Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Влияние Velcade™ на клетки, секретирующие антитела, у кандидатов на сенсибилизированный почечный аллотрансплантат

28 апреля 2016 г. обновлено: Mark Stegall, Mayo Clinic
Пациенты, планирующие трансплантацию почки, сенсибилизированные к своим донорам, имеют высокие уровни донор-специфических аллоантител. Высокий уровень донорских специфических антител подвергает реципиентов почечного трансплантата риску отторжения на очень раннем этапе после трансплантации. В этом исследовании делается попытка определить, может ли бортезомиб (Велкейд™) снижать донорские специфические аллоантитела до уровня, при котором возможна трансплантация почки без высокого риска отторжения.

Обзор исследования

Статус

Завершенный

Вмешательство/лечение

Подробное описание

Исследование предназначено для оценки влияния лечения бортезомибом in vivo на выработку антигена лейкоцитов человека (HLA) нормальными клетками, секретирующими антитела (ASC), у кандидатов на сенсибилизированный почечный аллотрансплантат. Схема включает лечение субъектов бортезомибом с использованием одного из трех режимов дозирования (4 дозы, 16 доз или 32 дозы бортезомиба). С помощью новых анализов продукцию анти-HLA определяют путем измерения ASC, полученных из костного мозга, на исходном уровне (до терапии) и после лечения (на 14-й день, через 3 дня после последней дозы бортезомиба). Парные данные используются с пациентами, выступающими в качестве их собственного контроля. Наконец, безопасность бортезомиба оценивают путем мониторинга общего уровня антител в сыворотке и частоты побочных эффектов (в первую очередь невропатии) через 1 месяц, в последний момент наблюдения.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

18

Фаза

  • Фаза 2

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

18 лет и старше (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

  • Добровольное письменное информированное согласие перед выполнением любой связанной с исследованием процедуры, не являющейся частью обычного медицинского обслуживания, при том понимании, что согласие может быть отозвано субъектом в любое время без ущерба для медицинского обслуживания в будущем.

    • Субъект женского пола находится в постменопаузе, стерилизован хирургическим путем, или она и/или сексуальный партнер готовы использовать приемлемый метод контроля над рождаемостью (например, гормональный контрацептив, внутриматочное устройство, диафрагму со спермицидом, презерватив со спермицидом или воздержание) на время исследования.
    • Субъект мужского пола соглашается использовать приемлемый метод контрацепции на время исследования.
    • Кандидаты на трансплантацию почки, которые в остальном соответствуют нашим критериям приемлемости.
    • Доказательства присутствия аллоантител в их сыворотке (панельное реактивное антитело > 20 % и специфичность, определенная с помощью проточного анализа с одним антигеном).
    • Сенсибилизированные пациенты, у которых нет живых доноров или у которых уровни донор-специфических антител слишком высоки для успешной трансплантации с использованием наших текущих протоколов (сдвиг канала перекрестной совместимости Т- или В-клеток > 500).

Критерий исключения:

  • Количество тромбоцитов у пациента <30 x 10^9/л в течение 14 дней до включения в исследование.

    • У пациента абсолютное количество нейтрофилов (ANC) <1,0 x 10 ^ 9 / л в течение 14 дней до включения в исследование.
    • У пациента развилась периферическая невропатия >2 степени в течение 14 дней до включения в исследование.
    • Инфаркт миокарда в течение 6 месяцев до включения в исследование или сердечная недостаточность класса III или IV Нью-Йоркской кардиологической ассоциации (NYHA), неконтролируемая стенокардия, тяжелые неконтролируемые желудочковые аритмии или электрокардиографические признаки острой ишемии или активных нарушений проводящей системы. Перед включением в исследование исследователь должен задокументировать любые отклонения на электрокардиограмме (ЭКГ) при скрининге как незначимые с медицинской точки зрения.
    • У пациента повышенная чувствительность к бортезомибу, бору или манниту.
    • Субъект женского пола беременна или кормит грудью. Подтверждение того, что субъект не беременна, должно быть подтверждено отрицательным результатом теста на беременность с помощью сывороточного B-хорионического гонадотропина человека (B-hCG), полученным во время скрининга. Тестирование на беременность не требуется для женщин в постменопаузе или после хирургической стерилизации.
    • Пациент получал другие исследуемые препараты в течение 14 дней до включения в исследование.
    • Серьезное медицинское или психическое заболевание, которое может помешать участию в этом клиническом исследовании.
    • Диагноз или лечение злокачественных новообразований в течение 5 лет после регистрации, за исключением полной резекции базально-клеточного рака или плоскоклеточного рака кожи, злокачественного новообразования in situ или рака предстательной железы низкого риска после лечебной терапии.
    • Противопоказание к трансплантации почки – активная инфекция, сопутствующие заболевания и др.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Нерандомизированный
  • Интервенционная модель: Одногрупповое задание
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Активный компаратор: 4 дозовая группа
4 дозы бортезомиба (1,3 мг/м^2 площади поверхности тела)
Велкейд вводят внутривенно (через вену) циклами по четыре дозы.
Другие имена:
  • Велкейд (ТМ)
Активный компаратор: 16 дозовая группа
16 доз бортезомиба (1,3 мг/м^2 площади поверхности тела)
Велкейд вводят внутривенно (через вену) циклами по четыре дозы.
Другие имена:
  • Велкейд (ТМ)
Активный компаратор: 32 дозовая группа
32 дозы бортезомиба (1,3 мг/м^2 площади поверхности тела)
Велкейд вводят внутривенно (через вену) циклами по четыре дозы.
Другие имена:
  • Велкейд (ТМ)

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Ответ на монотерапию бортезомибом
Временное ограничение: 6 месяцев
Ответ на лечение только бортезомибом (BTZ) определяли как снижение уровней донорских специфических аллоантител (DSA) в сыворотке после лечения. Уровни DSA измеряли до лечения и после лечения. Хороший ответ имел место, если все DSA были уменьшены. Частичный ответ, когда снижение наблюдалось хотя бы в одном DSA, но не во всех DSA. Никакого ответа не происходило, когда не было достигнуто снижения какой-либо DSA.
6 месяцев

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Полезные ссылки

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования

1 июня 2008 г.

Первичное завершение (Действительный)

1 апреля 2014 г.

Завершение исследования (Действительный)

1 апреля 2014 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

23 июля 2008 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

24 июля 2008 г.

Первый опубликованный (Оценивать)

28 июля 2008 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Оценивать)

9 мая 2016 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

28 апреля 2016 г.

Последняя проверка

1 апреля 2016 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Дополнительные соответствующие термины MeSH

Другие идентификационные номера исследования

  • 08-000556

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться