelen unntatt tilstrekkelig behandlet karsinom in situ av livmorhalsen eller ikke-melanom hudkreft.
- Ukontrollert ascites som krever drenering minst to ganger i uken.
Annen alvorlig sykdom eller medisinsk(e) tilstand(er), inkludert, men ikke begrenset til, følgende:
- Ukontrollert kongestiv hjertesvikt (New York Heart Association [NYHA]
- Klasse III eller IV, se vedlegg F), angina pectoris, arytmier eller hypertensjon.
- aktiv infeksjon.
- kjent (på tidspunktet for inntreden) gastrointestinal lidelse, inkludert malabsorpsjon,
- kronisk kvalme, oppkast eller diaré, tilstede i den grad at det kan forstyrre oralt inntak og absorpsjon av studiemedisin.
- Dårlig kontrollert diabetes mellitus.
- Psykiatrisk lidelse som kan forstyrre samtykke og/eller protokolloverholdelse.
- Kjent humant immunsviktvirus (HIV) eller ervervet immunsviktsyndrom (AIDS)-relatert sykdom.
- Andre alvorlige akutte eller kroniske medisinske eller psykiatriske tilstander eller laboratorieavvik som kan øke risikoen forbundet med studiedeltakelse eller administrasjon av studiemedikamenter, eller som kan forstyrre tolkningen av studieresultater, og etter etterforskerens vurdering vil gjøre pasienten uegnet for innreise inn i denne studien.
- gravid eller ammende kvinne.
- kjent overfølsomhet for anti-EGFR-antistoffer.
- med reproduksjonspotensial som nekter å bruke adekvat prevensjon (inkludert mannlige pasienter).
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Placebo komparator: Placebo
|
|
|
Aktiv komparator: Nimotuzumab
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Tid til tumorprogresjon (TTP) og total overlevelse (OS) hos kjemoterapi-naive pasienter. For å vurdere effekten av Nimotuzumab som tilleggsbehandling til Gemcitabin sammenlignet med Gemcitabin og placebo
Tidsramme: Uke 8, 12
|
Uke 8, 12
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
For å evaluere objektiv tumorrespons (total responsrate [ORR]) og varighet av respons (DR) For å evaluere sikkerhetsprofilen til Nimotuzumab i kombinasjon med Gemcitabin For å evaluere livskvalitet (QoL) i henhold til EORTC
Tidsramme: Uke 8, 16
|
Uke 8, 16
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Dirk Strumberg, MD, University Bochum
Publikasjoner og nyttige lenker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- OSAG101-PCS07
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .