본태성 고혈압 환자에서 클로르탈리돈과 아질사르탄 메독소밀 병용 투여의 효능 및 안전성
2011년 3월 24일 업데이트: Takeda
본태성 고혈압 환자에서 클로르탈리돈과 병용 투여 시 TAK-491의 효능 및 안전성을 평가하기 위한 이중 맹검, 무작위, 위약 대조 연구
이 연구의 목적은 클로르탈리돈 단독 치료와 비교하여 본태성 고혈압 환자를 치료하는 데 클로르탈리돈과 병용 투여되는 아질사르탄 메독소밀의 효능과 안전성을 평가하는 것입니다.
연구 개요
상세 설명
고혈압은 미국에서 약 5천만 명의 개인에게 영향을 미칩니다. 인구 고령화에 따라 광범위하고 효과적인 예방 조치가 시행되지 않으면 고혈압 유병률이 계속 증가할 것입니다. 세계보건기구(WHO)에 따르면 고혈압은 선진국에서 예방 가능한 사망의 가장 흔한 원인으로 고혈압을 조절하지 않으면 심혈관 질환, 뇌혈관 질환 및 신부전의 위험이 크게 증가합니다. 항고혈압 치료제의 이용 가능성에도 불구하고 고혈압은 부적절하게 조절되고 있습니다. 약 1/3의 환자만이 통제력을 성공적으로 유지합니다.
TAK-491(azilsartan medoxomil)은 안지오텐신 II 수용체 차단제로서 최근 임상 연구에서 작용 지속 시간이 연장되고 안전성이 우수한 경구용 항고혈압제로 밝혀졌습니다. 클로르탈리돈은 염분과 수분 배출을 통해 혈관내 용적을 감소시켜 혈압을 낮추는 티아지드 유사 이뇨제입니다. 이 작용을 아질사르탄 메독소밀과 병용하면 단독으로 사용할 때보다 혈압이 더 많이 감소할 것으로 예상됩니다. 조합 요법이 필요한 피험자의 경우, 아질사르탄 메독소밀과 클로르탈리돈은 혈압 강하를 위해 보다 강력하고 안전한 조합을 제공할 수 있는 새로운 조합을 제공합니다.
이 연구는 클로르탈리돈과 함께 아질사르탄 메독소밀을 조절되지 않는 고혈압 환자에게 투여하는 것이 클로르탈리돈 단독 투여보다 혈압을 낮추는 데 더 효과적인지 여부를 결정하기 위해 수행되고 있습니다. 이 연구는 또한 chlorthalidone과 결합된 azilsartan medoxomil의 안전성과 내약성을 평가하기 위해 수행되고 있습니다.
이 연구에 참여하고자 하는 개인은 서면 동의서를 제공해야 합니다. 연구 참여 기간은 약 10주로 예상됩니다. 금식, 혈액 채취, 소변 채취, 앉거나 서 있을 때의 혈압과 맥박, 키와 몸무게, 신체 검사, 심전도를 포함한 활력 징후를 포함할 수 있는 여러 절차가 각 방문에서 발생할 것입니다. 연구 센터 외부에서 참가자는 24시간 간격으로 보행용 혈압 모니터링 장치를 착용해야 합니다.
연구 유형
중재적
등록 (실제)
551
단계
- 3단계
연락처 및 위치
이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.
