- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00561990
Nimotutsumabi aikuisilla, joilla on haimasyöpä
Satunnaistettu, monikeskus, VAIHE IIB/IIIA TUTKIMUS GEMCITABIINISTA JA MONOKLONAALISTA VASTA-AINEESTA NIMOTUTSUMABIA (OSAG 101) VERSUS GEMCITABINE JA PLACEBO KEMOTERAPIA-NAIVE LASTUUVAIHTOEHDOTTUMISEN MÄÄRITYSPATIENTIAATTIOIDEN HOITOON
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Haimasyöpä aiheuttaa 227 000 kuolemantapausta vuodessa, ja se on kahdeksanneksi yleisin syöpäkuolemien syy molemmilla sukupuolilla yhteensä. Se on suhteellisen korkea ilmaantuvuuteen verrattuna (koltoistatoista sija) erittäin huonon ennusteen vuoksi (M/I-suhde). on 98 %) (Global Cancer Statistics, 2002). Haimasyövän ilmaantuvuus on lisääntynyt lähes 300 % vuodesta 1950 ja ylittää nyt maha- ja peräsuolen syövän ilmaantuvuuden. Eksokriinisen haiman karsinooma on lähes aina kuolemaan johtava sairaus. Viiden vuoden kokonaiseloonjäämisaste taudista on 4,1 %.
Paikallisesti edennyt tai metastaattinen haimasyöpä ei reagoi suhteellisen kemoterapiaan. Gemsitabiinihoito tarjoaa jonkin verran hyötyä ja parantaa eloonjäämistä hieman verrattuna fluorourasiiliin, mutta eloonjäämisajan mediaani potilailla, joilla on pitkälle edennyt sairaus, on alle 6 kuukautta (Burris et al, 1997). Sytotoksiset lääkeyhdistelmät eivät pystyneet osoittamaan eloonjäämisetua verrattuna pelkkään gemsitabiiniin lukuisissa satunnaistetuissa vaiheen III tutkimuksissa.
Epidermaalisen kasvutekijäreseptorin (EGFR/HER1/erbB1) muuttunutta ilmentymistä tai konstitutiivista aktivaatiota esiintyy tavallisesti sekä primaarisissa että metastaattisissa haimasyövissä, ja se on usein kriittinen tekijä progressiivisessa kasvussa ja vastustuskyvyssä normaaleille solukuoleman mekanismeille. Epidermaalisen kasvutekijän reseptorin ilmentyminen haimasyövässä on korreloitu kasvaimen aggressiivisuuteen.
Kliiniset tutkimukset viittaavat jo siihen, että EGF-R-kohdennettu hoito voi parantaa kemoterapian kasvaimia estävää vaikutusta haimakarsinooman hoidossa. EGF-R:lle spesifisiä monoklonaalisia vasta-aineita voidaan yhdistää turvallisesti ja tehokkaasti kemoterapiaan.
Nimotutsumabi (OSAG101, hR3, Theraloc) on humanisoitu monoklonaalinen vasta-aine (mAb), joka sitoutuu EGFR:ään. Prekliinisissä tutkimuksissa vasta-aine on osoittanut voimakasta kasvaintenvastaista aktiivisuutta. Vaiheen I tietojen perusteella suositeltu annos on 200 mg viikossa. Aiempi vaiheen II tutkimus lapsilla, joilla oli korkealaatuisia aivokasvaimia, osoitti nimotutsumabin aktiivisuutta monoterapeuttisena aineena jopa prognostisesti erittäin epäsuotuisassa diffuusissa, luontaisessa pontineglioomassa. Lääkkeisiin liittyviä sivuvaikutuksia ei raportoitu.
Nimotutsumabi (OSAG101, Theraloc) yhdessä sädehoidon kanssa paikallisesti edenneiden pään ja kaulan okasolusyöpien hoitoon johti suuriin kasvainten vastaisiin vasteisiin, ja siihen liittyi suotuisa turvallisuusprofiili. Nimotutsumabilla (OSAG101, Theraloc) on korkea imeytymistaso maksaan.
Tässä satunnaistetussa, lumekontrolloidussa IIb/IIIa-vaiheen tutkimuksessa analysoidaan nimotutsumabin tehoa ja turvallisuutta yhdessä gemsitabiinin kanssa sellaisten potilaiden hoidossa, jotka eivät ole aiemmin saaneet kemoterapiaa, joilla on pitkälle edennyt ei-leikkaus- tai metastaattinen haimasyöpä.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Vaihe
- Vaihe 2
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Herne, Saksa, 44621
- Marienhospital Herne
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
Potilaan on täytettävä kaikki seuraavat osallistumiskriteerit voidakseen osallistua tähän tutkimukseen:
- kirjallinen tietoinen suostumus.
- histologisesti tai sytologisesti varmistettu paikallisesti edennyt tai metastaattinen haiman adenokarsinooma, joka ei sovellu parantavaan sädehoitoon tai leikkaukseen.
- mitattavissa oleva sairaus, sellaisena kuin se on määritelty Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (RECIST) -kriteereillä (eli kohdevauriot, jotka voidaan mitata tarkasti ainakin yhdestä ulottuvuudesta, jonka pisin halkaisija on ≥ 20 mm tavanomaisilla tekniikoilla tai ≥ 10 mm käyttämällä spiraalitietokonetomografiaa [CT ] skannata).
- osaa ottaa lääkkeitä suun kautta.
- vähintään 18-vuotias tai vanhempi.
- Karnofsky Performance Status (KPS) ≥ 70 % (katso liite A).
- elinajanodote > 12 viikkoa.
riittävä elimen toiminta seuraavien kriteerien mukaisesti:
- Transaminaasit AST (SGOT) ja ALT (SGPT) ≤ 2,5 kertaa normaalin yläraja (ULN).
- Jos maksan toiminnan poikkeavuudet johtuvat taustalla olevasta maksametastaasista, AST (SGOT) ja ALT (SGPT) voivat olla ≤ 5 kertaa ULN.
- Seerumin kokonaisbilirubiini ≤ 3,0 kertaa ULN (jos se johtuu taustalla olevasta maksametastaasista, kokonaisbilirubiini voi olla ≤ 5 kertaa ULN).
- Absoluuttinen granulosyyttien määrä ≥ 1 500/mm3 (eli ≥ 1,5 x 109/l kansainvälisillä yksiköillä (IU)).
- Verihiutaleiden määrä ≥ 100 000/mm3 (IU: ≥ 100 x 109/l).
- Hemoglobiiniarvo ≥ 9,0 g/dl.
- Laskettu kreatiniinipuhdistuma ≥ 60 ml/min (perustuen seerumin kreatiniiniin) (Cockcroft Gault -kaava).
- halukas ja kykenevä noudattamaan suunniteltuja käyntejä, hoitosuunnitelmaa, laboratoriotutkimuksia ja muita tutkimusmenettelyjä.
- sekä nais- että miespotilaiden on käytettävä asianmukaisia ehkäisymenetelmiä.
Poissulkemiskriteerit:
saanut hoitoa jollakin seuraavista määritetyn ajan kuluessa ennen tutkimuslääkkeen antamista:
- Mikä tahansa aikaisempi syövän vastainen kemoterapia.
- Sädehoito kohdevaurioon, ellei ollut näyttöä PD:stä sädehoidon jälkeen (ja tämä kohdeleesio ei saa olla ainoa mitattavissa oleva sairauskohta).
- Mikä tahansa sädehoito viimeisten 3 viikon aikana.
- Mikä tahansa tutkittava edustaja, joka on saanut joko samanaikaisesti tai viimeisten 30 päivän aikana.
