Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Nimotuzumab hos voksne med kræft i bugspytkirtlen

13. oktober 2015 opdateret af: Oncoscience AG

ET RANDOMISERET, MULTICENTER, FASE IIB/IIIA UNDERSØGELSE AF GEMCITABINE OG DET MONOKLONALE ANTISTOF NIMOTUZUMAB (OSAG 101) VERSUS GEMCITABINE OG PLACEBO TIL BEHANDLING AF KEMOTERAPI-NAIVE PATIENTER MED ADVANCERET LOCALANCER.

KEMOTERAPI-NAIVE PATIENTER MED LOKALT AVANCERET ELLER METASTATISK BUDSTYGSKÆRMECANCER

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

Kræft i bugspytkirtlen er ansvarlig for 227.000 dødsfald om året og er den ottende hyppigste dødsårsag af kræft i begge køn tilsammen, en position relativt høj sammenlignet med forekomsten (trettende position) på grund af den meget dårlige prognose (M/I-forholdet) er 98 %) (Global Cancer Statistics, 2002). Forekomsten af ​​bugspytkirtelcarcinom er steget næsten 300 % siden 1950 og overstiger nu forekomsten af ​​mavekræft og kræft i endetarmen. Karcinom i den eksokrine bugspytkirtel er næsten altid en dødelig sygdom. Den samlede 5-års overlevelsesrate for sygdommen er 4,1%.

Lokalt fremskreden eller metastatisk bugspytkirtelkræft reagerer relativt ikke på kemoterapi. Gemcitabinbehandling giver en vis fordel og forbedrer overlevelsen beskedent sammenlignet med fluorouracil, men median overlevelse hos patienter med fremskreden sygdom forbliver mindre end 6 måneder (Burris et al, 1997). Cytotoksiske lægemiddelkombinationer var ikke i stand til at vise overlevelsesfordele sammenlignet med Gemcitabin alene i adskillige randomiserede fase III-studier.

Ændret ekspression eller konstitutiv aktivering af den epidermale vækstfaktorreceptor (EGFR/HER1/erbB1) forekommer almindeligvis i både primær og metastatisk bugspytkirtelcancer og er ofte en kritisk faktor i progressiv vækst og modstand mod normale celledødsmekanismer. Ekspression af epidermal vækstfaktorreceptor i bugspytkirtelcancer er blevet korreleret med tumoraggressivitet.

Kliniske forsøg tyder allerede på, at EGF-R målrettet terapi kan forbedre antitumoraktiviteten af ​​kemoterapi til behandling af pancreascarcinom. Monoklonale antistoffer, der er specifikke for EGF-R, kan kombineres sikkert og effektivt med kemoterapi.

Nimotuzumab (OSAG101, hR3, Theraloc) er et humaniseret monoklonalt antistof (mAb), der binder til EGFR. I prækliniske undersøgelser har antistoffet vist kraftig antitumoraktivitet. Baseret på fase I-data er den anbefalede dosis fastsat til 200 mg ugentligt. Et tidligere fase II-studie med børn med højgradige hjernetumorer viste aktivitet af Nimotuzumab som et monoterapeutisk middel, selv i prognostisk meget ugunstigt diffust, iboende pontint gliom. Ingen lægemiddelrelaterede bivirkninger blev rapporteret.

Nimotuzumab (OSAG101, Theraloc) i kombination med strålebehandling til behandling af lokalt fremskredne pladecellekarcinomer i hoved og hals resulterede i høje rater af antitumorrespons og var ledsaget af en gunstig sikkerhedsprofil. Nimotuzumab (OSAG101, Theraloc) har et højt hepatisk optagelsesniveau.

Dette randomiserede, placebokontrollerede fase IIb/IIIa-studie analyserer effektiviteten og sikkerheden af ​​Nimotuzumab i kombination med Gemcitabin til behandling af kemoterapi-naive patienter med fremskreden inoperabel eller metastatisk pancreascarcinom.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Forventet)

188

Fase

  • Fase 2
  • Fase 3

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

      • Herne, Tyskland, 44621
        • Marienhospital Herne

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år til 100 år (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

En patient skal opfylde alle følgende inklusionskriterier for at være berettiget til at blive tilmeldt denne undersøgelse:

  1. skriftligt informeret samtykke.
  2. histologisk eller cytologisk bekræftet lokalt fremskreden eller metastatisk adenokarcinom i bugspytkirtlen, der ikke er modtagelig for helbredende strålebehandling eller kirurgi.
  3. målbar sygdom som defineret af Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (RECIST) kriterier (dvs. mållæsioner, der kan måles nøjagtigt i mindst én dimension med den længste diameter ≥ 20 mm ved brug af konventionelle teknikker eller ≥ 10 mm ved hjælp af spiralcomputertomografi [CT ] Scan).
  4. i stand til at tage medicin oralt.
  5. mindst 18 år eller ældre.
  6. Karnofsky Performance Status (KPS) ≥ 70 % (se appendiks A).
  7. forventet levetid på > 12 uger.
  8. tilstrækkelig organfunktion som defineret af følgende kriterier:

