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AMG-479의 진행성 고형 종양 또는 비호지킨 림프종 환자 치료

2013년 7월 17일 업데이트: Amgen

진행성 고형 종양이 있는 피험자에서 AMG 479의 안전성 및 약동학을 평가하는 1상, 공개 라벨, 용량 결정 연구

근거: AMG-479와 같은 단클론 항체는 다양한 방식으로 암 성장을 차단할 수 있습니다. 일부는 암세포의 성장 및 확산 능력을 차단합니다. 다른 사람들은 암세포를 찾아 죽이는 것을 돕거나 암세포에 암세포를 죽이는 물질을 옮깁니다.

목적: 이 1상 시험은 진행성 고형 종양 또는 비호지킨 림프종 환자를 치료할 때 AMG-479의 부작용과 최적 용량을 연구하고 있습니다.

연구 개요

상세 설명

목표:

주요한

  • 표준 요법에 반응하지 않거나 치료 요법이 없는 조직학적으로 기록된 진행성 고형 종양이 있는 성인 환자에게 다중 정맥 투여 후 항-IGF-1R 완전 인간 단클론 항체 AMG-479(AMG-479)의 안전성 및 약동학을 평가하기 위해 사용 가능.

중고등 학년

  • 내약성을 평가하고 AMG-479의 최대 허용 용량을 결정하기 위해.
  • 추적자 fludeoxyglucose F 18로 PET/CT 스캐닝을 사용하여 종양 포도당 대사를 평가합니다.
  • 말초 혈액 세포에서 인슐린 유사 성장 인자 수용체(IGF-1R) 수치를 측정합니다.
  • 진행성 고형 종양 환자에서 AMG-479에 대한 인간 항-인간 항체가 발생하는지 여부를 확인합니다.
  • 고형 종양에서 수정된 반응 평가 기준에 의한 종양 반응을 측정하기 위함.

제삼기

  • 뼈 전환 마커를 조사합니다.
  • 혈액 세포 및 종양 세포에서 생화학적 분석을 통해 잠재적인 바이오마커 개발을 조사합니다.

개요: 이것은 다기관 연구입니다.

  • 파트 1(용량 증량): 환자는 항-IGF-1R 완전 인간 단클론 항체 AMG-479(AMG-479) IV의 증량 용량을 1일, 15일 및 29일에 1시간에 걸쳐 투여받습니다. 환자는 8주차에 평가되며 객관적인 종양 반응 또는 안정적인 질병을 보이는 환자는 57일차부터 치료를 계속합니다. AMG-479를 사용한 치료는 질병 진행 또는 허용할 수 없는 독성이 없는 경우 2주마다 반복됩니다.
  • 파트 2(무작위 용량 확장): 환자는 두 가지 용량 요법 중 하나로 무작위 배정됩니다.

    • 1군: 환자는 1일차에 저용량으로 1시간에 걸쳐 AMG-479 IV를 투여받습니다.
    • II군: 환자는 1일차에 더 높은 용량으로 1시간에 걸쳐 AMG-479 IV를 투여받습니다. 치료는 질병 진행 또는 허용할 수 없는 독성이 없는 경우 14일마다 반복됩니다. 종양 조직은 기준선과 바이오마커 분석을 위한 연구 요법 4주 후에 얻습니다.

바이오마커 분석(인슐린 유사 성장 인자[IGF]-1, IGF-결합 단백질 3[IGF-BP3], IGF-1 수용체[IGF-1R], 1형 콜라겐의 가교 c-텔로펩티드)을 위해 주기적으로 혈액을 채취합니다. [CTx], 뼈 특이 알칼리성 포스파타제[BSAP] 및 타르타르산 내성 산성 포스파타제[TRAP5b]) 및 약동학 연구.

연구 요법 완료 후, 환자는 최소 4주 동안 추적 관찰됩니다.

연구 유형

중재적

등록 (예상)

64

단계

  • 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Tennessee
      • Nashville, Tennessee, 미국, 37232-6838
        • Vanderbilt-Ingram Cancer Center

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

질병 특성:

포함 기준:

  • 조직학적 또는 세포학적으로 확인된 진행성 고형 종양 또는 표준 치료에 불응하거나 치료 요법이 없는 비호지킨 림프종
  • 최소 침습 절차를 사용하여 생검에 접근할 수 있고 종양 생검을 받는 데 동의해야 하는 종양 조직(파트 2)

    • 해부학적 위치가 생검(예: 출혈 또는 기흉)으로 인한 손상 위험이 증가할 수 있는 Ewing 계열 종양 또는 결합조직형성 작은 원형 세포 종양이 있는 환자의 경우 예외
  • 기존 및/또는 미래의 파라핀 포매 종양 샘플을 기꺼이 제공합니다.