- Nykyinen ilmoittautuminen toiseen kliiniseen tutkimukseen.
- Suuri leikkaus viimeisen 3 viikon aikana.
- Oireinen aivometastaasi, jota kortikosteroidit eivät hallitse.
- Leptomeningeaaliset etäpesäkkeet.
- Aiempi tai samanaikainen pahanlaatuinen syöpä, muu kuin haimasyöpä, paitsi asianmukaisesti hoidettu kohdunkaulan in situ karsinooma tai ei-melanooma-ihosyöpä.
- Hallitsematon askites, joka vaatii tyhjennystä vähintään kahdesti viikossa.
Muut vakavat sairaudet tai sairaudet, mukaan lukien, mutta ei rajoittuen, seuraavat:
- Hallitsematon sydämen vajaatoiminta (New York Heart Association [NYHA]
- Luokka III tai IV, katso liite F), angina pectoris, rytmihäiriöt tai verenpainetauti.
- aktiivinen infektio.
- tunnettu (tulohetkellä) maha-suolikanavan häiriö, mukaan lukien imeytymishäiriö,
- krooninen pahoinvointi, oksentelu tai ripuli, esiintyy siinä määrin, että se saattaa häiritä tutkimuslääkkeen ottamista suun kautta ja imeytymistä.
- Huonosti hallittu diabetes mellitus.
- Psykiatrinen häiriö, joka voi häiritä suostumusta ja/tai protokollan noudattamista.
- Tunnettu ihmisen immuunikatovirus (HIV) tai hankittu immuunikato-oireyhtymä (AIDS) liittyvä sairaus.
- Muu vakava akuutti tai krooninen lääketieteellinen tai psykiatrinen tila tai laboratoriopoikkeavuus, joka voi lisätä tutkimukseen osallistumiseen tai tutkimuslääkkeen antamiseen liittyvää riskiä tai häiritä tutkimustulosten tulkintaa ja joka tutkijan arvion mukaan tekisi potilaasta sopimattoman tähän tutkimukseen.
- raskaana oleva tai imettävä nainen.
- tunnettu yliherkkyys anti-EGFR-vasta-aineille.
- lisääntymiskykyinen ja kieltäytyy käyttämästä asianmukaista ehkäisyä (myös miespotilaat).
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Placebo Comparator: Plasebo
|
|
Active Comparator: Nimotutsumabi
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
---|---|
Aika kasvaimen etenemiseen (TTP) ja kokonaiseloonjääminen (OS) potilailla, jotka eivät ole saaneet kemoterapiaa. Arvioida nimotutsumabin tehoa gemsitabiinin lisähoitona verrattuna gemsitabiiniin ja lumelääkkeeseen
Aikaikkuna: Viikko 8, 12
|
Viikko 8, 12
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
---|---|
Objektiivisen kasvainvasteen (kokonaisvastesuhde [ORR]) ja vasteen keston (DR) arvioiminen Nimotutsumabin turvallisuusprofiilin arvioiminen yhdessä gemsitabiinin kanssa Arvioida elämänlaatua (QoL) EORTC:n mukaan
Aikaikkuna: Viikko 8, 16
|
Viikko 8, 16
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Dirk Strumberg, MD, University Bochum
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- OSAG101-PCS07
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Haimasyöpä, pitkälle edennyt tai metastaattinen
-
Samsung Medical CenterValmisHER2-positiivinen Refractory Advanced CancerKorean tasavalta
-
AmgenAktiivinen, ei rekrytointiKRAS p, G12c Mutated / Advanced Metastatic NSCLCSuomi, Yhdysvallat, Kanada, Belgia, Espanja, Korean tasavalta, Alankomaat, Yhdistynyt kuningaskunta, Australia, Tanska, Unkari, Ruotsi, Taiwan, Kreikka, Venäjän federaatio, Sveitsi, Ranska, Italia, Japani, Puola, Brasilia, Saksa, ...