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- 임상시험 NCT00698607
스텐트 시술 후 말기 손실 감소에 대한 Xience/Promus 대 Cypher의 효능 (EXCELLENT)
2026년 4월 22일 업데이트: Hyo-Soo Kim, Seoul National University Hospital
관상동맥 병변에 대한 Everolimus 용출 스텐트와 Sirolimus 용출 스텐트의 효능 비교
목표
- Everolimus-eluting coronary stent system(EECSS)(XIENCETM V, Abbott Vascular, Santa Clara, CA, PromusTM, Boston Scientific, Natick, MA)을 이용한 관상동맥 스텐트 시술의 안전성과 장기 효과를 sirolimus- 관상 동맥 협착증의 치료에서 용리 관상 동맥 스텐트 시스템(SECSS)(CypherTM, Cordis Johnson & Johnson, Warren, NJ).
- 12개월 클로피도그렐 요법과 비교하여 6개월 클로피도그렐 요법의 안전성과 효능을 평가합니다.
연구 설계: SECSS와 비교하여 EECSS의 비열등성을 테스트하고 클로피도그렐 요법의 12개월 기간과 비교하여 6개월 기간의 비열등성을 테스트하기 위한 전향적, 공개, 2군, 무작위 다기관 시험. 환자는 약물 용출 스텐트의 유형(EECSS 대 SECSS) 및 이중 항혈소판 요법 기간(6개월 대 12개월)에 따라 2x2 요인 방식으로 무작위 배정됩니다. 무작위화는 또한 DM의 존재 및 긴 병변(병변 길이 ≥ 28mm)의 존재에 대해 병원별로 계층화될 것입니다.
환자 등록: 국내 17개 센터에 등록된 1,372명의 환자.
환자 추적: 임상적 추적은 1, 3, 9개월 및 1, 2, 3, 4, 5년에 발생합니다. 조사자 또는 지정인은 전화 연락 또는 사무실 방문으로 후속 조치를 수행할 수 있습니다.
기본 끝점
- EECSS와 SECSS를 사용한 스텐트 시술의 비교를 위한 9개월의 분절 후기 내강 손실(LL).
- 클로피도그렐 요법의 6개월 대 12개월 비교를 위한 12개월에서의 표적 혈관 부전(TVF)(심장 사망, 심근 경색, 허혈 유발 표적 혈관 재관류술)
보조 끝점
- 모든 죽음
- 심장사
- 심근 경색증
- 표적 혈관 재생술(TVR)(모두 및 허혈 유발)
- 표적 병변 재관류술(TLR)(모두 및 허혈 유발)
- 스텐트 혈전증
- 급성 성공(장치, 병변 및 절차)
- 출혈
- 뇌혈관 사고
- 9개월에 스텐트 내 LL
- 9개월 혈관조영술 추시에서 재협착의 혈관조영 패턴
- 9개월에 스텐트 내 및 세그먼트 내 % 직경 협착증(%DS)
- 9개월에 스텐트 내 부피 방해 %(%VO)
- 불완전한 스텐트 병치 포스트 인덱스 절차
- 9개월째 지속되는 불완전 스텐트 동합, 후기 획득 불완전 스텐트 동합, 동맥류, 혈전증 및 지속 박리
연구 개요
상태
완전한
정황
연구 유형
중재적
등록 (실제)
1466
단계
- 4단계
연락처 및 위치
이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.
연구 장소
-
-
-
Seoul, 대한민국, 110-744
- Seoul National University Hospital
-
-
참여기준
연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.
자격 기준
공부할 수 있는 나이
18년 이상 (성인, 고령자)
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
아니
설명
일반 포함 기준:
- 피험자는 18세 이상이어야 합니다.
- 피험자는 XIENCE V EECS를 받는 위험, 이점 및 치료 대안에 대한 이해를 구두로 확인할 수 있으며 피험자 또는 피험자의 법적 대리인은 연구 관련 절차 전에 서면 동의서를 제공합니다.
- 피험자는 심각한 관상 동맥 협착증이 있어야 합니다(시각적 추정치로 >50%).
- 피험자는 심근 허혈의 증거가 있어야 합니다(예: 안정, 불안정 협심증, 최근 경색, 무증상 허혈, 양성 기능 연구 또는 허혈과 일치하는 심전도(ECG)의 가역적 변화). 관상동맥 협착이 > 75%인 피험자에서 심근 허혈의 증거는 문서화할 필요가 없습니다.
- 피험자는 관상동맥우회술(CABG) 수술에 적합해야 합니다.
혈관 조영 포함 기준
- 대상 병변은 육안으로 추정되는 직경이 ≥ 2.25mm 및 ≤ 4.25mm인 천연 관상동맥에 위치해야 합니다.
- 표적 병변은 경피적 관상동맥 중재술을 받아야 합니다.
일반 제외 기준:
- 환자는 다음 약물(헤파린, 아스피린, 클로피도그렐, 시롤리무스, 에베로리무스, 조영제)에 대해 알려진 과민성 또는 금기 사항이 있습니다.
- 전신(정맥) Sirolimus, everolimus는 12개월 이내에 사용합니다.
- 최근 임신 테스트가 음성이 아닌 한, 본 연구에 등록한 후 언제든지 임신할 가능성이 있는 가임 여성.
- 출혈 체질 또는 알려진 응고병증(헤파린 유발 혈소판 감소증 포함)의 병력이 있거나 수혈을 거부할 것입니다.
- 지난 3개월 이내에 위장관 또는 비뇨생식기 출혈, 또는 2개월 이내에 대수술.
- 현재 알려진 현재 혈소판 수 <100,000 cells/mm3 또는 Hgb <10 g/dL.
- 등록 후 처음 12개월 동안 클로피도그렐을 중단해야 하는 선택적 수술 절차가 계획되어 있습니다.
- 비심장 동반이환 상태는 기대 수명이 1년 미만이거나 프로토콜 비준수를 초래할 수 있습니다(현장 조사자의 의학적 판단에 따름).
- 1차 종료점 추적 기간을 완료하지 않은 다른 약물 또는 장치 조사 연구에 적극적으로 참여하는 환자.
- 등록 전에 대상 혈관에 스텐트 이식을 받은 환자.
- LVEF<25% 또는 심인성 쇼크가 있는 환자
- 72시간 이내 심근경색 환자
- 크레아티닌 수치 ≥ 3.0mg/dL 또는 투석 의존성.
- 중증 간 기능 장애(AST 및 ALT: 정상 상한 참조 값의 3배).
혈관 조영 제외 기준
- 유의한 좌주관상동맥협착증이 있는 환자
- 표적 병변의 약물 용출 스텐트 또는 베어 메탈 스텐트의 스텐트 부분에 스텐트 내 재협착이 있는 환자
- 만성 완전 폐색이 있는 표적 병변
- 2개의 스텐트가 필요한 진성 분기 병변
공부 계획
이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
|---|---|
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실험적: E6
Everolimus 용출 스텐트 6개월 클로피도그렐 요법
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관상동맥 협착증 치료에 에버롤리무스 용출 스텐트 사용
다른 이름들:
클로피도그렐 6개월 사용
다른 이름들:
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활성 비교기: S6
Sirolimus 용출 스텐트 6개월 클로피도그렐 요법
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클로피도그렐 6개월 사용
다른 이름들:
관상동맥 협착증 치료에 시롤리무스 용출 스텐트 사용
다른 이름들:
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실험적: E12
Everolimus 용출 스텐트 12개월 클로피도그렐 요법
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관상동맥 협착증 치료에 에버롤리무스 용출 스텐트 사용
다른 이름들:
클로피도그렐 12개월 사용
다른 이름들:
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활성 비교기: S12
Sirolimus 용출 스텐트 12개월 클로피도그렐 요법
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관상동맥 협착증 치료에 시롤리무스 용출 스텐트 사용
다른 이름들:
클로피도그렐 12개월 사용
다른 이름들:
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
기간 |
|---|---|
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EECSS와 SECSS를 사용한 스텐트 시술의 비교를 위한 9개월의 분절 후기 내강 손실(LL).
기간: 9개월
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9개월
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클로피도그렐 요법의 6개월 대 12개월 비교를 위한 12개월에서의 표적 혈관 부전(TVF)(심장 사망, 심근 경색, 허혈 유발 표적 혈관 재관류술)
기간: 12 개월
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12 개월
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2차 결과 측정
결과 측정 |
기간 |
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스텐트 혈전증
기간: 5 년
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5 년
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모든 죽음
기간: 5 년
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5 년
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심근 경색증
기간: 5 년
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5 년
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출혈
기간: 5 년
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5 년
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뇌혈관 사고
기간: 5 년
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5 년
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심장사
기간: 5 년
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5 년
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표적 혈관 재생술(TVR)(모두 및 허혈 유발)
기간: 5 년
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5 년
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표적 병변 재관류술(TLR)(모두 및 허혈 유발)
기간: 5 년
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5 년
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급성 성공(장치, 병변 및 절차)
기간: 인덱스 절차
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인덱스 절차
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9개월에 스텐트 내 LL
기간: 9개월
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9개월
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9개월 혈관조영술 추시에서 재협착의 혈관조영 패턴
기간: 9개월
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9개월
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9개월에 스텐트 내 및 세그먼트 내 % 직경 협착증(%DS)
기간: 9개월
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9개월
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9개월에 스텐트 내 부피 방해 %(%VO)
기간: 9개월
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9개월
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불완전한 스텐트 병치 포스트 인덱스 절차
기간: 인덱스 절차
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인덱스 절차
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9개월째 지속되는 불완전 스텐트 동합, 후기 획득 불완전 스텐트 동합, 동맥류, 혈전증 및 지속 박리
기간: 9개월
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9개월
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공동 작업자 및 조사자
여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.
수사관
- 연구 의자: Yangsoo Jang, MD, PhD, Yonsei University
- 연구 의자: Jung-Han Yoon, MD, PhD, Yonsei Univercity Wonju hospital
- 연구 의자: Ahn Tae-Hoon, MD, PhD, Gachon Kil Medical Center
- 연구 의자: Hyun-Cheol Kwon, MD, PhD, Samsung Medical Center
- 수석 연구원: Young-Jin Choi, MD, PhD, Hallym University Medical Center
- 수석 연구원: Kyoo-Rok Han, MD, PhD, Kandong Sacred heart Hospital
- 수석 연구원: Si-Hoon Park, MD, PhD, Ewha Women's University Hospital
- 수석 연구원: Myeong-Ho Chung, MD, PhD, Chonnam National University Hospital
- 수석 연구원: Hyuk-Moon Kwon, MD, PhD, Yonsei University
- 수석 연구원: Dong-Woon Chun, MD, PhD, National Health Insurance Service Ilsan Hospital
- 수석 연구원: Byung-Ok Kim, MD, PhD, Inje University Sanggye Hospital
- 수석 연구원: Do-Sun Lim, MD, PhD, Korea University Anam Hospital
- 수석 연구원: Taek-Jong Hong, MD, PhD, Pusan National University Hospital
- 수석 연구원: Woo-Young Chung, MD, PhD, Borame Hospital
- 수석 연구원: Jae-Hun Chung, MD, PhD, Hallym University Kangnam Sacred Heart Hospital
- 연구 의자: Hyo-Soo Kim, MD, PhD, Seoul National University Hospital
- 연구 의자: In-Ho Chae, MD, PhD, Seoul National University Bundang Hospital
간행물 및 유용한 링크
연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.
일반 간행물
- Jang JY, Jung HW, Lee BK, Shin DH, Kim JS, Hong SJ, Ahn CM, Kim BK, Ko YG, Choi D, Hong MK, Park KW, Gwon HC, Kim HS, Kwon HM, Jang Y. Impact of PRECISE-DAPT and DAPT Scores on Dual Antiplatelet Therapy Duration After 2nd Generation Drug-Eluting Stent Implantation. Cardiovasc Drugs Ther. 2021 Apr;35(2):343-352. doi: 10.1007/s10557-020-07008-7.
- Jang JY, Shin DH, Kim JS, Hong SJ, Ahn CM, Kim BK, Ko YG, Choi D, Hong MK, Park KW, Gwon HC, Kim HS, Jang Y. Optimal duration of DAPT after second-generation drug-eluting stent in acute coronary syndrome. PLoS One. 2018 Nov 26;13(11):e0207386. doi: 10.1371/journal.pone.0207386. eCollection 2018.
- Kang J, Han JK, Kang DY, Zheng C, Yang HM, Park KW, Kang HJ, Koo BK, Kim HS. SYNTAX Score and SYNTAX Score II Can Predict the Clinical Outcomes of Patients with Left Main and/or 3-Vessel Disease Undergoing Percutaneous Coronary Intervention in the Contemporary Cobalt-Chromium Everolimus-Eluting Stent Era. Korean Circ J. 2020 Jan;50(1):22-34. doi: 10.4070/kcj.2019.0097. Epub 2019 Sep 30.