연구 장소
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Alabama
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Huntsville, Alabama, 미국
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Montgomery, Alabama, 미국
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California
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Buena Park, California, 미국
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Huntington Beach, California, 미국
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Long Beach, California, 미국
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Mission Viejo, California, 미국
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Roseville, California, 미국
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Sacramento, California, 미국
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Westlake Village, California, 미국
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Florida
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Coral Gables, Florida, 미국
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Deland, Florida, 미국
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Fort Lauderdale, Florida, 미국
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Hollywood, Florida, 미국
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Miami, Florida, 미국
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Maine
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Auburn, Maine, 미국
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Michigan
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Bingham Farms, Michigan, 미국
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Troy, Michigan, 미국
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North Carolina
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Charlotte, North Carolina, 미국
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Huntersville, North Carolina, 미국
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Shelby, North Carolina, 미국
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Ohio
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Akron, Ohio, 미국
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Centerville, Ohio, 미국
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Cincinnati, Ohio, 미국
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Willoughby Hills, Ohio, 미국
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Zanesville, Ohio, 미국
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Oklahoma
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Norman, Oklahoma, 미국
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Oklahoma City, Oklahoma, 미국
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Oregon
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Eugene, Oregon, 미국
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Portland, Oregon, 미국
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Tualatin, Oregon, 미국
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Pennsylvania
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Bensalem, Pennsylvania, 미국
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Feasterville, Pennsylvania, 미국
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Rhode Island
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Cranston, Rhode Island, 미국
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South Carolina
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Simpsonville, South Carolina, 미국
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Tennessee
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Kingsport, Tennessee, 미국
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Texas
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Corpus Christi, Texas, 미국
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Houston, Texas, 미국
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Pearland, Texas, 미국
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San Antonio, Texas, 미국
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Utah
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Salt Lake City, Utah, 미국
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Virginia
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Arlington, Virginia, 미국
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Burke, Virginia, 미국
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Richmond, Virginia, 미국
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Washington
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Lakewood, Washington, 미국
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Olympia, Washington, 미국
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Port Orchard, Washington, 미국
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참여기준
연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.
자격 기준
공부할 수 있는 나이
18년 이상 (성인, 고령자)
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
아니
연구 대상 성별
모두
설명
포함 기준
- 본태성 고혈압(앉아 있는 상태에서 임상 수축기 혈압이 1일에서 160~190mmHg이고 24시간 평균 수축기 혈압이 1일에서 140mmHg 이상 및 ≤180mmHg인 것으로 정의됨)이 있습니다.
- 성적으로 왕성한 가임 여성은 적절한 피임법을 사용하는 데 동의해야 하며 연구 기간 동안 스크리닝을 통해 임신하거나 수유할 수 없습니다.
- 임상 실험실 평가(임상 화학, 혈액학 및 전체 요검사 포함)가 시험 실험실의 기준 범위 내이거나 조사자가 이 연구에 포함시키기 위해 임상적으로 중요하지 않은 것으로 간주되는 결과가 있습니다.
- 스크리닝 데이 마이너스 21 방문에서 현재 항고혈압 약물을 중단할 의향이 있음. 피험자가 스크리닝 전에 암로디핀을 복용 중인 경우, 피험자는 스크리닝일에서 28일을 뺀 시점에 이 약물을 중단할 의향이 있습니다.
제외 기준
- 1일을 뺀 날에 좌식 최저 혈압이 119mmHg보다 큽니다.
- 불충분한 품질의 기준선 24시간 외래 혈압 모니터 판독값이 있습니다.
- 연구 약물의 평가를 방해할 수 있는 허용되지 않는 약물, 처방 약물, 약초 치료 또는 비처방 약물을 복용해야 하거나 계속 복용해야 합니다.
- 최근 6개월 이내의 심근경색, 심부전, 불안정 협심증, 관상동맥 우회술, 경피적 관상동맥 중재술, 고혈압성 뇌병증, 뇌혈관 사고 또는 일과성 허혈 발작의 과거력.
- 임상적으로 유의한 심장 전도 결함(예: 3도 방실 차단, 좌각 차단, 동병 증후군, 심방 세동).
- 대동맥 판막 질환으로 인한 혈역학적으로 유의한 좌심실 유출 폐쇄.
- 개체는 임의의 병인의 이차성 고혈압을 갖는다.
- 연구 약물에 대한 비순응(70% 미만 또는 130% 초과)
- 위약 도입 기간 동안.
- 중증 신기능 장애 또는 질환(계산된 크레아티닌 청소율 기준 30mL/min/1.73 미만 m2) 스크리닝 시.
- 알려진 또는 의심되는 편측성 또는 양측성 신동맥 협착증.