제외 기준:

  • 비호지킨 림프종 이외의 원발성 CNS 종양 또는 혈액 악성종양
  • 원발성 간종양 또는 다음 중 하나를 포함하여 간종양의 위험이 증가한 경우:

    • 모든 병인의 간염
    • 알코올 남용 또는 의존
    • 간선종
    • 여포 결절 증식
    • 담도암과 관련된 자가면역 상태
    • 알파 1 항트립신 결핍증
    • 혈색소증
    • 염화비닐 또는 토로트라스트/이산화토륨 노출 이력
  • 조직구성(쿠퍼 세포) 신생물의 병력
  • 치료되지 않았거나 증상이 있는 CNS 전이 또는 뇌 전이 증상의 존재
  • 의학적 개입이 필요한 복수 또는 흉막 삼출의 존재

환자 특성:

포함 기준:

  • ECOG 수행 상태 ≤ 2
  • 임신 또는 수유 중이 아님
  • 가임기 환자는 효과적인 피임법을 사용해야 합니다.
  • 트리글리세리드 및 포도당 실험실 테스트를 위한 공복 혈액 샘플 제공 가능
  • fludeoxyglucose F18-PET/CT 스캔을 위해 4-6시간 금식 가능
  • 조절된 1형 또는 2형 당뇨병(헤모글로빈 A1c < 8.0% 및 공복 혈당 수치 < 160mg/dL로 정의)은 파트 2에만 허용됨

제외 기준:

  • 임상적으로 유의한 저혈당증 또는 고혈당증의 병력(연구원의 의견)
  • 최근 1년 이내의 심근경색
  • 다음 중 하나를 포함하여 심장 기능과 관련되거나 심장 기능에 영향을 미치는 불안정하거나 제어되지 않는 질병/상태:

    • 불안정 협심증
    • 울혈 성 심부전증
    • NYHA 클래스 III 또는 IV 심장병
    • 조절되지 않는 고혈압(확장기 혈압 > 90mmHg 및 수축기 혈압 > 150mmHg)
    • 임상적으로 유의한 심장 부정맥
    • CTCAE 버전 3.0 ≥ 등급 2
    • 임상적으로 유의한 심전도 이상
  • 지난 1년 이내에 동맥 또는 정맥(심부 정맥) 혈전증의 병력
  • 출혈 체질의 역사
  • 만성 간염의 병력
  • HIV 감염의 역사
  • 정맥 투여를 견딜 수 없음
  • 포유류 유래 제품에 대한 알려진 민감도
  • ANC < 1,500/mm^3(지난 2주 동안 filgrastim[G-CSF] 지원 없음)
  • 혈소판 수 < 100,000/mm^3(지난 2주 동안 수혈을 받지 않은 경우)
  • 헤모글로빈 < 9g/dL(지난 4주 동안 수혈을 받지 않은 경우)
  • PT/PTT > 1.5 x 정상 상한(ULN)
  • 혈청 크레아티닌 > 1.5 x ULN
  • AST 및 ALT > 2.5 x ULN
  • 총 빌리루빈 > 1.5 x ULN
  • 소변 단백질 배설 > 1,000 mg/일(딥스틱 분석을 사용하여 ≥ 2+)
  • 서면 동의서를 제공하고/하거나 연구 절차를 준수하는 환자의 능력을 손상시키는 모든 종류의 장애
  • 스폰서 또는 연구자의 의견에 따라 환자를 상당한 위험에 빠뜨릴 수 있는 모든 동반이환 의학적 상태
  • 투약 중 투여되는 모든 제품에 대해 알려진 민감도
  • 해결되지 않은 독성 > 이전 항암 요법에서 등급 1(탈모증 제외)

이전 동시 치료:

  • 지난 28일 이내에 이전 항종양 치료 없음

    • RECIST 측정에 사용되지 않는 병변에 대한 완화 외부 빔 방사선 요법은 환자가 안정적이거나 개선되고 진행되지 않는 경우 증상 관리를 위한 연구 중에 허용됩니다.
  • 이전 이후 최소 30일 및 약물과 관련된 다른 임상 시험에 동시 등록하지 않음
  • 지난 8주 이내에 기저 악성 종양 치료를 위한 항체 요법 없음
  • 중심 정맥 카테터 혈전증 예방을 위한 저용량 와파린(< 2mg/일)을 제외하고 동시 또는 사전 항응고 요법 없음
  • 동시 인슐린 없음(연구의 용량 확장[파트 2]에 등록된 당뇨병 환자 제외)
  • 다른 동시 조사 절차 없음
  • 동시 혈액 또는 혈액 제품 수혈 없음
  • 병용 약초 없음
  • 화학 요법 또는 호르몬 요법을 포함한 다른 동시 항암 요법 없음

    • 진행성 전립선 암에 허용되는 성선 자극 호르몬 방출 작용제 또는 길항제
  • 지난 한 달 동안 큰 수술이 없었고 연구 치료 완료 후 28일 동안 계획된 수술이 없었습니다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
안전
약동학 프로필

2차 결과 측정

결과 측정
말초 혈액 세포의 인슐린 유사 성장 인자 수용체-1(IGF-1R) 수준
수정된 RECIST에 의해 측정된 종양 반응
Fludeoxyglucose F 18-PET/CT 스캔으로 측정한 종양 포도당 대사
항 AMG-479 항체 형성
용량 제한 독성의 발생률 및 부작용의 심각성
혈중 1형 콜라겐 및 뼈 특이 알칼리 포스파타제(주석산 저항성 산 포스파타제 5b도 포함될 수 있음)의 가교된 c-텔로펩티드 수치
IGF-1R 및 IGF-BP3의 순환 수준

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2005년 10월 1일

기본 완료 (실제)

2010년 4월 1일

연구 완료 (실제)

2010년 6월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2007년 11월 21일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2007년 11월 21일

처음 게시됨 (추정)

2007년 11월 22일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정)

2013년 7월 18일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2013년 7월 17일

마지막으로 확인됨

2010년 4월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • AMGEN-479
  • CDR0000577404 (레지스트리 식별자: PDQ (Physician Data Query))
  • AMGEN-20050118
  • VU-VICC-050630
  • VU-VICC-PHI-0542

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약리학적 연구에 대한 임상 시험

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