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산란 레이저 광응고술 후 DME의 관찰 연구 (PRP)

2016년 8월 25일 업데이트: Jaeb Center for Health Research

산란 레이저 광응고술 후 당뇨병성 황반부종 발생에 대한 관찰적 연구

완전 분산형 광응고술 후 황반 부종의 발생 또는 악화는 잘 알려진 현상입니다. 그러나 이와 관련하여 제한된 문헌이 있습니다.

본 연구의 목적은 산란광광응고술 전 황반부종이 없는 눈에서 광간섭단층촬영(OCT)을 이용하여 산란레이저광응고술 후 황반부종의 발생률과 정도를 알아보고, 황반부종의 발생률과 정도가 환자에 따라 달라지는지 알아보고자 하였다. 치료 요법에 포함된 착석 횟수.

연구 안구는 OCT 및 사진 이미지의 사용과 시력 테스트를 통해 결과를 비교한 두 가지 유형의 산란광응고술 중 하나를 받게 됩니다.

연구 개요

상세 설명

연구 눈은 다음 두 요법 중 하나에 의해 산란형 광응고술을 받을 것입니다. 선택 편향을 줄이기 위해 조사자는 연구를 시작하기 전에 그들이 관리할 치료(PRP 1회 또는 PRP 4회)를 표시해야 합니다. 선택한 치료만이 연구 안구에 주어진 조사자에 의해 수행될 것입니다.

  • 1 최소 1200에서 최대 1600회의 화상으로 앉아 화상의 한 화상 너비 분리와 주변 아케이드에서 적도 너머까지 확장되는 산란.
  • 각각 4주(+4일)로 분리된 4번의 착석, 처음 두 번의 착석에서 각각 약 300개의 화상, 4번의 착석에 대한 합계가 1200 사이인 한 세 번째 및 네 번째 착석의 화상 수에 대한 조사관 판단 그리고 1600 화상.

이 두 요법 모두 일반적인 임상 실습을 따릅니다.

이 연구는 150개의 눈을 등록하는 것을 목표로 합니다. 사전 초점 레이저 광응고술에 최소 40개의 눈이 등록되고 사전 초점 레이저 치료가 없는 최소 40개의 눈이 등록됩니다. 80안(사전 치료가 있는 40안 및 사전 치료가 없는 40안)을 등록한 후 분석에서 하위 그룹에 더 많은 피험자를 입력해야 한다고 제안하는 경우 집중 등록 전략을 구현할 수 있도록 중간 분석을 수행합니다. 눈의 약 절반이 각 분산 치료 요법을 받게 됩니다.

달리 명시되지 않는 한 기준선 및 각각의 예정된 방문(시험 데이터가 수집되지 않는 8주 및 12주 제외)에서 연구 안구에 대해 다음 절차를 수행할 것입니다.

  • 10월
  • 양쪽 눈의 E-ETDRS 시력(기준선, 17주 및 34주에서 연구 눈의 굴절)
  • 안저 사진(기준선에서 7개 필드 및 34주에만 3개 필드)
  • 산란 광응고를 문서화하기 위한 사진(첫 번째 PRP 앉은 날만 해당)

연구 유형

중재적

등록 (실제)

155

단계

  • 해당 없음

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, OLDER_ADULT)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준: 적격하려면 다음 포함(1-4) 및 제외 기준(5-8)을 충족해야 합니다.

  1. 나이 >= 18세

    • 18세 미만의 환자는 결과를 18세 미만의 환자에게 일반화하거나 유익한 정보를 제공하기 위해 연구의 적격성 기준을 충족하는 18세 미만의 환자 수가 충분하지 않기 때문에 포함되지 않습니다. 이 연령대의 치료 효과에 대한 데이터.

  2. 당뇨병 진단(제1형 또는 제2형)

    • 다음 중 하나는 당뇨병이 있다는 충분한 증거로 간주됩니다.

    1. 당뇨병 치료를 위한 현재 규칙적인 인슐린 사용
    2. 당뇨병 치료를 위한 경구용 항고혈당제의 현재 규칙적인 사용
    3. ADA 및/또는 WHO 기준에 의해 기록된 당뇨병
  3. 적어도 하나의 눈이 섹션 2.2.2에 나열된 연구 안구 기준을 충족합니다.
  4. 정보에 입각한 동의를 제공할 수 있고 제공할 의향이 있습니다.

    제외 기준: 다음 제외 기준(5-8) 중 하나라도 해당되는 경우 환자는 적격하지 않습니다.

  5. 투석 또는 신장 이식이 필요한 만성 신부전 병력.
  6. 췌장 이식의 역사.
  7. 조사자의 의견에 따라 연구 참여를 방해하는 상태(예: 혈압 및 혈당 조절을 포함한 불안정한 의학적 상태).

