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감작된 신장 동종이식 후보자의 항체 분비 세포에 대한 Velcade(TM)의 영향

2016년 4월 28일 업데이트: Mark Stegall, Mayo Clinic
기증자에게 감작된 신장 이식을 계획 중인 환자는 높은 수준의 기증자 특정 동종항체를 가지고 있습니다. 높은 수준의 공여자 특이적 항체는 신장 이식 수혜자를 이식 후 매우 초기에 거부 위험에 빠뜨립니다. 이 연구는 약물 보르테조밉(Velcade™)이 높은 거부 위험 없이 신장 이식을 허용하는 수준으로 기증자 특정 동종항체를 감소시킬 수 있는지 확인하려고 합니다.

연구 개요

상태

완전한

정황

상세 설명

이 연구는 감작된 신장 동종이식 후보에서 정상 항체 분비 세포(ASC)에 의한 항인간 백혈구 항원(HLA) 생성에 대한 보르테조밉의 생체 내 치료의 영향을 평가하도록 설계되었습니다. 설계는 3가지 투여 요법(4회 용량, 16회 용량 또는 32회 용량의 보르테조밉) 중 하나를 사용하여 보르테조밉으로 피험자를 치료하는 것을 포함합니다. 새로운 분석법을 사용하여 기준선(치료 전)과 치료 후(마지막 보르테조밉 투여 3일 후, 14일째) 골수 유래 ASC를 측정하여 항-HLA 생산을 결정합니다. 페어링된 데이터는 환자가 자신의 컨트롤 역할을 하는 데 사용됩니다. 마지막으로 bortezomib의 안전성은 최종 추적 시점인 1개월 시점에서 총 혈청 항체 수치와 부작용(주로 신경병증) 발생률을 모니터링하여 평가합니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

18

단계

  • 2 단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Minnesota
      • Rochester, Minnesota, 미국, 55905
        • Mayo Clinic

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 미래의 의료를 침해하지 않고 언제든지 피험자가 동의를 철회할 수 있다는 이해와 함께 정상적인 의료의 일부가 아닌 연구 관련 절차를 수행하기 전에 자발적인 서면 동의.

    • 여성 피험자가 폐경 후이거나 외과적으로 불임 수술을 받았거나 그녀 및/또는 성 파트너가 허용 가능한 피임 방법(즉, 호르몬 피임제, 자궁 내 장치, 살정제 포함 다이어프램, 살정제 포함 콘돔 또는 금욕)을 사용할 의향이 있습니다. 연구 기간 동안.
    • 남성 피험자는 연구 기간 동안 허용되는 피임 방법을 사용하는 데 동의합니다.
    • 그렇지 않으면 당사의 승인 기준을 충족하는 신장 이식 후보자.
    • 혈청 내 동종항체의 증거(패널 반응성 항체 >20% 및 단일 항원 유동 비드 분석에 의해 결정된 특이성).
    • 살아있는 기증자가 없거나 기증자 특정 항체 수치가 너무 높아 현재 프로토콜을 사용하여 성공적으로 이식할 수 없는 민감한 환자(T 또는 B 세포 교차 일치 채널 이동 >500).

제외 기준:

  • 환자는 등록 전 14일 이내에 <30 x 10^9/L의 혈소판 수치를 보입니다.

    • 환자는 등록 전 14일 이내에 <1.0 x 10^9/L의 절대 호중구 수(ANC)를 보입니다.
    • 환자는 등록 전 14일 이내에 2등급 이상의 말초 신경병증이 있습니다.
    • 등록 전 6개월 이내의 심근 경색 또는 뉴욕 심장 협회(NYHA) 클래스 III 또는 IV 심부전, 조절되지 않는 협심증, 조절되지 않는 중증 심실 부정맥 또는 급성 허혈 또는 활성 전도 시스템 이상에 대한 심전도 증거가 있는 경우. 연구 시작 전, 스크리닝 시 임의의 심전도(ECG) 이상은 의학적으로 관련이 없는 것으로 조사자가 문서화해야 합니다.
    • 환자는 보르테조밉, 붕소 또는 만니톨에 과민증이 있습니다.
    • 여성 피험자는 임신 중이거나 모유 수유 중입니다. 피험자가 임신하지 않았다는 확인은 스크리닝 중에 얻은 음성 혈청 B-인간 융모성 성선자극호르몬(B-hCG) 임신 테스트 결과에 의해 확립되어야 합니다. 폐경 후 또는 외과적으로 불임 수술을 받은 여성의 경우 임신 검사가 필요하지 않습니다.
    • 환자가 등록 전 14일 이내에 다른 연구 약물을 투여받았습니다.
    • 본 임상 연구 참여를 방해할 가능성이 있는 심각한 의학적 또는 정신 질환.
    • 기저 세포 암종 또는 피부 편평 세포 암종의 완전 절제, 상피내 악성종양 또는 치료 요법 후 저위험 전립선암을 제외하고 등록 후 5년 이내에 악성으로 진단되거나 치료됨.
    • 신장 이식 활성 감염, 동반 질환 등의 금기.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위화되지 않음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
활성 비교기: 4회 투여군
보르테조밉 4회 용량(체표면적 1.3mg/m^2)
Velcade는 4회 투여 주기로 정맥 주사(정맥을 통해)됩니다.
다른 이름들:
  • 벨케이드(TM)
활성 비교기: 16회 투여군
보르테조밉 16회 용량(체표면적 1.3mg/m^2)
Velcade는 4회 투여 주기로 정맥 주사(정맥을 통해)됩니다.
다른 이름들:
  • 벨케이드(TM)
활성 비교기: 32회 투여군
보르테조밉 32회 용량(체표면적 1.3mg/m^2)
Velcade는 4회 투여 주기로 정맥 주사(정맥을 통해)됩니다.
다른 이름들:
  • 벨케이드(TM)

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
Bortezomib 단일 요법에 대한 반응
기간: 6 개월
BTZ(Bortezomib) 단독 치료에 대한 반응은 치료 후 혈청 기증자 특정 동종항체(DSA) 수준의 감소로 정의되었습니다. DSA 수준은 치료 전과 치료 후에 측정되었습니다. 모든 DSA가 감소된 경우 좋은 반응이 발생했습니다. 감소가 적어도 하나의 DSA에서 관찰되었지만 모든 DSA에서 관찰되지 않은 경우 부분 반응. DSA가 감소하지 않은 경우 응답이 발생하지 않았습니다.
6 개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2008년 6월 1일

기본 완료 (실제)

2014년 4월 1일

연구 완료 (실제)

2014년 4월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2008년 7월 23일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2008년 7월 24일

처음 게시됨 (추정)

2008년 7월 28일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정)

2016년 5월 9일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2016년 4월 28일

마지막으로 확인됨

2016년 4월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

추가 관련 MeSH 약관

기타 연구 ID 번호

  • 08-000556

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