- Ko YG, Shin DH, Kim JS, Kim BK, Choi D, Hong MK, Gwon HC, Ahn T, Chae IH, Yoon JH, Kim HS, Jang Y; EXCELLENT investigators. Comparison of neointimal hyperplasia and peri-stent vascular remodeling after implantation of everolimus-eluting versus sirolimus-eluting stents: intravascular ultrasound results from the EXCELLENT study. Int J Cardiovasc Imaging. 2013 Aug;29(6):1229-36. doi: 10.1007/s10554-013-0199-5. Epub 2013 Mar 3.
- Gwon HC, Hahn JY, Park KW, Song YB, Chae IH, Lim DS, Han KR, Choi JH, Choi SH, Kang HJ, Koo BK, Ahn T, Yoon JH, Jeong MH, Hong TJ, Chung WY, Choi YJ, Hur SH, Kwon HM, Jeon DW, Kim BO, Park SH, Lee NH, Jeon HK, Jang Y, Kim HS. Six-month versus 12-month dual antiplatelet therapy after implantation of drug-eluting stents: the Efficacy of Xience/Promus Versus Cypher to Reduce Late Loss After Stenting (EXCELLENT) randomized, multicenter study. Circulation. 2012 Jan 24;125(3):505-13. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.111.059022. Epub 2011 Dec 16.
- Park KW, Chae IH, Lim DS, Han KR, Yang HM, Lee HY, Kang HJ, Koo BK, Ahn T, Yoon JH, Jeong MH, Hong TJ, Chung WY, Jo SH, Choi YJ, Hur SH, Kwon HM, Jeon DW, Kim BO, Park SH, Lee NH, Jeon HK, Gwon HC, Jang YS, Kim HS. Everolimus-eluting versus sirolimus-eluting stents in patients undergoing percutaneous coronary intervention: the EXCELLENT (Efficacy of Xience/Promus Versus Cypher to Reduce Late Loss After Stenting) randomized trial. J Am Coll Cardiol. 2011 Oct 25;58(18):1844-54. doi: 10.1016/j.jacc.2011.07.031.
- Park KW, Yoon JH, Kim JS, Hahn JY, Cho YS, Chae IH, Gwon HC, Ahn T, Oh BH, Park JE, Shim WH, Shin EK, Jang YS, Kim HS. Efficacy of Xience/promus versus Cypher in rEducing Late Loss after stENTing (EXCELLENT) trial: study design and rationale of a Korean multicenter prospective randomized trial. Am Heart J. 2009 May;157(5):811-817.e1. doi: 10.1016/j.ahj.2009.02.008.
- Lee JM, Park KW, Han JK, Yang HM, Kang HJ, Koo BK, Bae JW, Woo SI, Park JS, Jin DK, Jeon DW, Oh SK, Park JS, Kim DI, Hyon MS, Jeon HK, Lim DS, Kim MG, Rha SW, Her SH, Hwang JY, Kim S, Choi YJ, Kang JH, Moon KW, Jang Y, Kim HS. Three-year patient-related and stent-related outcomes of second-generation everolimus-eluting Xience V stents versus zotarolimus-eluting resolute stents in real-world practice (from the Multicenter Prospective EXCELLENT and RESOLUTE-Korea Registries). Am J Cardiol. 2014 Nov 1;114(9):1329-38. doi: 10.1016/j.amjcard.2014.07.065. Epub 2014 Aug 12.
- Park KW, Rhee TM, Kang HJ, Koo BK, Gwon HC, Yoon JH, Lim DS, Chae IH, Han KR, Ahn T, Jeong MH, Jeon DW, Jang YS, Kim HS. Randomized Prospective Comparison of Everolimus-Eluting vs. Sirolimus-Eluting Stents in Patients Undergoing Percutaneous Coronary Intervention - 3-Year Clinical Outcomes of the EXCELLENT Randomized Trial. Circ J. 2018 May 25;82(6):1566-1574. doi: 10.1253/circj.CJ-17-0677. Epub 2017 Sep 30.
연구 기록 날짜
이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
2008년 6월 1일
기본 완료 (실제)
2013년 12월 1일
연구 완료 (실제)
2014년 4월 1일
연구 등록 날짜
최초 제출
2008년 6월 15일
QC 기준을 충족하는 최초 제출
2008년 6월 16일
처음 게시됨 (추정된)
2008년 6월 17일
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
2026년 4월 27일
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
2026년 4월 22일
마지막으로 확인됨
2026년 4월 1일
추가 정보
이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .