- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT00811785
Moleculaire basen van respons op koperbehandeling bij de ziekte van Menkes, verwante fenotypes en onverklaarbare koperdeficiëntie
De ziekte van Menkes en het occipitale hoornsyndroom zijn twee vormen van kopertekort die zeer vroeg in het leven moeten worden gediagnosticeerd en behandeld om ernstige ontwikkelingsproblemen te voorkomen. Deze en andere vormen van koperdeficiëntie worden echter niet erg goed begrepen en er is verder onderzoek nodig om te bepalen of bepaalde behandelingen nuttig zijn bij de behandeling van koperdeficiëntie. Een van die behandelingen is koperhistidine, een kopervervanger die rechtstreeks in het lichaam kan worden geïnjecteerd om opname door het maagdarmkanaal te voorkomen. Deze studie zal de effectiviteit, bijwerkingen en dosering van behandeling met koperhistidine voor patiënten met koperdeficiëntie onderzoeken. Het zal ook informatie over de medische geschiedenis van patiënten verzamelen, zodat onderzoekers mogelijke genetische en niet-genetische oorzaken van kopertekort kunnen bestuderen.
Deze studie zal 100 proefpersonen omvatten, allemaal kinderen en volwassenen bij wie de ziekte van Menkes, het occipitale hoornsyndroom of een ander onverklaard kopertekort is vastgesteld.
Patiënten krijgen een voorgeschreven dosis koperhistidine, die dagelijks als injectie wordt toegediend.
Tijdens de studie zullen patiënten poliklinisch worden opgenomen in het NIH Clinical Center om hun reactie op de behandeling met koperhistidine te evalueren. Deze evaluaties vinden elke 8 maanden plaats, met een eindevaluatie na 3 jaar behandeling. Tijdens de poliklinische bezoeken moeten patiënten bloed- en urinemonsters geven voor onderzoek en echografie ondergaan. Ze zullen ook hersen-MRI-scans ondergaan bij het eerste bezoek en bij de bezoeken van 16 maanden en 36 maanden. Patiënten die akkoord gaan, zullen extra bloedmonsters afstaan voor genetisch onderzoek.
Studie Overzicht
Toestand
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Studiebeschrijving:
Het doel van deze studie is om momenteel ingeschreven deelnemers in staat te stellen hun driejarige kuur met subcutane koperhistidinaatbehandeling volgens het protocol te voltooien. We veronderstellen dat subcutane injecties van dit medicijn de serumkoperspiegels en ceruloplasminespiegels bij ingeschreven deelnemers zullen verhogen, de neurologische en neurologische resultaten zullen verbeteren en de mortaliteit zullen verminderen in vergelijking met onbehandelde getroffen personen.
Doelstellingen:
-Primaire doelstelling: Evalueer reacties op behandeling met koperhistidinaat voor klinische zorg.
Eindpunten:
-Voltooiing van drie jaar behandeling door 13 overgebleven proefpersonen
Studiepopulatie:
De 13 overige onderwerpen
Fase: alleen klinische zorg/behandeling
Beschrijving van sites/faciliteiten Inschrijvende deelnemers: De studie zal plaatsvinden in het NIH Clinical Center
Beschrijving van de studie-interventie:
De onderzoeksinterventie is toediening van koperhistidinaat in de volgende dosis(sen): 250 microgram sc b.i.d. bij zuigelingen tot 12 maanden oud, en 250 microgram sc q.d. voor zuigelingen en kinderen ouder dan 12 maanden. De totale duur van de behandeling met koperhistidine zal niet langer zijn dan drie jaar.
Studieduur:
De geschatte tijd vanaf het moment dat de studie wordt geopend tot inschrijving tot voltooiing is ongeveer 151 maanden (27/02/2009-30/09/2021). (Kan eerder eindigen in afwachting van de goedkeuring van nieuwe geneesmiddelen door de FDA.)
Deelnemer Duur:
De tijd die elke individuele deelnemer nodig heeft om alle deelnemersbezoeken af te ronden, is ongeveer 36 maanden. Er zijn 13 onderwerpen met in totaal 31 bezoeken om te voltooien.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 3
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Verenigde Staten, 20892
- National Institutes of Health Clinical Center, 9000 Rockville Pike
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
- INSLUITINGSCRITERIA:
Om in aanmerking te komen voor deelname aan dit onderzoek, moet een persoon aan alle volgende criteria voldoen:
- Verstrekken van ondertekend en gedateerd geïnformeerd toestemmingsformulier door ouder of wettelijke voogd, of de proefpersoon zelf.
- Man of vrouw, in de leeftijd van 0 tot 80 jaar.
- Gediagnosticeerd met de klassieke ziekte van Menkes, Occipital Horn Syndrome (OHS) of onverklaarbaar kopertekort.
- Serum kopergehalte resultaten tussen 0 en 75 mg/dl (normaal bereik 80-180 microgram/dl).
- Vermogen om zich te houden aan het voorgeschreven subcutane koperhistidinaat-injectieregime.
- Bereidheid om alle studiebezoeken en procedures na te leven.
UITSLUITINGSCRITERIA:
Een persoon die aan een van de volgende criteria voldoet, wordt uitgesloten van deelname aan dit onderzoek:
- Reeds bestaande leverziekte (bijv. hepatitis, galgangatresie, cirrose) of nierziekte (bijv. serumcreatinine >1,0 mg/dl)
- Geschiedenis van bloedingsdiathesen
- Zwangerschap of borstvoeding
- Diagnose van de ziekte van Wilson
- Elke ziekte of aandoening die, naar de mening van de onderzoeker, een grote kans heeft dat de patiënt het onderzoek niet kan voltooien of waarbij de patiënt niet naar behoren kan of wil voldoen aan de onderzoeksvereisten
- Deelname aan enig ander onderzoeksonderzoek waarin de ontvangst van het onderzoeksgeneesmiddel of hulpmiddel plaatsvond binnen 30 dagen voorafgaand aan de screening voor dit onderzoek
- Geschiedenis van gediagnosticeerde drugs- of alcoholafhankelijkheid in de afgelopen 3 jaar
- Elk ziekteproces dat de gastro-intestinale absorptie negatief kan beïnvloeden, b.v. coeliakie
- Chronische/ernstige hartziekte (alleen van toepassing op volwassen proefpersonen) die deelname aan een klinische studie fysiek zwaar kan maken, inclusief maar niet beperkt tot hartinsufficiëntie, aritmieën, bradycardie of hypotensie, tenzij geassocieerd met andere kenmerken van dysautonomie, zoals bij OHS.
- Voorgeschiedenis van cerebrovasculair accident (geldt alleen voor volwassen proefpersonen) die deelname aan een klinisch onderzoek moeilijk kunnen maken voor de proefpersoon.
Volwassenen die niet in staat zijn of kunnen zijn om toestemming te geven, mogen niet deelnemen aan dit onderzoek. Dit komt omdat we in onze eerdere onderzoeken (90-CH-0149, 90-N-0149) bij deze IND geen proefpersonen in deze categorie zijn tegengekomen voor wie inschrijving noodzakelijk of gepast zou zijn. De belangrijkste te rekruteren populaties zijn 1) pediatrische proefpersonen jonger dan 18 jaar met erfelijke kopertransportstoornissen, en 2) niet-cognitief gehandicapte volwassenen met onverklaarbare koperdeficiëntie.
NIH-medewerkers komen in aanmerking voor deelname aan dit protocol als ze voldoen aan de inclusiecriteria en geen uitsluitingscriteria hebben. Werving, inschrijving en vergoeding van NIH-werknemers zullen in overeenstemming zijn met de richtlijnen voor de opname van werknemers in NIH intramurale onderzoeksstudies (december 2015) en NIH-beleidshandboek hoofdstuk 2300-630-3, "Verlofbeleid voor NIH-werknemers die deelnemen aan NIH Medical Onderzoeksstudies". Het instemmende lid van het onderzoeksteam zal het NIH-informatieblad over deelname aan onderzoek door werknemers beschikbaar stellen aan personeelsleden die overwegen zich in te schrijven.
Als de persoon die verzoekt om deel te nemen aan het protocol een medewerker is, zal de toestemming van het NIH-personeelslid (medewerker) niet worden verkregen door de directe supervisor van het personeelslid, maar door een ander onderzoekspersoneelslid dat is goedgekeurd voor het verkrijgen van geïnformeerde toestemming en die is geen collega.
Noch deelname aan, noch weigering om als proefpersoon deel te nemen aan dit protocol zal een gunstig of ongunstig effect hebben op de tewerkstelling of positie van de deelnemer bij NIH.
De privacy en vertrouwelijkheid van de proefpersonen zullen worden gerespecteerd door het protocol en het instemmende personeel, net als voor alle proefpersonen die deelnemen aan onderzoeksprotocollen. Alle proefpersonen zullen er echter op worden gewezen dat er grenzen zijn aan deze bescherming.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Om neurologische verbetering te beoordelen bij patiënten met OHS of onverklaarbare koperdeficiëntie behandeld met subcutane CuHis-injecties.
Tijdsspanne: Drie jaar
|
Neurologische verbetering: vermindering van symptomen van dysautonomie bij OHS en verbeterde zenuwgeleidingstesten bij onverklaarbare koperdeficiëntie
|
Drie jaar
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Om de overleving te beoordelen bij proefpersonen met de klassieke ziekte van Menkes die werden behandeld met subcutane CuHis-injecties in vergelijking met klassieke Menkes-patiënten die geen enkele vorm van koperbehandeling kregen.
Tijdsspanne: Doorlopend
|
Sterfte onder de drie.
Dit eindpunt zal continu worden beoordeeld
|
Doorlopend
|
Medewerkers en onderzoekers
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Kaler SG, Goldstein DS, Holmes C, Salerno JA, Gahl WA. Plasma and cerebrospinal fluid neurochemical pattern in Menkes disease. Ann Neurol. 1993 Feb;33(2):171-5. doi: 10.1002/ana.410330206.
- Kaler SG, Westman JA, Bernes SM, Elsayed AM, Bowe CM, Freeman KL, Wu CD, Wallach MT. Gastrointestinal hemorrhage associated with gastric polyps in Menkes disease. J Pediatr. 1993 Jan;122(1):93-5. doi: 10.1016/s0022-3476(05)83496-1.
- Kaler SG, Gahl WA, Berry SA, Holmes CS, Goldstein DS. Predictive value of plasma catecholamine levels in neonatal detection of Menkes disease. J Inherit Metab Dis. 1993;16(5):907-8. doi: 10.1007/BF00714295. No abstract available.
Nuttige links
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Metabole ziekten
- Hersenziekten
- Ziekten van het centrale zenuwstelsel
- Ziekten van het zenuwstelsel
- Huidziektes
- Neurologische manifestaties
- Neurologische gedragsmanifestaties
- Genetische ziekten, aangeboren
- Genetische ziekten, X-gekoppeld
- Metabolisme, aangeboren fouten
- Geestelijke retardatie, X-linked
- Verstandelijk gehandicapt
- Heredodegeneratieve aandoeningen, zenuwstelsel
- Hersenziekten, Metabool
- Hersenziekten, metabolisch, aangeboren
- Metaalmetabolisme, aangeboren fouten
- Haar Ziekten
- Menkes Kinky Hair Syndroom
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Spoorelementen
- Micronutriënten
- Koper
Andere studie-ID-nummers
- 090059
- 09-CH-0059
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .