- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT00722722
Effekten av Velcade(TM) på antistoffutskillende celler i sensibiliserte nyreallograftkandidater
28. april 2016 oppdatert av: Mark Stegall, Mayo Clinic
Pasienter som planlegger nyretransplantasjon og som er sensibiliserte overfor sine givere, har høye nivåer av donorspesifikke alloantistoffer.
Høye nivåer av donorspesifikke antistoffer setter nyretransplanterte mottakere i fare for avstøting veldig tidlig etter transplantasjon.
Denne studien prøver å finne ut om stoffet bortezomib (Velcade™) kan redusere donorspesifikke alloantistoffer til et nivå som tillater nyretransplantasjon uten høy risiko for avstøtning.
Studieoversikt
Detaljert beskrivelse
Studien er designet for å vurdere virkningen av in vivo-behandling av bortezomib på anti-humant leukocyttantigen (HLA) produksjon av normale antistoffutskillende celler (ASC) i sensibiliserte nyreallotransplantatkandidater.
Designet innebærer behandling av forsøkspersoner med bortezomib ved bruk av ett av tre doseringsregimer (4 doser, 16 doser eller 32 doser bortezomib).
Ved å bruke nye analyser bestemmes anti-HLA-produksjonen ved å måle benmargsavledet ASC ved baseline (før terapi) og etter behandling (på dag 14, 3 dager etter siste bortezomib-dose).
Sammenkoblede data brukes med pasienter som fungerer som deres egne kontroller.
Til slutt blir sikkerheten til bortezomib evaluert ved å overvåke totale serumantistoffnivåer og forekomsten av bivirkninger (primært nevropati) etter 1 måned, det siste oppfølgingspunktet.
Studietype
Intervensjonell
Registrering (Faktiske)
18
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiesteder
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Forente stater, 55905
- Mayo Clinic
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)
Tar imot friske frivillige
Nei
Kjønn som er kvalifisert for studier
Alle
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
Frivillig skriftlig informert samtykke før utførelse av en studierelatert prosedyre som ikke er en del av normal medisinsk behandling, med den forståelse at samtykke kan trekkes tilbake av forsøkspersonen når som helst uten at det påvirker fremtidig medisinsk behandling.
- Den kvinnelige personen er postmenopausal, kirurgisk sterilisert, eller hun og/eller seksuell partner er villige til å bruke en akseptabel prevensjonsmetode (dvs. et hormonelt prevensjonsmiddel, intrauterin enhet, diafragma med sæddrepende middel, kondom med sæddrepende middel eller avholdenhet) for varigheten av studiet.
- Mannlig forsøksperson samtykker i å bruke en akseptabel prevensjonsmetode så lenge studien varer.
- Nyretransplantasjonskandidater som ellers oppfyller våre akseptkriterier.
- Bevis for alloantistoff i deres serum (panelreaktivt antistoff >20 % og spesifisiteter bestemt ved enkeltantigenstrømnings-perleanalyse).
- Sensibiliserte pasienter uten levende givere eller har donorspesifikke antistoffnivåer for høye til å gjennomgå vellykket transplantasjon ved bruk av våre nåværende protokoller (T- eller B-cellekryssmatchkanalskifte >500).
Ekskluderingskriterier:
Pasienten har et blodplateantall på <30 x 10^9/L innen 14 dager før registrering.
- Pasienten har et absolutt nøytrofiltall (ANC) på <1,0 x 10^9/L innen 14 dager før registrering.
- Pasienten har >grad 2 perifer nevropati innen 14 dager før innrullering.
- Hjerteinfarkt innen 6 måneder før innmelding eller har New York Heart Association (NYHA) klasse III eller IV hjertesvikt, ukontrollert angina, alvorlige ukontrollerte ventrikulære arytmier eller elektrokardiografiske tegn på akutt iskemi eller unormalt aktivt ledningssystem. Før studiestart må enhver elektrokardiogram (EKG) abnormitet ved screening dokumenteres av utrederen som ikke medisinsk relevant.
- Pasienten har overfølsomhet overfor bortezomib, bor eller mannitol.
- Den kvinnelige personen er gravid eller ammer. Bekreftelse på at forsøkspersonen ikke er gravid må fastslås ved et negativt serum B-humant koriongonadotropin (B-hCG) graviditetstestresultat oppnådd under screening. Graviditetstesting er ikke nødvendig for postmenopausale eller kirurgisk steriliserte kvinner.
- Pasienten har mottatt andre undersøkelsesmedisiner innen 14 dager før innmelding.
- Alvorlig medisinsk eller psykiatrisk sykdom som sannsynligvis vil forstyrre deltakelse i denne kliniske studien.
- Diagnostisert eller behandlet for malignitet innen 5 år etter registrering, med unntak av fullstendig reseksjon av basalcellekarsinom eller plateepitelkarsinom i huden, en in situ malignitet eller lavrisiko prostatakreft etter kurativ behandling.
- Kontraindikasjon mot nyretransplantasjonsaktiv infeksjon, komorbide medisinske tilstander, etc.
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomisert
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: 4 dose gruppe
4 doser bortezomib (1,3 mg/m^2 kroppsoverflate)
|
Velcade gitt i fire-dose sykluser intravenøst (gjennom en vene).
Andre navn:
|
|
Aktiv komparator: 16 dosegruppe
16 doser bortezomib (1,3 mg/m^2 kroppsoverflate)
|
Velcade gitt i fire-dose sykluser intravenøst (gjennom en vene).
Andre navn:
|
|
Aktiv komparator: 32 dosegruppe
32 doser bortezomib (1,3 mg/m^2 kroppsoverflate)
|
Velcade gitt i fire-dose sykluser intravenøst (gjennom en vene).
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Respons på Bortezomib Monoterapi
Tidsramme: 6 måneder
|
Respons på behandling med Bortezomib (BTZ) alene ble definert som en reduksjon i serum Donor Specific Alloantibody (DSA) nivåer etter behandling.
DSA-nivåer ble målt før behandling og etter behandling.
En god respons oppstod hvis alle DSA ble redusert.
En delvis respons når en reduksjon ble observert i minst én DSA, men ikke alle DSA.
Ingen respons skjedde når ingen reduksjon av noen DSA ble oppnådd.
|
6 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Sponsor
Samarbeidspartnere
Publikasjoner og nyttige lenker
Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.
Generelle publikasjoner
- Diwan TS, Raghavaiah S, Burns JM, Kremers WK, Gloor JM, Stegall MD. The impact of proteasome inhibition on alloantibody-producing plasma cells in vivo. Transplantation. 2011 Mar 15;91(5):536-41. doi: 10.1097/TP.0b013e3182081333.
- Moreno Gonzales MA, Gandhi MJ, Schinstock CA, Moore NA, Smith BH, Braaten NY, Stegall MD. 32 Doses of Bortezomib for Desensitization Is Not Well Tolerated and Is Associated With Only Modest Reductions in Anti-HLA Antibody. Transplantation. 2017 Jun;101(6):1222-1227. doi: 10.1097/TP.0000000000001330.
Hjelpsomme linker
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart
1. juni 2008
Primær fullføring (Faktiske)
1. april 2014
Studiet fullført (Faktiske)
1. april 2014
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
23. juli 2008
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
24. juli 2008
Først lagt ut (Anslag)
28. juli 2008
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
9. mai 2016
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
28. april 2016
Sist bekreftet
1. april 2016
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 08-000556
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .