Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Nimotutsumabi aikuisilla, joilla on haimasyöpä

tiistai 13. lokakuuta 2015 päivittänyt: Oncoscience AG

Satunnaistettu, monikeskus, VAIHE IIB/IIIA TUTKIMUS GEMCITABIINISTA JA MONOKLONAALISTA VASTA-AINEESTA NIMOTUTSUMABIA (OSAG 101) VERSUS GEMCITABINE JA PLACEBO KEMOTERAPIA-NAIVE LASTUUVAIHTOEHDOTTUMISEN MÄÄRITYSPATIENTIAATTIOIDEN HOITOON

KEMOTERAPIA EIVÄT POTILAAT, JOLLA PAIKALLISESSA EDISTYNYT TAI METASTAATTISIA haimasyöpää

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Haimasyöpä aiheuttaa 227 000 kuolemantapausta vuodessa, ja se on kahdeksanneksi yleisin syöpäkuolemien syy molemmilla sukupuolilla yhteensä. Se on suhteellisen korkea ilmaantuvuuteen verrattuna (koltoistatoista sija) erittäin huonon ennusteen vuoksi (M/I-suhde). on 98 %) (Global Cancer Statistics, 2002). Haimasyövän ilmaantuvuus on lisääntynyt lähes 300 % vuodesta 1950 ja ylittää nyt maha- ja peräsuolen syövän ilmaantuvuuden. Eksokriinisen haiman karsinooma on lähes aina kuolemaan johtava sairaus. Viiden vuoden kokonaiseloonjäämisaste taudista on 4,1 %.

Paikallisesti edennyt tai metastaattinen haimasyöpä ei reagoi suhteellisen kemoterapiaan. Gemsitabiinihoito tarjoaa jonkin verran hyötyä ja parantaa eloonjäämistä hieman verrattuna fluorourasiiliin, mutta eloonjäämisajan mediaani potilailla, joilla on pitkälle edennyt sairaus, on alle 6 kuukautta (Burris et al, 1997). Sytotoksiset lääkeyhdistelmät eivät pystyneet osoittamaan eloonjäämisetua verrattuna pelkkään gemsitabiiniin lukuisissa satunnaistetuissa vaiheen III tutkimuksissa.

Epidermaalisen kasvutekijäreseptorin (EGFR/HER1/erbB1) muuttunutta ilmentymistä tai konstitutiivista aktivaatiota esiintyy tavallisesti sekä primaarisissa että metastaattisissa haimasyövissä, ja se on usein kriittinen tekijä progressiivisessa kasvussa ja vastustuskyvyssä normaaleille solukuoleman mekanismeille. Epidermaalisen kasvutekijän reseptorin ilmentyminen haimasyövässä on korreloitu kasvaimen aggressiivisuuteen.

Kliiniset tutkimukset viittaavat jo siihen, että EGF-R-kohdennettu hoito voi parantaa kemoterapian kasvaimia estävää vaikutusta haimakarsinooman hoidossa. EGF-R:lle spesifisiä monoklonaalisia vasta-aineita voidaan yhdistää turvallisesti ja tehokkaasti kemoterapiaan.

Nimotutsumabi (OSAG101, hR3, Theraloc) on humanisoitu monoklonaalinen vasta-aine (mAb), joka sitoutuu EGFR:ään. Prekliinisissä tutkimuksissa vasta-aine on osoittanut voimakasta kasvaintenvastaista aktiivisuutta. Vaiheen I tietojen perusteella suositeltu annos on 200 mg viikossa. Aiempi vaiheen II tutkimus lapsilla, joilla oli korkealaatuisia aivokasvaimia, osoitti nimotutsumabin aktiivisuutta monoterapeuttisena aineena jopa prognostisesti erittäin epäsuotuisassa diffuusissa, luontaisessa pontineglioomassa. Lääkkeisiin liittyviä sivuvaikutuksia ei raportoitu.

Nimotutsumabi (OSAG101, Theraloc) yhdessä sädehoidon kanssa paikallisesti edenneiden pään ja kaulan okasolusyöpien hoitoon johti suuriin kasvainten vastaisiin vasteisiin, ja siihen liittyi suotuisa turvallisuusprofiili. Nimotutsumabilla (OSAG101, Theraloc) on korkea imeytymistaso maksaan.

Tässä satunnaistetussa, lumekontrolloidussa IIb/IIIa-vaiheen tutkimuksessa analysoidaan nimotutsumabin tehoa ja turvallisuutta yhdessä gemsitabiinin kanssa sellaisten potilaiden hoidossa, jotka eivät ole aiemmin saaneet kemoterapiaa, joilla on pitkälle edennyt ei-leikkaus- tai metastaattinen haimasyöpä.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Odotettu)

188

Vaihe

  • Vaihe 2
  • Vaihe 3

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

      • Herne, Saksa, 44621
        • Marienhospital Herne

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta - 100 vuotta (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

Potilaan on täytettävä kaikki seuraavat osallistumiskriteerit voidakseen osallistua tähän tutkimukseen:

  1. kirjallinen tietoinen suostumus.
  2. histologisesti tai sytologisesti varmistettu paikallisesti edennyt tai metastaattinen haiman adenokarsinooma, joka ei sovellu parantavaan sädehoitoon tai leikkaukseen.
  3. mitattavissa oleva sairaus, sellaisena kuin se on määritelty Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (RECIST) -kriteereillä (eli kohdevauriot, jotka voidaan mitata tarkasti ainakin yhdestä ulottuvuudesta, jonka pisin halkaisija on ≥ 20 mm tavanomaisilla tekniikoilla tai ≥ 10 mm käyttämällä spiraalitietokonetomografiaa [CT ] skannata).
  4. osaa ottaa lääkkeitä suun kautta.
  5. vähintään 18-vuotias tai vanhempi.
  6. Karnofsky Performance Status (KPS) ≥ 70 % (katso liite A).
  7. elinajanodote > 12 viikkoa.
  8. riittävä elimen toiminta seuraavien kriteerien mukaisesti:

    • Transaminaasit AST (SGOT) ja ALT (SGPT) ≤ 2,5 kertaa normaalin yläraja (ULN).
    • Jos maksan toiminnan poikkeavuudet johtuvat taustalla olevasta maksametastaasista, AST (SGOT) ja ALT (SGPT) voivat olla ≤ 5 kertaa ULN.
    • Seerumin kokonaisbilirubiini ≤ 3,0 kertaa ULN (jos se johtuu taustalla olevasta maksametastaasista, kokonaisbilirubiini voi olla ≤ 5 kertaa ULN).
    • Absoluuttinen granulosyyttien määrä ≥ 1 500/mm3 (eli ≥ 1,5 x 109/l kansainvälisillä yksiköillä (IU)).
    • Verihiutaleiden määrä ≥ 100 000/mm3 (IU: ≥ 100 x 109/l).
    • Hemoglobiiniarvo ≥ 9,0 g/dl.
    • Laskettu kreatiniinipuhdistuma ≥ 60 ml/min (perustuen seerumin kreatiniiniin) (Cockcroft Gault -kaava).
  9. halukas ja kykenevä noudattamaan suunniteltuja käyntejä, hoitosuunnitelmaa, laboratoriotutkimuksia ja muita tutkimusmenettelyjä.
  10. sekä nais- että miespotilaiden on käytettävä asianmukaisia ​​ehkäisymenetelmiä.

Poissulkemiskriteerit:

  1. saanut hoitoa jollakin seuraavista määritetyn ajan kuluessa ennen tutkimuslääkkeen antamista:

    1. Mikä tahansa aikaisempi syövän vastainen kemoterapia.
    2. Sädehoito kohdevaurioon, ellei ollut näyttöä PD:stä sädehoidon jälkeen (ja tämä kohdeleesio ei saa olla ainoa mitattavissa oleva sairauskohta).
    3. Mikä tahansa sädehoito viimeisten 3 viikon aikana.
    4. Mikä tahansa tutkittava edustaja, joka on saanut joko samanaikaisesti tai viimeisten 30 päivän aikana.
    5. Nykyinen ilmoittautuminen toiseen kliiniseen tutkimukseen.
  2. Suuri leikkaus viimeisen 3 viikon aikana.
  3. Oireinen aivometastaasi, jota kortikosteroidit eivät hallitse.
  4. Leptomeningeaaliset etäpesäkkeet.
  5. Aiempi tai samanaikainen pahanlaatuinen syöpä, muu kuin haimasyöpä, paitsi asianmukaisesti hoidettu kohdunkaulan in situ karsinooma tai ei-melanooma-ihosyöpä.
  6. Hallitsematon askites, joka vaatii tyhjennystä vähintään kahdesti viikossa.
  7. Muut vakavat sairaudet tai sairaudet, mukaan lukien, mutta ei rajoittuen, seuraavat:

    • Hallitsematon sydämen vajaatoiminta (New York Heart Association [NYHA]
    • Luokka III tai IV, katso liite F), angina pectoris, rytmihäiriöt tai verenpainetauti.
    • aktiivinen infektio.
    • tunnettu (tulohetkellä) maha-suolikanavan häiriö, mukaan lukien imeytymishäiriö,
    • krooninen pahoinvointi, oksentelu tai ripuli, esiintyy siinä määrin, että se saattaa häiritä tutkimuslääkkeen ottamista suun kautta ja imeytymistä.
    • Huonosti hallittu diabetes mellitus.
    • Psykiatrinen häiriö, joka voi häiritä suostumusta ja/tai protokollan noudattamista.
    • Tunnettu ihmisen immuunikatovirus (HIV) tai hankittu immuunikato-oireyhtymä (AIDS) liittyvä sairaus.
    • Muu vakava akuutti tai krooninen lääketieteellinen tai psykiatrinen tila tai laboratoriopoikkeavuus, joka voi lisätä tutkimukseen osallistumiseen tai tutkimuslääkkeen antamiseen liittyvää riskiä tai häiritä tutkimustulosten tulkintaa ja joka tutkijan arvion mukaan tekisi potilaasta sopimattoman tähän tutkimukseen.
  8. raskaana oleva tai imettävä nainen.
  9. tunnettu yliherkkyys anti-EGFR-vasta-aineille.
  10. lisääntymiskykyinen ja kieltäytyy käyttämästä asianmukaista ehkäisyä (myös miespotilaat).

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Placebo Comparator: Plasebo
Active Comparator: Nimotutsumabi

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Aikaikkuna
Aika kasvaimen etenemiseen (TTP) ja kokonaiseloonjääminen (OS) potilailla, jotka eivät ole saaneet kemoterapiaa. Arvioida nimotutsumabin tehoa gemsitabiinin lisähoitona verrattuna gemsitabiiniin ja lumelääkkeeseen
Aikaikkuna: Viikko 8, 12
Viikko 8, 12

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Aikaikkuna
Objektiivisen kasvainvasteen (kokonaisvastesuhde [ORR]) ja vasteen keston (DR) arvioiminen Nimotutsumabin turvallisuusprofiilin arvioiminen yhdessä gemsitabiinin kanssa Arvioida elämänlaatua (QoL) EORTC:n mukaan
Aikaikkuna: Viikko 8, 16
Viikko 8, 16

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus

Lauantai 1. syyskuuta 2007

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Tiistai 1. tammikuuta 2013

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Keskiviikko 1. tammikuuta 2014

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Tiistai 20. marraskuuta 2007

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 20. marraskuuta 2007

Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)

Keskiviikko 21. marraskuuta 2007

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)

Torstai 15. lokakuuta 2015

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 13. lokakuuta 2015

Viimeksi vahvistettu

Torstai 1. lokakuuta 2015

Lisää tietoa

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset Haimasyöpä, pitkälle edennyt tai metastaattinen

3
Tilaa