이전에 치료받은 림프종, 다발성 골수종 또는 만성 림프 구성 백혈병 환자 치료에서 기증자 줄기 세포 이식

포함 기준:

• 기증자는 55세 미만이고 국가 골수 기증자 프로그램(NMDP) 기증자 및 수집 센터의 승인을 받은 건강한 상태여야 합니다. 관련 기증자는 70세 미만입니다.

• 수혜자는 55세 미만이고 장기 기능(골수 제외)이 만족스럽고 Karnofsky 활동 평가 >90%를 가지며 다음을 갖습니다.

  • 크레아티닌 <2.0 mg/dl.
  • 빌리루빈, ALT(Alanine aminotransferase) 및 AST(aspartate aminotransferase) <2 x 정상.
  • 폐 기능 검사 및 일산화탄소 확산 능력(DLCO) > 정상의 50%.
  • MUGA(Multi Gated Acquisition Scan) >45% 주입 비율.
• HLA A, B, DRBI 유전자좌에서 일치하는 비혈연 기증자가 있는 수혜자 또는 단일 HLA A 또는 B 또는 DRBI 유전자좌에서 일치하지 않는 < 35년인 경우.
• 관련 없는 줄기 세포 공급원으로 사용되는 제대혈(5)은 > 2.0 x 10^7 세포/kg을 제공하며 6개의 HLA A, B 및 DRBI 유전자좌 중 4 - 6개에서 일치합니다. 제대혈 이식편에는 세포 용량에 따라 단일 또는 한 쌍의 제대혈이 포함될 수 있습니다.
• 부분적으로 일치된 관련 공여자는 적어도 일배체 동일성일 것입니다(HLA A, B, DRB1 유전자좌 6개 중 >3개에서 일치됨).

• 수혜자는 다음 질병 범주 중 하나에 해당합니다.

  • 만성 림프구성 백혈병 -- 다음 세 가지가 모두 있어야 합니다.

    • 라이 스테이지 III/IV
    • 퓨린 길항제(즉, 플루다라빈).
    • 최근 화학 요법 반응

  • 진행성 비호지킨 림프종(NHL).

    • 진단 시 무증상인 경우(>CR2, >PR2; 반응 기간 < 마지막 치료로부터 1년) 또는 CR이 달성되지 않은 경우(>PR1) 초기 치료 후 진행 후 저등급 NHL(작업 제형 A, B, C). 중간 강도의 이전 치료가 적어도 하나 이상(예: 촙).
    • 초기 치료(>CR1, > PR1) 후 모든 진행 후 맨틀 영역 림프종. 중간 강도의 이전 치료가 적어도 하나 이상(예: 촙).
    • 중간 등급 림프종(>PR2). 반응 기간은 이전 치료로부터 1년 미만입니다.
    • 진단 시 >III인 경우 초기 치료 후 고급 비호지킨 림프종(NHL)(IWF H, I, J); 이전 응답 기간이 1년 미만인 진단 시 국소화(1기, 2기)되더라도 모든 진행 후.
    • > 3 중간 강도 요법으로 치료 후 최근 화학 요법 반응.

  • PR2를 넘어 진행된 호지킨병(>CR3, >PR3).

    • 최근 화학 요법 반응

  • 다발성 골수종(>CR2, >PR2) 또는 사전 PR이 없는 경우 초기 치료 후.

    • 최근 화학 요법 반응
• 수신자는 미네소타 대학의 인간 피험자 사용 위원회에서 승인한 정보에 입각한 동의서에 서명합니다.

제외 기준:

• 이용 가능한 조직 적합성 관련 공여자가 없음; 2차 골수 이식(BMT), HIV-1 양성; 활성 통제되지 않은 감염; 또는 저항성 악성종양.