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AMG-479 治疗晚期实体瘤或非霍奇金淋巴瘤患者

2013年7月17日 更新者:Amgen

评估 AMG 479 在晚期实体瘤受试者中的安全性和药代动力学的 1 期、开放标签、剂量探索研究

理由:单克隆抗体,例如 AMG-479,可以通过不同的方式阻止癌症的生长。 有些会阻止癌细胞生长和扩散的能力。 其他人发现癌细胞并帮助杀死它们或携带抗癌物质给它们。

目的:该 I 期试验正在研究 AMG-479 在治疗晚期实体瘤或非霍奇金淋巴瘤患者中的副作用和最佳剂量。

研究概览

详细说明

目标:

基本的

  • 评估抗 IGF-1R 全人单克隆抗体 AMG-479 (AMG-479) 多次静脉给药后的安全性和药代动力学可用的。

中学

  • 评估耐受性并确定 AMG-479 的最大耐受剂量。
  • 使用 PET/CT 扫描和示踪剂氟脱氧葡萄糖 F 18 评估肿瘤葡萄糖代谢。
  • 测量外周血细胞上的胰岛素样生长因子受体 (IGF-1R) 水平。
  • 确定是否在晚期实体瘤患者中产生针对 AMG-479 的人抗人抗体。
  • 通过修改后的实体瘤反应评估标准来测量肿瘤反应。

第三

  • 研究骨转换标志物。
  • 通过血细胞和肿瘤细胞的生化分析研究潜在的生物标志物开发。

大纲:这是一项多中心研究。

  • 第 1 部分(剂量递增):患者在第 1、15 和 29 天接受递增剂量的抗 IGF-1R 全人单克隆抗体 AMG-479 (AMG-479) 静脉注射超过 1 小时。 患者在第 8 周接受评估,表现出客观肿瘤反应或疾病稳定的患者从第 57 天开始继续治疗。 在没有疾病进展或不可接受的毒性的情况下,每 2 周重复一次 AMG-479 治疗。
  • 第 2 部分(随机剂量扩展):患者被随机分配到两种剂量方案中的一种。

    • 第 I 组:患者在第 1 天以较低剂量接受 AMG-479 静脉注射超过 1 小时。
    • 第 II 组:患者在第 1 天接受 AMG-479 IV,持续时间超过 1 小时,剂量更高。 在没有疾病进展或不可接受的毒性的情况下,每 14 天重复一次治疗。 在基线和研究治疗 4 周后获得肿瘤组织用于生物标志物分析。

定期抽血进行生物标志物分析(胰岛素样生长因子 [IGF]-1、IGF 结合蛋白 3 [IGF-BP3]、IGF-1 受体 [IGF-1R]、1 型胶原的交联 c 端肽[CTx]、骨特异性碱性磷酸酶 [BSAP] 和抗酒石酸酸性磷酸酶 [TRAP5b]) 和药代动力学研究。

完成研究治疗后,对患者进行至少 4 周的随访。

研究类型

介入性

注册 (预期的)

64

阶段

  • 阶段1

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • Tennessee
      • Nashville、Tennessee、美国、37232-6838
        • Vanderbilt-Ingram Cancer Center

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 及以上 (成人、年长者)

接受健康志愿者

有资格学习的性别

全部

描述

疾病特征:

纳入标准:

  • 经组织学或细胞学证实的晚期实体瘤或非霍奇金淋巴瘤,标准治疗难治或无治愈方法
  • 可通过微创手术进行活检且必须同意接受肿瘤活检的肿瘤组织(第 2 部分)

    • 尤文家族肿瘤或结缔组织增生性小圆细胞肿瘤患者的例外情况,其解剖位置会增加活检造成的损伤风险(即出血或气胸)
  • 愿意提供现有和/或未来的石蜡包埋肿瘤样本

排除标准:

  • 非霍奇金淋巴瘤以外的原发性中枢神经系统肿瘤或血液恶性肿瘤
  • 原发性肝肿瘤或肝肿瘤风险增加,包括以下任何一种:

    • 任何病因的肝炎
    • 酒精滥用或依赖
    • 肝腺瘤
    • 滤泡结节性增生
    • 与胆道癌相关的自身免疫性疾病
    • α1 抗胰蛋白酶缺乏症
    • 血色素沉着症
    • 氯乙烯或 thorotrast/二氧化钍暴露史
  • 组织细胞(库普弗细胞)瘤形成史
  • 存在未经治疗或有症状的 CNS 转移或脑转移症状
  • 存在需要医疗干预的腹水或胸腔积液

患者特征:

纳入标准:

