- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00591773
Účinnost a bezpečnost azilsartanu medoxomilu podávaného společně s chlorthalidonem u pacientů s esenciální hypertenzí
Dvojitě zaslepená, randomizovaná, placebem kontrolovaná studie k vyhodnocení účinnosti a bezpečnosti TAK-491 při současném podávání s chlorthalidonem u pacientů s esenciální hypertenzí
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Detailní popis
Hypertenze postihuje přibližně 50 milionů jedinců ve Spojených státech. Jak populace stárne, prevalence hypertenze se bude nadále zvyšovat, pokud nebudou zavedena široká a účinná preventivní opatření. Podle Světové zdravotnické organizace je hypertenze nejčastější příčinou úmrtí, kterým lze předejít ve vyspělých zemích, protože nekontrolovaná hypertenze výrazně zvyšuje riziko kardiovaskulárních onemocnění, cerebrovaskulárních onemocnění a selhání ledvin. Navzdory dostupnosti antihypertenzní léčby zůstává hypertenze nedostatečně kontrolována; pouze asi jedna třetina pacientů si nadále úspěšně udržuje kontrolu.
TAK-491 (azilsartan medoxomil) je blokátor receptoru angiotenzinu II, u kterého bylo v nedávné klinické studii prokázáno, že jde o perorálně účinné antihypertenzivum s prodlouženým trváním účinku a dobrou bezpečnostní snášenlivostí. Chlorthalidon je diuretikum podobné thiazidům, které snižuje krevní tlak snížením intravaskulárního objemu prostřednictvím vylučování solí a vody v moči. Kombinací tohoto účinku s azilsartanem medoxomilem se očekává větší snížení krevního tlaku než u obou látek samostatně. Pro subjekty vyžadující kombinovanou terapii nabízí azilsartan medoxomil plus chlorthalidon novou kombinaci, která může poskytnout účinnější a bezpečnější kombinaci pro snížení krevního tlaku.
Tato studie se provádí za účelem zjištění, zda podávání azilsartanu medoxomilu v kombinaci s chlorthalidonem subjektům s nekontrolovanou hypertenzí je účinnější při snižování krevního tlaku než samotný chlorthalidon. Tato studie se také provádí za účelem vyhodnocení bezpečnosti a snášenlivosti azilsartanu medoxomilu v kombinaci s chlorthalidonem.
Jednotlivci, kteří se chtějí této studie zúčastnit, budou muset poskytnout písemný informovaný souhlas. Předpokládá se, že účast na studiu bude asi 10 týdnů. Při každé návštěvě proběhne několik procedur, které mohou zahrnovat hladovění, odběr krve, odběr moči, vitální funkce včetně krevního tlaku vsedě a vestoje a pulsu, tělesné výšky a hmotnosti, fyzikálních vyšetření, elektrokardiogramu. Mimo studijní centrum budou účastníci povinni nosit ambulantní zařízení na monitorování krevního tlaku ve 24hodinových intervalech.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Alabama
-
Huntsville, Alabama, Spojené státy
-
Montgomery, Alabama, Spojené státy
-
-
California
-
Buena Park, California, Spojené státy
-
Huntington Beach, California, Spojené státy
-
Long Beach, California, Spojené státy
-
Mission Viejo, California, Spojené státy
-
Roseville, California, Spojené státy
-
Sacramento, California, Spojené státy
-
Westlake Village, California, Spojené státy
-
-
Florida
-
Coral Gables, Florida, Spojené státy
-
Deland, Florida, Spojené státy
-
Fort Lauderdale, Florida, Spojené státy
-
Hollywood, Florida, Spojené státy
-
Miami, Florida, Spojené státy
-
-
Maine
-
Auburn, Maine, Spojené státy
-
-
Michigan
-
Bingham Farms, Michigan, Spojené státy
-
Troy, Michigan, Spojené státy
-
-
North Carolina
-
Charlotte, North Carolina, Spojené státy
-
Huntersville, North Carolina, Spojené státy
-
Shelby, North Carolina, Spojené státy
-
-
Ohio
-
Akron, Ohio, Spojené státy
-
Centerville, Ohio, Spojené státy
-
Cincinnati, Ohio, Spojené státy
-
Willoughby Hills, Ohio, Spojené státy
-
Zanesville, Ohio, Spojené státy
-
-
Oklahoma
-
Norman, Oklahoma, Spojené státy
-
Oklahoma City, Oklahoma, Spojené státy
-
-
Oregon
-
Eugene, Oregon, Spojené státy
-
Portland, Oregon, Spojené státy
-
Tualatin, Oregon, Spojené státy
-
-
Pennsylvania
-
Bensalem, Pennsylvania, Spojené státy
-
Feasterville, Pennsylvania, Spojené státy
-
-
Rhode Island
-
Cranston, Rhode Island, Spojené státy
-
-
South Carolina
-
Simpsonville, South Carolina, Spojené státy
-
-
Tennessee
-
Kingsport, Tennessee, Spojené státy
-
-
Texas
-
Corpus Christi, Texas, Spojené státy
-
Houston, Texas, Spojené státy
-
Pearland, Texas, Spojené státy
-
San Antonio, Texas, Spojené státy
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Spojené státy
-
-
Virginia
-
Arlington, Virginia, Spojené státy
-
Burke, Virginia, Spojené státy
-
Richmond, Virginia, Spojené státy
-
-
Washington
-
Lakewood, Washington, Spojené státy
-
Olympia, Washington, Spojené státy
-
Port Orchard, Washington, Spojené státy
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení
- Má esenciální hypertenzi (definovanou jako systolický krevní tlak vsedě mezi 160 a 190 mm Hg včetně v den minus 1 a 24hodinový průměrný systolický krevní tlak vyšší nebo rovný 140 mm Hg a ≤ 180 mm Hg v den 1).
- Ženy ve fertilním věku, které jsou sexuálně aktivní, musí souhlasit s používáním adekvátní antikoncepce a po dobu trvání studie nemohou být těhotné ani kojící ze screeningu.
- Má klinická laboratorní hodnocení (včetně klinické chemie, hematologie a kompletní analýzy moči) v referenčním rozsahu pro testovací laboratoř nebo výsledky, které nejsou považovány za klinicky významné pro zařazení do této studie zkoušejícím.
- Ochota přerušit současnou antihypertenzivní léčbu v den screeningu mínus 21 návštěvy. Pokud je subjekt před screeningem na amlodipinu, subjekt je ochoten přerušit tuto medikaci v den screeningu mínus 28.
Kritéria vyloučení
- Má diastolický krevní tlak v sedě vyšší než 119 mmHg v den minus 1.
- Má nedostatečnou kvalitu základního 24hodinového ambulantního měření krevního tlaku.
- Je povinen užívat nebo pokračovat v užívání jakýchkoli nepovolených léků, léků na předpis, bylinné léčby nebo volně prodejných léků, které mohou narušovat hodnocení studovaného léku.
- Nedávná anamnéza (během posledních 6 měsíců) infarkt myokardu, srdeční selhání, nestabilní angina pectoris, bypass koronární tepny, perkutánní koronární intervence, hypertenzní encefalopatie, cerebrovaskulární příhoda nebo tranzitorní ischemická ataka.
- Klinicky významné poruchy vedení srdečního vzruchu (například atrioventrikulární blok 3. stupně, blokáda levého raménka, syndrom nemocného sinu, fibrilace síní).
- Hemodynamicky významná obstrukce výtoku levé komory v důsledku postižení aortální chlopně.
- Subjekt má sekundární hypertenzi jakékoli etiologie.
- Nevyhovující (méně než 70 % nebo více než 130 %) se studovanou medikací
- během období zavádění placeba.
- Závažná renální dysfunkce nebo onemocnění (na základě vypočtené clearance kreatininu nižší než 30 ml/min/1,73 m2) při Screeningu.
- Známá nebo suspektní jednostranná nebo oboustranná stenóza renální arterie.
- Zneužívání drog v anamnéze (definované jako užívání nelegálních drog) nebo zneužívání alkoholu v anamnéze (definované jako pravidelná nebo denní konzumace více než 2 alkoholických nápojů denně) během posledních 2 let.
- Předchozí anamnéza rakoviny, která nebyla v remisi alespoň 5 let před první dávkou studovaného léku. (Toto kritérium se nevztahuje na subjekty s bazocelulárním karcinomem kůže nebo spinocelulárním karcinomem kůže 1. fáze.)
- Diabetes mellitus 1. typu nebo nedostatečně kontrolovaný diabetes mellitus 2. typu (glykosylovaný hemoglobin vyšší než 8,0 %).
- Hypo- nebo hyperkalémie (definovaná jako draslík v séru mimo normální referenční rozmezí centrální laboratoře).
- Hladina alaninaminotransferázy vyšší než 2,5násobek horní hranice normálního, aktivního onemocnění jater nebo žloutenky.
- Obvod paže menší než 24 cm nebo větší než 42 cm.
- Pracuje se v noci (3.) směna (definovaná jako 23:00 [2300] do 7:00 [0700]).
- V současné době se účastní jiné výzkumné studie nebo se účastnil výzkumné studie během 30 dnů před randomizací.
- Zaměstnanec pracoviště studie nebo nejbližší rodinný příslušník (tj. manžel/manželka, rodič, dítě, sourozenec) zaměstnance pracoviště studie, který se podílí na provádění této studie.
- Jakékoli jiné závažné onemocnění nebo stav při screeningu (nebo randomizaci), který by ohrozil bezpečnost subjektu, mohl by ovlivnit očekávanou délku života nebo ztížit úspěšné zvládnutí a sledování subjektu podle protokolu.
- Randomizováno v předchozí studii s azilsartanem medoxomilem.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Čtyřnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Aktivní komparátor: Chlorthalidon 25 mg QD
|
Chlorthalidon 25 mg, tablety, perorálně, jednou denně; azilsartan medoxomil 80 mg tablety odpovídající placebu, perorálně, jednou denně, a azilsartan medoxomil 40 mg tablety odpovídající placebu, perorálně, jednou denně po dobu až 6 týdnů.
Ostatní jména:
|
Experimentální: Azilsartan medoxomil 40 mg jednou denně a chlorthalidon 25 mg jednou denně
|
Azilsartan medoxomil 40 mg, tablety, perorálně, jednou denně; azilsartan medoxomil 80 mg tablety odpovídající placebu, perorálně, jednou denně; a chlorthalidon 25 mg, tablety, perorálně, jednou denně po dobu až 6 týdnů.
Ostatní jména:
Azilsartan medoxomil 80 mg, tablety, perorálně, jednou denně; azilsartan medoxomil 40 mg tablety odpovídající placebu, perorálně, jednou denně a chlorthalidon 25 mg, tablety, perorálně, jednou denně po dobu až 6 týdnů.
Ostatní jména:
|
Experimentální: Azilsartan medoxomil 80 mg QD a chlorthalidon 25 mg QD
|
Azilsartan medoxomil 40 mg, tablety, perorálně, jednou denně; azilsartan medoxomil 80 mg tablety odpovídající placebu, perorálně, jednou denně; a chlorthalidon 25 mg, tablety, perorálně, jednou denně po dobu až 6 týdnů.
Ostatní jména:
Azilsartan medoxomil 80 mg, tablety, perorálně, jednou denně; azilsartan medoxomil 40 mg tablety odpovídající placebu, perorálně, jednou denně a chlorthalidon 25 mg, tablety, perorálně, jednou denně po dobu až 6 týdnů.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Změna 24hodinového průměrného systolického krevního tlaku měřeného ambulantním monitorováním krevního tlaku od výchozí hodnoty.
Časové okno: Výchozí stav a týden 6.
|
Změna 24hodinového průměrného systolického krevního tlaku naměřená v 6. týdnu vzhledem k výchozí hodnotě.
Ambulantní monitorování krevního tlaku měří krevní tlak v pravidelných intervalech během dne i noci.
24hodinový průměr je průměr všech měření zaznamenaných po dobu 24 hodin po podání dávky.
|
Výchozí stav a týden 6.
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Změna 24hodinového průměrného diastolického krevního tlaku měřeného ambulantním monitorováním krevního tlaku od výchozí hodnoty.
Časové okno: Výchozí stav a týden 6.
|
Změna 24hodinového průměrného diastolického krevního tlaku naměřená v 6. týdnu vzhledem k výchozí hodnotě.
Ambulantní monitorování krevního tlaku měří krevní tlak v pravidelných intervalech během dne i noci.
24hodinový průměr je průměr všech měření zaznamenaných po dobu 24 hodin po podání dávky.
|
Výchozí stav a týden 6.
|
Změna průměrného systolického krevního tlaku ve dne (od 6:00 do 22:00) měřená ambulantním monitorováním krevního tlaku.
Časové okno: Výchozí stav a týden 6.
|
Změna průměrného systolického krevního tlaku během dne (6:00 až 22:00) měřeného v týdnu 6 vzhledem k výchozí hodnotě.
Ambulantní monitorování krevního tlaku měří krevní tlak v pravidelných intervalech během dne i noci.
Denní průměr je průměr všech měření zaznamenaných mezi 6:00 a 22:00.
|
Výchozí stav a týden 6.
|
Změna od základní hodnoty během dne (6:00 do 22:00) Průměrný diastolický krevní tlak měřený ambulantním monitorováním krevního tlaku.