    • 지난 4개월 이내에 집중적인 인슐린 치료(펌프 또는 매일 여러 번 주사)를 시작했거나 향후 4개월 동안 그렇게 할 계획인 혈당 조절이 불량한 환자는 등록해서는 안 됩니다.

  8. 환자는 향후 8개월 동안 임상 센터 영역을 벗어나 다른 임상 센터가 커버하지 않는 영역으로 이동할 것으로 예상됩니다.

환자는 모든 포함 기준(a-d)을 충족하고 아래 나열된 제외 기준(e-k) 중 어느 것도 충족하지 않는 눈이 적어도 하나 있어야 합니다.

환자는 하나의 연구 눈만 가질 수 있습니다. 양쪽 눈이 적격인 경우, 조사관은 자신의 재량에 따라 하나를 연구 눈으로 선택할 것입니다.

연구 안구에 대한 적격성 기준은 다음과 같습니다:

포함

  1. 조사자가 1회 또는 4회 전체 산란 광응고술을 수행하고자 하는 조기 증식성 또는 중증 비증식성 당뇨병성 망막병증의 존재.
  2. OCT ≤ 299 미크론의 중앙 서브필드 두께. 참고: 임상적으로 의미 있는 황반 부종은 중앙 하위 필드가 ≤299 마이크론인 경우 제외되지 않습니다.
  3. 시력 73글자 이상(20/32 이상).
  4. 매질 선명도, 동공 확장, 완전 분산형 광응고술을 실시하고 적절한 안저 사진 및 OCT를 얻기에 충분한 환자 협력.

    제외

  5. 사전 산란광응고술.
  6. 고위험(심각한 증식성) 망막병증.
  7. 조사자의 의견에 따라 황반 부종을 일으키거나 연구 과정 동안 시력을 변경할 수 있는 안구 상태(당뇨병 제외)의 존재(예: 정맥 폐색, 포도막염 또는 기타 안구 염증성 질환, 신생혈관 녹내장, Irvine - 가스 증후군, 중대한 유리체 황반 경계면 질환 등).
  8. 당뇨병성 황반 부종에 대한 치료가 계획되어 있습니다.
  9. 모든 경로에 의한 국소/격자 황반 광응고 및 코르티코스테로이드를 포함하여 이전 6개월 이내에 DME에 대한 모든 치료 이력.
  10. 등록 후 6개월 이내 또는 향후 8개월 이내에 예상되는 주요 안과 수술(백내장 적출, 유리체 절제술, 공막 버클, 안구 내 수술 등 포함)의 병력.
  11. 등록 전 2개월 이내에 수행된 YAG 캡슐 절개술 이력.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 방지
  • 할당: NON_RANDOMIZED
  • 중재 모델: 평행한
  • 마스킹: 없음

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
ACTIVE_COMPARATOR: 1 앉기
(1) OCT 중앙 서브필드 두께 ≤ 299 미크론 및 (2) 조사자가 1회 착석에서 전체 분산형 광응고술을 수행하고자 하는 초기 증식성 또는 중증 비증식성 당뇨병성 망막병증이 있는 피험자
1 최소 1200에서 최대 1600회의 화상으로 앉아 화상의 한 화상 너비 분리와 주변 아케이드에서 적도 너머까지 확장되는 산란.
다른 이름들:
  • PRP
ACTIVE_COMPARATOR: 4 시팅
(1) OCT 중앙 서브필드 두께 ≤ 299 미크론 및 (2) 조사자가 4회 착석에서 전체 분산형 광응고술을 수행하고자 하는 초기 증식성 또는 중증 비증식성 당뇨병성 망막병증이 있는 피험자.
각각 4주(+4일)로 분리된 4번의 착석, 처음 두 번의 착석에서 각각 약 300개의 화상, 4번의 착석에 대한 합계가 1200 사이인 한 세 번째 및 네 번째 착석의 화상 수에 대한 조사관 판단 그리고 1600 화상.
다른 이름들:
  • PRP

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
기간
망막 비후(OCT로 측정)
기간: 34주
34주

2차 결과 측정

결과 측정
기간
시력(E-ETDRS로 측정)
기간: 2일, 4주, 17주, 34주
2일, 4주, 17주, 34주

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2005년 9월 1일

기본 완료 (실제)

2008년 1월 1일

연구 완료 (실제)

2008년 1월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2008년 5월 28일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2008년 5월 28일

처음 게시됨 (추정)

2008년 5월 30일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정)

2016년 8월 26일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2016년 8월 25일

마지막으로 확인됨

2016년 8월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • NEI-127
  • U10EY018817-03 (미국 NIH 보조금/계약)
  • U10EY014231-09 (미국 NIH 보조금/계약)
  • U10EY014229-07 (미국 NIH 보조금/계약)

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