세네갈 아동의 계절적 간헐적 예방치료(IPT)의 공중보건 영향 평가

계절성 말라리아 전파 지역에서 말라리아로 인한 심각한 질병과 사망의 부담은 주로 5세 미만의 어린이들 사이에 있습니다. 전염 시즌 동안 한 달에 한 번 모든 어린이에게 항말라리아제를 투여하는 간헐적 예방 치료(IPT)는 말라리아 예방을 위한 유망한 새로운 전략입니다. 세네갈, 가나, 말리, 감비아에서의 연구는 이 접근법이 매우 효과적일 수 있음을 보여주었습니다. 세네갈에서, 설파독신-피리메타민(SP)과 아르테수네이트 1회 용량을 사용한 계절 IPT는 세네갈에서의 최근 시험에서 임상 말라리아 발병률을 90% 감소시키는 결과를 낳았습니다(Cisse et al., Lancet 2006). 현재 프로젝트의 목적은 일상적인 의료 서비스를 통해 세네갈의 농촌 지역 사회에 제공될 때 이 개입의 공중 보건 영향 및 비용 효율성을 결정하는 것입니다. 5세 미만 어린이 100,000명을 포함하여 약 540,000명으로 구성된 3개 지역(Mbour, Bambey 및 Fatick)의 농촌 인구에 인구통계학적 감시가 설치되고 54개의 보건소가 서비스를 제공합니다. Niakhar의 기존 DSS. 출생, 사망, 이주에 관한 정보, 사회경제적 지위 등 가구의 특성, 아동의 예방접종 여부, 모기장 사용 등은 모든 가구의 6개월 주기로 기록된다. 일부 지역에서는 10세 미만 아동의 사망에 대해 구두 부검을 통해 조사할 예정입니다. 2008년 9월부터 2011년 11월까지 4년에 걸쳐 계절성 IPT(매년 3-59개월 된 어린이에게 전염 시즌 동안 SP(설팔렌-피리메타민)와 아모디아퀸을 3개월 투여)는 단계별로 점진적으로 도입됩니다. 2008년에 9개, 2009년에 18개, 2010년에 18개, 2011년에 9개의 보건 게시물을 추가했습니다. 각 전송 시즌이 끝날 때 손가락을 찔러 혈액 샘플을 채취하는 5세 미만 어린이 2,400명을 대상으로 단면 조사를 실시하여 열대열원충에 대한 약물 내성 분자 마커의 유병률을 추정합니다. 빈혈의 유병률과 어린이의 영양 상태. 말라리아 발병률은 보건소, 보건소 및 병원을 통한 수동적 감시를 통해 모니터링됩니다. 비용 효율성이 평가됩니다. 연구 지역에서 말라리아 역학의 변화로 인해 포함할 수 있는 상한 연령 제한이 2009년 9월부터 5세에서 10세로 증가했습니다.