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NF54 균주로 말라리아 도전

무균 A. Stephensi 모기에 의해 건강한 말라리아에 순진한 성인 지원자에게 전달된 기생충의 NF54 변종을 활용하는 중재적 Plasmodium Falciparum 말라리아 챌린지 모델

이 연구의 목적은 지원자들에게 말라리아 사례를 안정적으로 제공하기 위해 얼마나 많은 모기에 물려야 하는지를 결정하는 것입니다. 자원 봉사자는 말라리아에 걸리고 증상이 나타날 수 있습니다. 안전이 주요 관심사입니다. 말라리아 챌린지는 지원자가 모기에 1, 3 또는 5번 물릴 수 있도록 허용합니다. 그런 다음 참가자를 주의 깊게 관찰하고 혈액을 검사합니다. 이 연구는 또한 모기에 물린 후 면역 체계(감염 및 이물질로부터 신체를 보호하는 세포 및 물질)가 어떻게 반응하는지 살펴볼 것입니다. 미국 메릴랜드 주 볼티모어 지역사회에서 약 38명의 피험자(18-40세)가 참여하고 지역 의료 센터에서 10일 동안 하룻밤을 지낼 수 있습니다. 절차에는 의학적 검진, 복용량 그룹 배정, 모기에 물린 챌린지, 56일 후속 조치가 포함됩니다. 자원봉사자는 말라리아 챌린지 후 6개월 및 12개월에 전화로 연락을 받게 됩니다.

연구 개요

상세 설명

이것은 무균적으로 키운 anopheles 모기 말라리아 도전에 대한 무작위 시험입니다. 18-40세의 성인은 18명의 피험자로 구성된 한 그룹(파트 A) 또는 20명의 피험자로 구성된 두 번째 그룹(파트 B)으로 무작위 배정됩니다. 성인은 클로로퀸에 민감한 Plasmodium (P.) falciparum의 NF54 변종에 감염된 Anopheles (A.) stephensi 모기를 1, 3 또는 5 번 물도록 무작위 배정됩니다. 파트 B는 파트 A의 결과에 따라 통보됩니다. 따라서 총 약 38명의 성인이 말라리아 챌린지를 받게 됩니다. 파트 A에 대한 챌린지는 0일에 주어지며 후속 그룹(파트 B)은 56일의 안전성 검토 후에 시작됩니다. 요청된 부작용은 말라리아 챌린지 일, 챌린지 이벤트 후 5-7일, 19-28일, 35일, 42일, 49일 및 56일 외래 환자 일에 기록됩니다. 입원 환자 분석은 8-18일부터 P. falciparum 감염에 대한 3일 직접 관찰 치료가 완료될 때까지 수행됩니다. 추가 외래, 말라리아 감염 후 후속 조치는 4주 동안 매주 실시됩니다. 요청하지 않은 부작용은 각 말라리아 챌린지 이벤트 후 56일 동안 기록됩니다. 참가자는 등록 후 6개월 및 12개월 후에 전화 후속 조치를 받게 됩니다. 1차 목표는 P. falciparum의 NF54 분리주에 감염되고 현재의 우수 제조 관리 기준(cGMP) 조건에서 사육된 무균 사육 아노펠레스 모기를 사용하여 새로운 인간 말라리아 공격 모델의 안전성과 내약성을 개발하고 평가하는 것입니다. 2차 목표는 100% 성인 인간 자원 감염을 안전하게 달성하는 데 필요한 최소 A. stephensi 교상 수에 대한 정보를 얻는 것입니다(Malaria Challenge, Part A). 100% 성인 인간 지원자 감염성을 달성하기 위한 두 번째 챌린지 연구에서 A. stephensi 물린 최소량에 대한 정보를 얻습니다(말라리아 챌린지, 파트 B). P. falciparum 감염의 신속하고 정확한 실시간 진단을 위한 분자 진단 기술을 개발하여 P. falciparum 공격 연구를 위한 새로운 진단 표준으로서의 역할을 평가합니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

37

단계

  • 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, 미국, 21201-1509
        • University of Maryland School of Medicine - Center for Vaccine Development - Baltimore

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

14년 (성인)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 18세에서 40세 사이의 남성 또는 임신하지 않은 여성.
  • 외과적으로 불임이 아니거나(양측 난관 결찰술, 양측 난소난소절제술 또는 자궁적출술의 병력이 없음), 폐경 후(월경 없이 1년) 또는 의학적 평가에 의해 불임으로 결정되지 않은 여성은 적절한 피임[예: 이중 장벽 방법(콘돔과 거품 또는 살정제, 격막과 거품 또는 살정제), 일부 자궁 내 장치(IUD), 접종 최소 1개월 전에 시작된 질내 또는 경피 호르몬 방법, 또는 정관 수술 파트너] 전체 연구 기간 동안(56 날). 혈청학적 임신 검사는 스크리닝 시 실시될 것입니다. 소변 검사는 말라리아 챌린지 당일, 첫 번째 양성 말라리아 도말 검사 당일 및 능동적 감시 종료 시(56일)에 수행됩니다.
  • 활력 징후(심박수, 혈압, 구강 온도), 병력, 선별 검사 12-리드 심전도(ECG) 및 신체 검사로 결정되는 건강 상태가 양호합니다.
  • 챌린지 연구 전에 정상적인 실험실 값[요검사(딥스틱에 의한 흔적보다 더 큰 혈액 및 단백질 존재 평가), 헤모글로빈, 백혈구, 혈소판 수, 아스파르테이트 아미노트랜스퍼라제(AST), (알라닌 아미노트랜스퍼라제) ALT, 글루코스 및 크레아티닌]를 갖는다.
  • 말라리아 챌린지 후 8-18일의 입원 환자 체류를 포함하여 계획된 연구 절차를 이해하고 준수할 수 있습니다.
  • 모든 연구 절차 전에 정보에 입각한 동의를 제공하고 동의 후 퀴즈에서 70% 이상 정확하게 답하며 모든 연구 방문에 사용할 수 있습니다.
  • Plasmodium falciparum 도전 후 3년 동안 연구와 관련되지 않은 헌혈을 기꺼이 피합니다.

제외 기준:

  • 말라리아 감염 병력이 있거나, 말라리아 유행 지역의 장기 거주자(> 5년)이거나, 말라리아 유행 지역에서 태어나 거주했거나, 이전 6년 이내에 말라리아 유행 지역을 여행한 적이 있는 경우 몇 달.
  • 말라리아 챌린지(가임 여성의 경우) 이전에 양성 소변 임신 검사를 받거나, 수유 중이거나, 본 연구에 등록한 후 2개월 이내에 임신할 의도가 있는 경우.
  • 스크리닝 28일 전부터 시작하여 연구 감시 56일까지 연장되는 임의의 항생제 또는 항말라리아제 사용.
  • Gaziano의 방법에 의해 결정된 바와 같이 심혈관 질환 위험이 증가했다는 증거가 있습니다(>10%, 5년 위험으로 정의됨). 위험 요인에는 성별, 연령(연령), 수축기 혈압(mmHg), 흡연 상태(현재와 과거 또는 전혀 없음), 체질량 지수(BMI)(kg/mm^2), 보고된 당뇨병 상태(예/아니오)가 포함됩니다. , 상승된 혈압에 대한 현재 치료(예/아니오).
  • 근본적인 질병이나 치료의 결과로 면역억제(예: 잘 조절되지 않는 당뇨병, 간경변, 신부전, 활동성 악성종양, 결합 조직 질환, 장기 이식)가 있는 경우.
  • 비정상적인 심전도(EKG), 병리학적 Q파 및 상당한 ST-T파 변화를 나타내는 것으로 정의됨 좌심실 비대; 고립된 조기 심방 수축을 제외한 모든 비동 리듬; 오른쪽 또는 왼쪽 번들 분기 블록; 또는 고급(2차 또는 3차) A-V 심장 블록.
  • 지난 5년 이내에 활동성 신생물성 질환(비흑색성 피부암 제외) 또는 신생물성 질환이 있거나 혈액 악성 종양의 병력이 있는 자.
  • 경구 또는 비경구 스테로이드, 고용량 흡입 스테로이드(베클로메타손 디프로피오네이트 또는 이와 동등한 800mcg/일 초과) 또는 기타 면역억제제 또는 세포독성 약물(예외에는 경구 또는 흡입 스테로이드 섭취가 연구 등록에서 제외).
  • 인간 면역결핍 바이러스, B형 간염 표면 항원 양성 또는 C형 간염 감염의 알려진 활성 병력이 있습니다.
  • 지난 5년 동안 활성 알코올 또는 약물 남용의 역사가 있습니다.
  • 이 연구에 등록하기 전 3개월 이내에 혈액 제품을 받은 이력이 있습니다.
  • 건선 또는 포르피린증 병력이 있으며 클로로퀸 치료 후 악화될 수 있습니다.
  • 조사관의 의견에 따르면 말라리아 챌린지를 안전하지 않게 만들거나 반응 평가를 방해할 수 있는 급성 또는 만성 의학적 상태(여기에는 다음이 포함되지만 이에 국한되지 않음: 알려진 간 질환, 신장 질환, 신경학적 장애, 시각 필드 결함, 심장 장애, 폐 장애, 청각 손상, 진성 당뇨병 및 이식 수용자).
  • 모기 물림에 대한 아나필락시 반응 또는 클로로퀸, 4-아미노퀴놀린 유도체[atovaquone/proguanil (Malarone®)], ibuprofen 또는 acetaminophen에 대한 알려진 알레르기 병력이 있는 사람
  • 시메티딘, 메토클로프라미드, 제산제 또는 카올린(제산제 및 카올린은 클로로퀸 섭취 후 최소 4시간 동안 투여할 수 있음)과 같이 클로로퀸 또는 Malarone®과 약물 반응을 일으키는 것으로 알려진 약물을 사용 중이거나 계속 사용할 계획입니다.
  • 망막 또는 시야 변화, 청각 손상 또는 발작의 병력.
  • 비장 절제술의 역사.
  • 겸상적혈구 특성 또는 겸상적혈구 특성의 실험실 증거가 알려져 있습니다.
  • 말라리아 발병 전 1주일 이내에 구강 온도가 화씨 100.4도 이상인 급성 질환이 있는 경우.
  • 등록과 챌린지 후 4주(28일) 사이에 수술(선택적 또는 기타)을 받을 계획.
  • 본 연구에 등록하기 전 1개월 이내에 실험적 제제(백신, 약물, 생물학적 제제, 장치, 혈액 제제 또는 약물)를 받았거나, 챌린지 후 2개월 기간 동안 실험적 제제를 받을 것으로 예상되는 자.
  • 정신 분열증, 양극성 질환 또는 기타 주요 정신 질환 진단을 받았습니다.
  • 현장 조사관의 의견에 따라 피험자를 용인할 수 없는 부상 위험에 처하게 하거나 피험자가 프로토콜의 요구 사항을 충족할 수 없게 만드는 조건을 가지고 있습니다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 그룹 1: 1, 3 또는 5바이트
파트 A: 18명의 피험자가 Plasmodium falciparum의 NF54 균주에 감염된 Anopheles stephensi 모기를 1, 3 또는 5번 물었습니다.
NF54 균주의 Plasmodium falciparum 기생충에 감염된 무균 사육 Anopheles stephensi 암컷 모기에서 1, 3, 5 또는 N 바이트.
실험적: 그룹 2: N 바이트
파트 B: 20명의 피험자가 Plasmodium falciparum의 NF54 균주에 감염된 Anopheles stephensi 모기에 N번 물렸습니다.
NF54 균주의 Plasmodium falciparum 기생충에 감염된 무균 사육 Anopheles stephensi 암컷 모기에서 1, 3, 5 또는 N 바이트.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
기간
말라리아 챌린지 후 양성 말라리아 도말의 발생.
기간: 56일의 감시 기간 동안(챌린지 당일 및 챌린지 후 5-28, 35, 42, 49 및 56일).
56일의 감시 기간 동안(챌린지 당일 및 챌린지 후 5-28, 35, 42, 49 및 56일).
심각한 부작용 발생.
기간: 56일의 감시 기간 동안 말라리아 챌린지 후(챌린지 당일 및 챌린지 후 5-28, 35, 42, 49 및 56일) 및 10개월 추적 기간
56일의 감시 기간 동안 말라리아 챌린지 후(챌린지 당일 및 챌린지 후 5-28, 35, 42, 49 및 56일) 및 10개월 추적 기간
요청된 증상의 발생 및 심각도.
기간: 말라리아 챌린지 7일 후 및 말라리아 사건 후 추적 기간 동안(치료일 x 3 및 스미어 음성 x 2 + 주간 추적 x 4).
말라리아 챌린지 7일 후 및 말라리아 사건 후 추적 기간 동안(치료일 x 3 및 스미어 음성 x 2 + 주간 추적 x 4).
원치 않는 부작용의 발생 및 심각도.
기간: 56일의 감시 기간 동안 말라리아 챌린지 후(챌린지 당일 및 후속 55일. 자원자는 방문 2-29에서 질문을 받을 것임).
56일의 감시 기간 동안 말라리아 챌린지 후(챌린지 당일 및 후속 55일. 자원자는 방문 2-29에서 질문을 받을 것임).

2차 결과 측정

결과 측정
기간
양성 실시간 정량 중합효소 연쇄반응(PCR) 발생.
기간: 56일 감시 기간 동안 말라리아 챌린지 후(챌린지 당일 및 챌린지 후 5-28, 35, 42, 49 및 56일).
56일 감시 기간 동안 말라리아 챌린지 후(챌린지 당일 및 챌린지 후 5-28, 35, 42, 49 및 56일).

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2009년 3월 1일

기본 완료 (실제)

2010년 12월 1일

연구 완료 (실제)

2011년 11월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2008년 8월 28일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2008년 8월 28일

처음 게시됨 (추정)

2008년 8월 29일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정)

2014년 8월 8일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2014년 8월 7일

마지막으로 확인됨

2014년 7월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • 05-0053
  • Malaria CVD 17000
  • N01AI80057C

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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