    • Transaminaser AST (SGOT) og ALT (SGPT) ≤ 2,5 gange den øvre grænse for normal (ULN).
    • Hvis leverfunktionsabnormiteter skyldes underliggende levermetastaser, kan ASAT (SGOT) og ALAT (SGPT) være ≤ 5 gange ULN.
    • Total serumbilirubin ≤ 3,0 gange ULN (hvis det skyldes underliggende levermetastaser, kan total bilirubin være ≤ 5 gange ULN).
    • Absolut granulocyttal ≥ 1.500/mm3 (dvs. ≥ 1,5 x 109/L ved internationale enheder (IE]).
    • Blodpladeantal ≥ 100.000/mm3 (IE: ≥ 100 x 109/L).
    • Hæmoglobinværdi ≥ 9,0 g/dL.
    • Beregnet kreatininclearance ≥ 60 ml/min (baseret på serumkreatinin) (Cockcroft Gault-formel).
  9. villig og i stand til at overholde planlagte besøg, behandlingsplan, laboratorietests og andre undersøgelsesprocedurer.
  10. både kvindelige og mandlige patienter skal anvende passende præventionsmetoder.

Ekskluderingskriterier:

  1. havde behandling med et af følgende inden for den angivne tidsramme forud for administration af studielægemidlet:

    1. Enhver tidligere kemoterapi mod kræft.
    2. Strålebehandling til en mållæsion, medmindre der var tegn på PD efter strålebehandling (og denne mållæsion må ikke være det eneste sted for målbar sygdom).
    3. Enhver strålebehandling inden for de foregående 3 uger.
    4. Ethvert forsøgsmiddel modtaget enten samtidig eller inden for de sidste 30 dage.
    5. Aktuel tilmelding til et andet klinisk forsøg.
  2. Større operation inden for de foregående 3 uger.
  3. Symptomatisk hjernemetastaser ikke kontrolleret af kortikosteroider.
  4. Leptomeningeal metastase.
  5. Tidligere eller samtidig malignitet bortset fra bugspytkirtelcancer undtagen tilstrækkeligt behandlet carcinom in situ af livmoderhalsen eller ikke-melanom hudkræft.
  6. Ukontrolleret ascites, der kræver dræning mindst to gange om ugen.
  7. Andre alvorlige sygdomme eller medicinske tilstande, herunder, men ikke begrænset til, følgende:

    • Ukontrolleret kongestiv hjertesvigt (New York Heart Association [NYHA]
    • Klasse III eller IV, se appendiks F), angina pectoris, arytmier eller hypertension.
    • aktiv infektion.
    • kendt (på tidspunktet for indtræden) gastrointestinal lidelse, herunder malabsorption,
    • kronisk kvalme, opkastning eller diarré, tilstede i en sådan grad, at det kan forstyrre oralt indtag og absorption af undersøgelsesmedicin.
    • Dårligt kontrolleret diabetes mellitus.
    • Psykiatrisk lidelse, der kan forstyrre samtykke og/eller protokoloverholdelse.
    • Kendt human immundefektvirus (HIV) eller erhvervet immundefektsyndrom (AIDS)-relateret sygdom.
    • Andre alvorlige akutte eller kroniske medicinske eller psykiatriske tilstande eller laboratorieabnormiteter, der kan øge risikoen forbundet med undersøgelsesdeltagelse eller administration af undersøgelseslægemidler, eller kan forstyrre fortolkningen af ​​undersøgelsesresultater, og efter investigatorens vurdering ville gøre patienten uegnet til adgang ind i denne undersøgelse.
  8. gravid eller ammende kvinde.
  9. kendt overfølsomhed over for anti-EGFR-antistoffer.
  10. med reproduktionspotentiale, som nægter at bruge passende præventionsmidler (inklusive mandlige patienter).

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Placebo komparator: Placebo
Aktiv komparator: Nimotuzumab

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
Tid til tumorprogression (TTP) og samlet overlevelse (OS) hos kemoterapi-naive patienter. At vurdere effektiviteten af ​​Nimotuzumab som tillægsbehandling til Gemcitabin sammenlignet med Gemcitabin og placebo
Tidsramme: Uge 8, 12
Uge 8, 12

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
At evaluere det objektive tumorrespons (overordnet responsrate [ORR]) og varighed af respons (DR) At evaluere sikkerhedsprofilen for Nimotuzumab i kombination med Gemcitabin At evaluere livskvalitet (QoL) i henhold til EORTC
Tidsramme: Uge 8, 16
Uge 8, 16

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart

1. september 2007

Primær færdiggørelse (Faktiske)

1. januar 2013

Studieafslutning (Faktiske)

1. januar 2014

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

20. november 2007

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

20. november 2007

Først opslået (Skøn)

21. november 2007

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Skøn)

15. oktober 2015

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

13. oktober 2015

Sidst verificeret

1. oktober 2015

Mere information

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Abonner