- 지난 2년 이내에 약물 남용(불법 약물 사용으로 정의됨) 또는 알코올 남용(매일 2잔 이상의 알코올 음료를 규칙적으로 또는 매일 소비하는 것으로 정의됨) 이력.
- 연구 약물의 첫 번째 투여 전 최소 5년 동안 관해 상태가 아니었던 암의 이전 병력. (이 기준은 피부의 기저 세포 또는 1기 편평 세포 암종이 있는 피험자에게는 적용되지 않습니다.)
- 1형 또는 잘 조절되지 않는 2형 진성 당뇨병(당화혈색소 8.0% 초과).
- 저칼륨혈증 또는 고칼륨혈증(중앙 실험실의 정상 참조 범위를 벗어난 혈청 칼륨으로 정의됨).
- Alanine aminotransferase 수치가 정상적인 활동성 간 질환 또는 황달의 상한치의 2.5배 이상입니다.
- 상완 둘레 24cm 미만 또는 42cm 초과.
- 야간(3차) 근무(오후 11시[2300]에서 오전 7시[0700]로 정의).
- 현재 다른 조사 연구에 참여 중이거나 무작위 배정 전 30일 이내에 조사 연구에 참여했습니다.
- 연구 기관 직원 또는 이 연구 수행에 관여하는 연구 기관 직원의 직계 가족 구성원(즉, 배우자, 부모, 자녀, 형제자매)입니다.
- 스크리닝(또는 무작위화)에서 피험자의 안전을 위태롭게 하거나 기대 수명에 영향을 미치거나 프로토콜에 따라 피험자를 성공적으로 관리 및 추적하는 것을 어렵게 만드는 기타 심각한 질병 또는 상태.
- 이전의 azilsartan medoxomil 연구에서 무작위 배정되었습니다.
공부 계획
이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 네 배로
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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활성 비교기: 클로르탈리돈 25 mg QD
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클로르탈리돈 25 mg, 정제, 경구, 1일 1회; 아질사르탄 메독소밀 80mg 위약 일치 정제, 1일 1회 경구 및 아질사르탄 메독소밀 40mg 위약 일치 정제, 최대 6주 동안 1일 1회 경구.
다른 이름들:
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실험적: 아질사르탄 메독소밀 40mg QD 및 클로르탈리돈 25mg QD
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Azilsartan medoxomil 40 mg, 정제, 경구, 1일 1회; 아질사르탄 메독소밀 80 mg 위약 일치 정제, 경구, 1일 1회; 및 클로르탈리돈 25 mg, 정제, 경구, 최대 6주 동안 매일 1회.
다른 이름들:
Azilsartan medoxomil 80 mg, 정제, 경구, 1일 1회; 아질사르탄 메독소밀 40mg 위약 일치 정제, 경구, 1일 1회 및 클로르탈리돈 25mg, 정제, 최대 6주 동안 1일 1회.
다른 이름들:
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실험적: 아질사르탄 메독소밀 80mg QD 및 클로르탈리돈 25mg QD
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Azilsartan medoxomil 40 mg, 정제, 경구, 1일 1회; 아질사르탄 메독소밀 80 mg 위약 일치 정제, 경구, 1일 1회; 및 클로르탈리돈 25 mg, 정제, 경구, 최대 6주 동안 매일 1회.
다른 이름들:
Azilsartan medoxomil 80 mg, 정제, 경구, 1일 1회; 아질사르탄 메독소밀 40mg 위약 일치 정제, 경구, 1일 1회 및 클로르탈리돈 25mg, 정제, 최대 6주 동안 1일 1회.
다른 이름들:
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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보행 혈압 모니터링에 의해 측정된 24시간 평균 수축기 혈압의 기준선으로부터의 변화.
기간: 기준선 및 6주.
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기준선과 비교하여 6주차에 측정된 24시간 평균 수축기 혈압의 변화.
외래 혈압 모니터링은 낮과 밤 내내 일정한 간격으로 혈압을 측정합니다.
24시간 평균은 투약 후 24시간 동안 기록된 모든 측정의 평균입니다.
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기준선 및 6주.