Časové okno: Výchozí stav a týden 6.
|
Změna průměrného diastolického krevního tlaku během dne (6:00 až 22:00) měřeného v 6. týdnu vzhledem k výchozí hodnotě.
Ambulantní monitorování krevního tlaku měří krevní tlak v pravidelných intervalech během dne i noci.
Denní průměr je průměr všech měření zaznamenaných mezi 6:00 a 22:00.
|
Výchozí stav a týden 6.
|
Změna středního systolického krevního tlaku od základní hodnoty v noci (12:00 až 6:00) měřená ambulantním monitorováním krevního tlaku.
Časové okno: Výchozí stav a týden 6.
|
Změna průměrného systolického krevního tlaku v noci (12:00 až 6:00) měřeného v týdnu 6 vzhledem k výchozí hodnotě.
Ambulantní monitorování krevního tlaku měří krevní tlak v pravidelných intervalech během dne i noci.
Noční průměr je průměr všech měření zaznamenaných mezi 12:00 a 6:00.
|
Výchozí stav a týden 6.
|
Změna středního diastolického krevního tlaku od základní hodnoty v noci (12:00 až 6:00) měřená ambulantním monitorováním krevního tlaku.
Časové okno: Výchozí stav a týden 6.
|
Změna průměrného diastolického krevního tlaku v noci (12:00 až 6:00) měřeného v týdnu 6 vzhledem k výchozí hodnotě.
Ambulantní monitorování krevního tlaku měří krevní tlak v pravidelných intervalech během dne i noci.
Noční průměr je průměr všech měření zaznamenaných mezi 12:00 a 6:00.
|
Výchozí stav a týden 6.
|
Změna středního systolického krevního tlaku od výchozí hodnoty v dolním (22-24 hod.) měřeného ambulantním monitorováním krevního tlaku.
Časové okno: Výchozí stav a týden 6.
|
Změna průměrného systolického krevního tlaku naměřená v týdnu 6 vzhledem k výchozí hodnotě.
Ambulantní monitorování krevního tlaku měří krevní tlak v pravidelných intervalech během dne i noci.
Minimální průměr je průměr všech měření zaznamenaných od 22 do 24 hodin po podání dávky.
|
Výchozí stav a týden 6.
|
Změna středního diastolického krevního tlaku od výchozí hodnoty v dolním (22-24 hod.) měřeného ambulantním monitorováním krevního tlaku.
Časové okno: Výchozí stav a týden 6.
|
Změna průměrného diastolického krevního tlaku naměřená v týdnu 6 vzhledem k výchozí hodnotě.
Ambulantní monitorování krevního tlaku měří krevní tlak v pravidelných intervalech během dne i noci.
Minimální průměr je průměr všech měření zaznamenaných od 22 do 24 hodin po podání dávky.
|
Výchozí stav a týden 6.
|
Procento účastníků, kteří na klinice dosáhnou odezvy systolického krevního tlaku, definovaného jako < 140 mm Hg a/nebo snížení od výchozí hodnoty ≥ 20 mm Hg
Časové okno: Výchozí stav a týden 6.
|
Procento účastníků, kteří dosáhnou klinické odezvy systolického krevního tlaku měřené v 6. týdnu, definovaného jako méně než 140 mm Hg a/nebo snížení od výchozí hodnoty větší nebo rovné 20 mm Hg.
Systolický krevní tlak je aritmetický průměr ze 3 měření systolického krevního tlaku vsedě.
|
Výchozí stav a týden 6.
|
Změna 12hodinového průměrného systolického krevního tlaku od výchozí hodnoty měřeného ambulantním monitorováním krevního tlaku.
Časové okno: Výchozí stav a týden 6.
|
Změna 12hodinového průměrného systolického krevního tlaku měřeného v 6. týdnu vzhledem k výchozí hodnotě.
Ambulantní monitorování krevního tlaku měří krevní tlak v pravidelných intervalech během dne i noci.
12hodinový průměr je průměr všech měření zaznamenaných během prvních 12 hodin po podání dávky.
|
Výchozí stav a týden 6.
|
Změna 12hodinového průměrného diastolického krevního tlaku měřeného ambulantním monitorováním krevního tlaku od výchozí hodnoty.
Časové okno: Výchozí stav a týden 6.
|
Změna 12hodinového průměrného diastolického krevního tlaku naměřeného v 6. týdnu vzhledem k výchozí hodnotě.
Ambulantní monitorování krevního tlaku měří krevní tlak v pravidelných intervalech během dne i noci.
12hodinový průměr je průměr všech měření zaznamenaných během prvních 12 hodin po podání dávky.
|
Výchozí stav a týden 6.
|
Změna středního systolického krevního tlaku v sedě od výchozí hodnoty.
Časové okno: Výchozí stav a týden 6.
|
Změna průměrného minimálního systolického krevního tlaku v sedě měřeného při poslední návštěvě nebo v týdnu 6 vzhledem k výchozí hodnotě.
Systolický krevní tlak je aritmetický průměr ze 3 měření systolického krevního tlaku vsedě.
|
Výchozí stav a týden 6.
|
Změna středního diastolického krevního tlaku od výchozí kliniky.
Časové okno: Výchozí stav a týden 6.
|
Změna průměrného diastolického krevního tlaku v sedě na konci klinického hodnocení měřeného při poslední návštěvě nebo v týdnu 6 vzhledem k výchozí hodnotě.
Diastolický krevní tlak je aritmetický průměr ze 3 měření diastolického krevního tlaku vsedě.
|
Výchozí stav a týden 6.
|
Procento účastníků, kteří dosáhnou na klinice odezvy diastolického krevního tlaku, definovaného jako < 90 mm Hg a/nebo snížení od výchozí hodnoty ≥ 10 mm Hg
Časové okno: Výchozí stav a týden 6.
|
Procento účastníků, kteří dosáhli klinické odezvy diastolického krevního tlaku měřené v 6. týdnu, definovaného jako méně než 90 mm Hg a/nebo snížení od výchozí hodnoty větší nebo rovné 10 mm Hg.
Diastolický krevní tlak je aritmetický průměr ze 3 měření diastolického krevního tlaku vsedě.
|
Výchozí stav a týden 6.
|
Procento účastníků, kteří na klinice dosáhnou diastolické i systolické odezvy krevního tlaku.
Časové okno: Výchozí stav a týden 6.
|
Procento účastníků, kteří dosáhnou klinické diastolické i systolické odezvy krevního tlaku měřené v týdnu 6, definované jako méně než 90 mm Hg a/nebo snížení od výchozí hodnoty větší nebo rovné 10 mm Hg A menší než 140 mm Hg a/nebo snížení od výchozí hodnoty větší nebo rovné 20 mm Hg.
Diastolický a systolický krevní tlak je založen na aritmetickém průměru ze 3 měření krevního tlaku vsedě.
|
Výchozí stav a týden 6.
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Kardiovaskulární choroby
- Cévní onemocnění
- Hypertenze
- Esenciální hypertenze
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Antihypertenziva
- Natriuretická činidla
- Membránové transportní modulátory
- Diuretika
- Blokátory receptoru angiotenzinu II typu 1
- Antagonisté receptoru angiotensinu
- Inhibitory chloridu sodného Symporter
- Chlorthalidon
- Azilsartan medoxomil
Další identifikační čísla studie
- 01-05-TL-491-009
- U1111-1113-9040 (Identifikátor registru: WHO)
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Azilsartan medoxomil a chlorthalidon
-
TakedaDokončenoEsenciální hypertenzeSpojené státy, Kanada
-
TakedaDokončenoEsenciální hypertenzeSpojené státy, Chile, Mexiko
-
TakedaDokončenoEsenciální hypertenzeSpojené státy, Ruská Federace
-
TakedaDokončenoEsenciální hypertenzeItálie, Polsko, Španělsko, Bulharsko, Srbsko, Holandsko, Estonsko, Maďarsko, Německo, Švédsko, Litva, Slovensko, Spojené království, Francie
-
TakedaDokončenoBezpečnostUkrajina, Německo, Polsko, Bulharsko, Holandsko, Litva, Slovensko, Lotyšsko
-
TakedaDokončenoHypertenzeSpojené státy, Chile, Ruská Federace, Mexiko, Peru
-
TakedaDokončenoEsenciální hypertenzeHolandsko, Rakousko, Německo, Polsko, Spojené království
-
TakedaDokončenoHypertenzeSpojené státy, Chile, Mexiko
-
Arbor Pharmaceuticals, Inc.DokončenoHypertenzeSpojené státy, Brazílie, Krocan, Polsko, Mexiko, Kolumbie, Itálie, Argentina, Bulharsko, Maďarsko, Jižní Afrika, Ukrajina
-
Research Institute for Complex Problems of Cardiovascular...DokončenoDiabetes Mellitus | Arteriální hypertenze | Stabilní chronická angina pectorisRuská Federace