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Menkes 질병, 관련 표현형 및 설명할 수 없는 구리 결핍에서 구리 치료에 대한 반응의 분자 기반

2020년 11월 17일 업데이트: Cyprium Therapeutics, Inc.

멘케스병과 후두 뿔 증후군은 심각한 발달 문제를 예방하기 위해 매우 일찍 진단하고 치료해야 하는 구리 결핍의 두 가지 형태입니다. 그러나 이들과 다른 형태의 구리 결핍은 잘 이해되지 않았으며 특정 치료법이 구리 ​​결핍 치료에 유용한지 여부를 결정하기 위해서는 추가 연구가 필요합니다. 그러한 치료법 중 하나는 위장관을 통한 흡수를 피하기 위해 신체에 직접 주사할 수 있는 구리 대체물인 구리 히스티딘입니다. 이 연구는 구리결핍 환자를 대상으로 구리 히스티딘 치료의 효과, 부작용 및 용량을 조사할 것입니다. 또한 연구원들이 구리 결핍의 가능한 유전적 및 비유전적 기원을 연구할 수 있도록 환자의 병력 정보를 수집할 것입니다.

이 연구에는 멘케스병, 후두 뿔 증후군 또는 기타 설명할 수 없는 구리 결핍으로 진단받은 어린이와 성인이 될 100명의 피험자가 포함될 것입니다.

환자는 처방된 구리 히스티딘을 주사로 매일 투여받게 됩니다.

연구 기간 동안 환자는 구리 히스티딘 치료에 대한 반응을 평가하기 위해 외래 환자 기준으로 NIH 임상 센터에 입원하게 됩니다. 이러한 평가는 8개월마다 실시되며 최종 평가는 3년의 치료 후에 수행됩니다. 외래 방문 중에 환자는 검사를 위해 혈액 및 소변 샘플을 제공하고 초음파 검사를 받아야 합니다. 그들은 또한 초기 방문과 16개월 및 36개월 방문 시 뇌 MRI 스캔을 받게 됩니다. 동의하는 환자는 유전 연구 목적으로 추가 혈액 샘플을 제공합니다.

연구 개요

상세 설명

연구 설명:

이 연구의 목적은 현재 등록된 참가자가 프로토콜에 따라 3년 과정의 피하 구리 히스티디네이트 치료를 완료할 수 있도록 하는 것입니다. 우리는 이 약물의 피하 주사가 등록된 참가자의 혈청 구리 수치와 세룰로플라스민 수치를 높이고, 신경 발달 및 신경학적 결과를 개선하며, 치료받지 않은 영향을 받은 피험자와 비교하여 사망률을 감소시킬 것이라는 가설을 세웁니다.

목표:

-주요 목표: 임상 치료를 위한 구리 히스티디네이트 치료에 대한 반응을 평가합니다.

끝점:

-나머지 13명 대상 3년 치료 완료

연구 모집단:

나머지 13과목

단계: 임상 치료/치료 전용

참가자를 등록하는 사이트/시설에 대한 설명: 연구는 NIH 임상 센터에서 진행됩니다.

연구 개입에 대한 설명:

연구 중재는 다음과 같이 처방된 용량(들)의 구리 히스티디네이트 투여입니다: 250 마이크로그램 sc b.i.d. 생후 12개월 이하의 유아, 250마이크로그램 sc q.d. 12개월 이상의 유아 및 어린이용. 구리 히스티디네이트 치료의 총 기간은 3년을 초과하지 않습니다.

연구 기간:

연구 시작부터 등록까지의 예상 시간은 약 151개월(2009년 2월 27일-2021년 9월 30일)입니다. (FDA 신약 승인을 기다리는 동안 더 빨리 종료될 수 있습니다.)

참가자 기간:

각 개별 참가자가 모든 참가자 방문을 완료하는 데 걸리는 시간은 약 36개월입니다. 완료하려면 총 31번의 방문이 있는 13개의 주제가 있습니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

93

단계

  • 3단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Maryland
      • Bethesda, Maryland, 미국, 20892
        • National Institutes of Health Clinical Center, 9000 Rockville Pike

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

80년 이하 (어린이, 성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

  • 포함 기준:

이 연구에 참여할 자격이 있으려면 개인은 다음 기준을 모두 충족해야 합니다.

  1. 부모나 법적 보호자 또는 피험자 자신이 서명하고 날짜를 기입한 정보에 입각한 동의서를 제공합니다.
  2. 0세에서 80세 사이의 남성 또는 여성.
  3. 고전적인 멘케스병, OHS(Occipital Horn Syndrome) 또는 설명할 수 없는 구리 결핍으로 진단되었습니다.
  4. 혈청 구리 수치는 0~75mg/dl(정상 범위 80~180마이크로그램/dl)입니다.
  5. 처방된 구리 히스티디네이트 피하 주사 요법을 준수할 수 있는 능력.
  6. 모든 연구 방문 및 절차를 준수하려는 의지.

제외 기준:

다음 기준 중 하나를 충족하는 개인은 본 연구 참여에서 제외됩니다.

  1. 기존의 간(예: 간염, 담도 폐쇄증, 간경화) 또는 신장 질환(예: 혈청 크레아티닌 >1.0 mg/dL)
  2. 출혈 체질의 역사
  3. 임신 또는 수유
  4. 윌슨병의 진단
  5. 조사자의 의견에 따라 환자가 연구를 완료하지 못하게 할 가능성이 높거나 환자가 연구 요구 사항을 적절하게 준수할 수 없거나 따르지 않을 모든 질병 또는 상태
  6. 본 연구를 위한 스크리닝 전 30일 이내에 조사 약물 또는 장치 수령이 발생한 다른 조사 시험에 참여
  7. 지난 3년 이내에 진단된 약물 또는 알코올 의존의 병력
  8. 위장관 흡수에 악영향을 미칠 수 있는 모든 질병 과정, 예. 체강 스프루
  9. 만성/중증 심장 질환(성인 피험자에게만 적용)은 OHS에서와 같이 자폐증의 다른 특징과 관련되지 않는 한 심장 기능 부전, 부정맥, 서맥 또는 저혈압을 포함하되 이에 국한되지 않는 신체적 요구를 임상 시험에 참여하게 만들 수 있습니다.
  10. 피험자가 임상 시험에 참여하기 어렵게 만들 수 있는 뇌혈관 사고 이력(성인 피험자에게만 적용).

동의할 수 없거나 동의할 수 있는 성인은 이 연구에 참여할 수 없습니다. 이는 이 IND를 사용한 이전 연구(90-CH-0149, 90-N-0149)에서 등록이 필요하거나 적절한 이 범주의 피험자를 만나지 않았기 때문입니다. 모집할 주요 모집단은 1) 유전성 구리 수송 장애가 있는 18세 미만의 소아 피험자 및 2) 원인 불명의 구리 결핍이 있는 인지 장애가 없는 성인입니다.

NIH 직원은 포함 기준을 충족하고 제외 기준이 없는 경우 이 프로토콜에 참여할 자격이 있습니다. NIH 직원 과목의 채용, 등록 및 보상은 NIH 교내 연구 연구(2015년 12월) 및 NIH 정책 매뉴얼 장 2300-630-3, "NIH 직원 참여를 위한 휴가 정책"에 직원을 포함하기 위한 지침과 일치합니다. 연구 연구". 동의한 연구팀 구성원은 직원 연구 참여에 대한 NIH 정보 시트를 등록을 고려 중인 직원에게 제공할 것입니다.

프로토콜 참여를 요청하는 개인이 동료인 경우 NIH 직원(동료)의 동의는 직원의 직속 상사가 아니라 사전 동의를 얻도록 승인된 다른 연구원이 얻습니다. 동료가 아닙니다.

이 프로토콜의 주제로 참여하거나 거부하는 것은 NIH에서 참가자의 고용 또는 지위에 유익하거나 불리한 영향을 미치지 않습니다.

직원 피험자의 개인 정보 보호 및 기밀 유지는 연구 프로토콜에 참여하는 모든 피험자와 동일하게 프로토콜 및 동의하는 직원에 의해 존중됩니다. 그러나 모든 피험자는 이러한 보호에 제한이 있음을 알게 됩니다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
피하 CuHis 주사로 치료받은 OHS 또는 설명되지 않는 구리 결핍 환자의 신경학적 개선을 평가합니다.
기간: 삼 년
신경학적 개선: OHS에서 자율신경장애 증상 감소, 설명되지 않는 구리 결핍에서 신경전도 검사 개선
삼 년

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
어떤 유형의 구리 치료도 받지 않은 전형적인 멘케스 환자와 비교하여 피하 CuHis 주사로 치료받은 전형적인 멘케스병 피험자의 생존을 평가하기 위함입니다.
기간: 계속해서
3세 미만 사망. 이 끝점은 지속적으로 평가됩니다.
계속해서

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2009년 2월 27일

기본 완료 (실제)

2020년 8월 28일

연구 완료 (실제)

2020년 8월 28일

연구 등록 날짜

최초 제출

2008년 12월 18일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2008년 12월 18일

처음 게시됨 (추정)

2008년 12월 19일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2020년 11월 19일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2020년 11월 17일

마지막으로 확인됨

2019년 8월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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