  • ECOG 体能状态 ≤ 2
  • 未怀孕或哺乳
  • 生育患者必须使用有效的避孕措施
  • 能够提供空腹血样进行甘油三酯和葡萄糖的化验
  • 可空腹4-6小时进行氟脱氧葡萄糖F18-PET/CT扫描
  • 控制的 1 型或 2 型糖尿病(定义为血红蛋白 A1c < 8.0% 和空腹血糖水平 < 160 mg/dL)仅允许第 2 部分

排除标准:

  • 有临床意义的低血糖或高血糖史(研究者认为)
  • 近一年内心肌梗塞
  • 与心脏功能相关或影响心脏功能的不稳定或不受控制的疾病/状况,包括以下任何一种:

    • 不稳定型心绞痛
    • 充血性心力衰竭
    • NYHA III 级或 IV 级心脏病
    • 未控制的高血压(舒张压 > 90 毫米汞柱和收缩压 > 150 毫米汞柱)
    • 有临床意义的心律失常
    • CTCAE 3.0版≥2级
    • 有临床意义的心电图异常
  • 过去一年内有动脉或静脉(深静脉)血栓形成史
  • 出血素质史
  • 慢性肝炎病史
  • HIV感染史
  • 不能耐受静脉给药
  • 已知对哺乳动物衍生产品的敏感性
  • ANC < 1,500/mm^3(过去 2 周内没有非格司亭 [G-CSF] 支持)
  • 血小板计数 < 100,000/mm^3(过去 2 周内未输血)
  • 血红蛋白 < 9 g/dL(过去 4 周内未输血)
  • PT/PTT > 1.5 x 正常上限 (ULN)
  • 血清肌酐 > 1.5 x ULN
  • AST 和 ALT > 2.5 x ULN
  • 总胆红素 > 1.5 x ULN
  • 尿蛋白排泄 > 1,000 毫克/天(≥ 2+ 使用试纸分析)
  • 任何一种损害患者提供书面知情同意书和/或遵守研究程序的能力的疾病
  • 申办者或研究者认为可能使患者面临重大风险的任何合并症
  • 已知对给药期间要施用的任何产品敏感
  • 未解决的毒性 > 先前抗癌治疗的 1 级,不包括脱发

先前的同步治疗:

  • 过去 28 天内未接受抗肿瘤治疗

    • 如果患者稳定或改善且没有进展,则在症状管理研究期间可以接受对未用于 RECIST 测量的病灶进行姑息性外照射放疗
  • 自之前至少 30 天没有同时参加另一项涉及药物的临床试验
  • 在过去 8 周内没有针对潜在恶性肿瘤的抗体治疗
  • 除了用于预防中心静脉导管血栓形成的低剂量华法林(< 2 毫克/天)外,没有同时或既往进行抗凝治疗
  • 没有同时使用胰岛素(参加研究剂量扩展 [第 2 部分] 的糖尿病患者除外)
  • 没有其他同时进行的调查程序
  • 不得同时输血或输血制品
  • 没有并发的草药
  • 没有其他同时进行的抗癌治疗,包括化疗或激素治疗

    • 促性腺激素释放激素激动剂或拮抗剂允许用于晚期前列腺癌
  • 在过去一个月内没有进行过大手术,并且在完成研究治疗后的 28 天内没有计划进行任何手术

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:随机化
  • 屏蔽:无(打开标签)

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
安全
药代动力学概况

次要结果测量

结果测量
外周血细胞胰岛素样生长因子受体 1 (IGF-1R) 的水平
通过改良的 RECIST 测量的肿瘤反应
通过氟脱氧葡萄糖 F 18-PET/CT 扫描测量的肿瘤葡萄糖代谢
抗 AMG-479 抗体形成
剂量限制性毒性的发生率和不良事件的严重程度
血液中 1 型胶原的交联 c 端肽和骨特异性碱性磷酸酶(可能还包括抗酒石酸酸性磷酸酶 5b)的水平
IGF-1R 和 IGF-BP3 的循环水平

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始

2005年10月1日

初级完成 (实际的)

2010年4月1日

研究完成 (实际的)

2010年6月1日

研究注册日期

首次提交

2007年11月21日

首先提交符合 QC 标准的

2007年11月21日

首次发布 (估计)

2007年11月22日

研究记录更新

最后更新发布 (估计)

2013年7月18日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2013年7月17日

最后验证

2010年4月1日

更多信息

与本研究相关的术语

其他研究编号

  • AMGEN-479
  • CDR0000577404 (注册表标识符:PDQ (Physician Data Query))
  • AMGEN-20050118
  • VU-VICC-050630
  • VU-VICC-PHI-0542

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

药理学研究的临床试验

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