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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외래 혈압 모니터링에 의해 측정된 24시간 평균 확장기 혈압의 기준선으로부터의 변화.
기간: 기준선 및 6주.
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기준선과 비교하여 6주차에 측정된 24시간 평균 이완기 혈압의 변화.
외래 혈압 모니터링은 낮과 밤 내내 일정한 간격으로 혈압을 측정합니다.
24시간 평균은 투약 후 24시간 동안 기록된 모든 측정의 평균입니다.
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기준선 및 6주.
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낮(오전 6시에서 오후 10시까지)의 기준선에서 변화는 보행 혈압 모니터링에 의해 측정된 평균 수축기 혈압입니다.
기간: 기준선 및 6주.
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주간(오전 6시에서 오후 10시)의 변화는 기준선에 비해 6주차에 측정된 수축기 혈압을 의미합니다.
외래 혈압 모니터링은 낮과 밤 내내 일정한 간격으로 혈압을 측정합니다.
주간 평균은 오전 6시에서 오후 10시 사이에 기록된 모든 측정의 평균입니다.
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기준선 및 6주.
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주간(오전 6시에서 오후 10시까지)의 기준선에서 변화는 외래 혈압 모니터링에 의해 측정된 평균 이완기 혈압입니다.
기간: 기준선 및 6주.
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주간(오전 6시에서 오후 10시)의 변화는 기준선에 비해 6주차에 측정된 이완기 혈압을 의미합니다.
외래 혈압 모니터링은 낮과 밤 내내 일정한 간격으로 혈압을 측정합니다.
주간 평균은 오전 6시에서 오후 10시 사이에 기록된 모든 측정의 평균입니다.
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기준선 및 6주.
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야간(오전 12시~오전 6시)의 기준선에서 변화는 보행 혈압 모니터링으로 측정한 평균 수축기 혈압입니다.
기간: 기준선 및 6주.
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야간(오전 12시에서 오전 6시)의 변화는 기준선과 비교하여 6주차에 측정된 수축기 혈압을 의미합니다.
외래 혈압 모니터링은 낮과 밤 내내 일정한 간격으로 혈압을 측정합니다.
야간 평균은 오전 12시에서 오전 6시 사이에 기록된 모든 측정의 평균입니다.
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기준선 및 6주.
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야간(오전 12시~오전 6시)에 기준선에서 변경 이동 혈압 모니터링으로 측정한 평균 이완기 혈압.
기간: 기준선 및 6주.
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야간(오전 12시에서 오전 6시)의 변화는 기준선에 비해 6주차에 측정된 확장기 혈압을 의미합니다.
외래 혈압 모니터링은 낮과 밤 내내 일정한 간격으로 혈압을 측정합니다.
야간 평균은 오전 12시에서 오전 6시 사이에 기록된 모든 측정의 평균입니다.
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기준선 및 6주.
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최저점(22-24시간)에서 기준선으로부터의 변화는 외래 혈압 모니터링에 의해 측정된 평균 수축기 혈압입니다.
기간: 기준선 및 6주.
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기준선에 비해 6주차에 측정된 최저 평균 수축기 혈압의 변화.
외래 혈압 모니터링은 낮과 밤 내내 일정한 간격으로 혈압을 측정합니다.
최저 평균은 투약 후 22~24시간에 기록된 모든 측정치의 평균입니다.
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기준선 및 6주.
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이동 혈압 모니터링에 의해 측정된 저점(22-24시간) 평균 확장기 혈압에서 기준선으로부터의 변화.
기간: 기준선 및 6주.
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기준선에 비해 6주차에 측정된 최저 평균 이완기 혈압의 변화.
외래 혈압 모니터링은 낮과 밤 내내 일정한 간격으로 혈압을 측정합니다.
최저 평균은 투약 후 22~24시간에 기록된 모든 측정치의 평균입니다.
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기준선 및 6주.
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< 140mmHg 및/또는 기준선에서 감소 ≥ 20mmHg로 정의된 임상 수축기 혈압 반응을 달성한 참가자의 비율
기간: 기준선 및 6주.
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140mmHg 미만 및/또는 기준선에서 20mmHg 이상 감소로 정의되는 6주차에 측정된 임상 수축기 혈압 반응을 달성한 참가자의 백분율.
수축기 혈압은 3개의 트로프 앉아있는 수축기 혈압 측정치의 산술 평균입니다.
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기준선 및 6주.
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보행 혈압 모니터링에 의해 측정된 12시간 평균 수축기 혈압의 기준선으로부터의 변화.
기간: 기준선 및 6주.
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기준선과 비교하여 6주차에 측정된 12시간 평균 수축기 혈압의 변화.
외래 혈압 모니터링은 낮과 밤 내내 일정한 간격으로 혈압을 측정합니다.
12시간 평균은 투여 후 처음 12시간 동안 기록된 모든 측정의 평균입니다.
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기준선 및 6주.
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외래 혈압 모니터링에 의해 측정된 12시간 평균 확장기 혈압의 기준선으로부터의 변화.
기간: 기준선 및 6주.
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기준선과 비교하여 6주차에 측정된 12시간 평균 이완기 혈압의 변화.
외래 혈압 모니터링은 낮과 밤 내내 일정한 간격으로 혈압을 측정합니다.
12시간 평균은 투여 후 처음 12시간 동안 기록된 모든 측정의 평균입니다.
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기준선 및 6주.
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임상 최저점 좌식 수축기 혈압의 기준선에서 변화.
기간: 기준선 및 6주.
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기준선에 비해 최종 방문 또는 6주차에 측정된 좌식 수축기 혈압의 평균 최저치 변화.
수축기 혈압은 3개의 트로프 앉아있는 수축기 혈압 측정치의 산술 평균입니다.
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기준선 및 6주.
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임상 최저점 좌식 이완기 혈압의 기준선에서 변화.
기간: 기준선 및 6주.
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기준선과 비교하여 최종 방문 또는 6주차에 측정된 좌식 임상 최저 혈압의 평균 변화.
이완기 혈압은 3 최저점에 앉아 이완기 혈압 측정값의 산술 평균입니다.
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기준선 및 6주.
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< 90mmHg 및/또는 기준선에서 감소 ≥ 10mmHg로 정의되는 클리닉 이완기 혈압 반응을 달성한 참가자의 비율
기간: 기준선 및 6주.
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90mmHg 미만 및/또는 기준선에서 10mmHg 이상 감소로 정의되는 6주차에 측정된 임상 확장기 혈압 반응을 달성한 참가자의 백분율.
이완기 혈압은 3 최저점에 앉아 이완기 혈압 측정값의 산술 평균입니다.
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기준선 및 6주.
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클리닉 이완기 및 수축기 혈압 반응을 모두 달성한 참가자의 비율.
기간: 기준선 및 6주.
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90mmHg 미만 및/또는 10mmHg 이상 및 140mmHg 미만 및/또는 기준선에서 감소로 정의되는 6주차에 측정된 임상 확장기 및 수축기 혈압 반응을 모두 달성한 참가자의 비율 및/또는 기준선에서 20mmHg 이상 감소.
이완기 및 수축기 혈압은 3번의 좌식 혈압 측정의 산술 평균을 기반으로 합니다.
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기준선 및 6주.
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공동 작업자 및 조사자
여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.
스폰서
간행물 및 유용한 링크
연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.
연구 기록 날짜
이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.
연구 주요 날짜
연구 시작
2007년 9월 1일
기본 완료 (실제)
2009년 3월 1일
연구 완료 (실제)
2009년 3월 1일
연구 등록 날짜
최초 제출
2007년 12월 27일
QC 기준을 충족하는 최초 제출
2007년 12월 27일
처음 게시됨 (추정)
2008년 1월 11일
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (추정)
2011년 4월 19일
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
2011년 3월 24일
마지막으로 확인됨
2011년 3월 1일
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
키워드
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
- 01-05-TL-491-009
- U1111-1113-9040 (레지스트리 식별자: WHO)
이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .