Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Kuparihoidon vasteen molekyyliperustat Menkesin taudissa, siihen liittyvissä fenotyypeissä ja selittämättömässä kuparin puutteessa

tiistai 17. marraskuuta 2020 päivittänyt: Cyprium Therapeutics, Inc.

Menkesin tauti ja takaraivosarven oireyhtymä ovat kaksi kuparin puutteen muotoa, jotka on diagnosoitava ja hoidettava hyvin varhaisessa vaiheessa vakavien kehitysongelmien estämiseksi. Näitä ja muita kuparin puutteen muotoja ei kuitenkaan ymmärretä kovin hyvin, ja lisätutkimuksia tarvitaan sen määrittämiseksi, ovatko tietyt hoidot hyödyllisiä kuparin puutteen hoidossa. Yksi tällainen hoito on kuparihistidiini, kuparin korvike, joka voidaan ruiskuttaa suoraan kehoon imeytymisen estämiseksi ruoansulatuskanavan kautta. Tässä tutkimuksessa tutkitaan kuparihistidiinihoidon tehokkuutta, sivuvaikutuksia ja annostusta potilaille, joilla on kuparin puutos. Se kerää myös potilaiden sairaushistoriatietoja, jotta tutkijat voivat tutkia kuparin puutteen mahdollista geneettistä ja ei-geneettistä alkuperää.

Tutkimukseen osallistuu 100 henkilöä, jotka kaikki ovat lapsia ja aikuisia, joilla on diagnosoitu Menkesin tauti, takaraivosarveen tai muu selittämätön kuparin puute.

Potilaat saavat määrätyn annoksen kuparihistidiiniä, joka annetaan päivittäin injektiona.

Tutkimuksen aikana potilaat otetaan NIH:n kliiniseen keskukseen avohoidossa arvioimaan heidän vasteensa kuparihistidiinihoitoon. Nämä arvioinnit suoritetaan 8 kuukauden välein, ja lopullinen arviointi tehdään 3 vuoden hoidon jälkeen. Poliklinikkakäyntien aikana potilaiden tulee antaa veri- ja virtsanäytteitä testausta varten sekä ultraäänitutkimukseen. Heille tehdään myös aivojen MRI-skannaukset ensimmäisellä käynnillä sekä 16 kuukauden ja 36 kuukauden käyntien aikana. Potilaat, jotka suostuvat, antavat lisää verinäytteitä geneettistä tutkimusta varten.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Tutkimuksen kuvaus:

Tämän tutkimuksen tarkoituksena on antaa tällä hetkellä ilmoittautuneiden osallistujien suorittaa kolmen vuoden ihonalainen kuparihistidinaattihoitonsa protokollan mukaisesti. Oletamme, että tämän lääkkeen ihonalaiset injektiot nostavat seerumin kupari- ja seruloplasmiinitasoja osallistuneilla, parantavat hermoston kehitystä ja neurologisia tuloksia ja vähentävät kuolleisuutta hoitamattomiin potilaisiin verrattuna.

Tavoitteet:

-Ensisijainen tavoite: Arvioi vasteet kuparihistidinaattihoitoon kliinisessä hoidossa.

Päätepisteet:

- Kolmen vuoden hoidon päätökseen 13 jäljellä olevalla koehenkilöllä

Tutkimusväestö:

Loput 13 aihetta

Vaihe: Vain kliininen hoito/hoito

Osallistujien ilmoittautumispaikkojen/tilojen kuvaus: Tutkimus suoritetaan NIH:n kliinisessä keskuksessa

Kuvaus tutkimusinterventiosta:

Tutkimusinterventio on kuparihistidinaatin antaminen seuraavina annoksina: 250 mikrogrammaa sc b.i.d. alle 12 kuukauden ikäisille imeväisille ja 250 mikrogrammaa sc q.d. imeväisille ja yli 12 kuukauden ikäisille lapsille. Kuparihistidinaattihoidon kokonaiskesto on enintään kolme vuotta.

Opintojen kesto:

Arvioitu aika tutkimuksen avautumisesta ilmoittautumiseen valmistumiseen on noin 151 kuukautta (27.2.2009-30.9.2021). (Voi päättyä aikaisemmin, kunnes FDA:n uusi lääkehyväksyntä on hyväksytty.)

Osallistujan kesto:

Aika, joka kuluu jokaiselta yksittäiseltä osallistujalta kaikkien osallistujakäyntien suorittamiseen, on noin 36 kuukautta. Aiheita on 13, joissa on yhteensä 31 käyntiä.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

93

Vaihe

  • Vaihe 3

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Maryland
      • Bethesda, Maryland, Yhdysvallat, 20892
        • National Institutes of Health Clinical Center, 9000 Rockville Pike

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

Ei vanhempi kuin 80 vuotta (Lapsi, Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

  • SISÄLLYTTÄMISKRITEERIT:

Voidakseen osallistua tähän tutkimukseen henkilön on täytettävä kaikki seuraavat kriteerit:

  1. Vanhemman, laillisen huoltajan tai tutkittavan itsensä antama allekirjoitettu ja päivätty tietoinen suostumuslomake.
  2. Mies tai nainen, 0-80 vuotta.
  3. Diagnosoitu klassinen Menkesin tauti, niskasarvioireyhtymä (OHS) tai selittämätön kuparin puute.
  4. Seerumin kuparipitoisuus on 0–75 mg/dl (normaali 80–180 mikrogrammaa/dl).
  5. Kyky noudattaa määrättyä ihonalaista kuparihistidinaatin injektioohjelmaa.
  6. Halukkuus noudattaa kaikkia opintokäyntejä ja menettelyjä.

POISTAMISKRITEERIT:

Henkilö, joka täyttää jonkin seuraavista kriteereistä, suljetaan pois osallistumisesta tähän tutkimukseen:

  1. Aiempi maksasairaus (esim. hepatiitti, biliaariatresia, kirroosi) tai munuaissairaus (esim. seerumin kreatiniini > 1,0 mg/dl)
  2. Verenvuotodiateesi historia
  3. Raskaus tai imetys
  4. Wilsonin taudin diagnoosi
  5. Mikä tahansa sairaus tai tila, joka tutkijan näkemyksen mukaan suurella todennäköisyydellä estää potilasta pääsemästä tutkimukseen päätökseen tai jossa potilas ei voi tai aio noudattaa tutkimusvaatimuksia asianmukaisesti
  6. Osallistuminen muihin tutkimustutkimuksiin, joissa tutkittava lääke tai laite vastaanotettiin 30 päivän sisällä ennen tämän tutkimuksen seulontaa
  7. Aiemmin diagnosoitu huume- tai alkoholiriippuvuus viimeisen 3 vuoden aikana
  8. Mikä tahansa sairausprosessi, joka voi vaikuttaa haitallisesti ruoansulatuskanavan imeytymiseen, esim. keliakia
  9. Krooninen/vaikea sydänsairaus (koskee vain aikuisia), jotka voivat tehdä kliiniseen tutkimukseen osallistumisesta fyysisesti vaativaa, mukaan lukien, mutta niihin rajoittumatta, sydämen vajaatoiminta, rytmihäiriöt, bradykardia tai hypotensio, ellei se liity muihin dysautonomian piirteisiin, kuten työterveys- ja terveysasioissa.
  10. Aiempi aivoverenkiertohäiriö (koskee vain aikuisia), jotka voivat tehdä kliiniseen tutkimukseen osallistumisen vaikeaksi tutkittavalle.

Aikuiset, jotka eivät pysty antamaan suostumusta, eivät voi osallistua tähän tutkimukseen. Tämä johtuu siitä, että aiemmissa tutkimuksissamme (90-CH-0149, 90-N-0149) emme kohdanneet tähän luokkaan kuuluvia henkilöitä, joiden ilmoittautuminen olisi tarpeen tai asianmukaista. Tärkeimmät rekrytoitavat ryhmät ovat 1) alle 18-vuotiaat lapsipotilaat, joilla on perinnöllisiä kuparin kuljetushäiriöitä, ja 2) ei-kognitiiviset aikuiset, joilla on selittämätön kuparin puute.

NIH:n työntekijät ovat oikeutettuja osallistumaan tähän protokollaan, jos he täyttävät sisällyttämiskriteerit eikä heillä ole poissulkemiskriteerejä. NIH-työntekijöiden rekrytointi, ilmoittautuminen ja korvaukset noudattavat ohjeita työntekijöiden sisällyttämiseksi NIH:n sisäiseen tutkimustutkimukseen (joulukuu 2015) ja NIH:n käytäntökäsikirjan luvun 2300-630-3, "NIH:n lääketieteelliseen työskentelyyn osallistuvien työntekijöiden lomapolitiikka" Tutkimustutkimukset". Suostunut tutkimusryhmän jäsen antaa NIH:n tietolomakkeen työntekijöiden tutkimukseen osallistumisesta niiden henkilöstön jäsenten saataville, jotka harkitsevat ilmoittautumista.

Jos protokollaan osallistumista hakeva henkilö on työtoveri, NIH:n työntekijän (työkaverin) suostumusta ei saa henkilökunnan jäsenen välitön esimies, vaan toinen tutkimushenkilöstön jäsen, joka on hyväksytty tietoisen suostumuksen saamiseen. ei ole työkaveri.

Osallistuminen tai kieltäytyminen osallistumasta tämän pöytäkirjan kohteena ei vaikuta, joko hyödyllisesti tai kielteisesti, osallistujan työhön tai asemaan NIH:ssa.

Työntekijöiden yksityisyyttä ja luottamuksellisuutta kunnioitetaan protokolla- ja suostumushenkilöstössä samalla tavalla kuin kaikkien tutkimusprotokollaan osallistuvien koehenkilöiden osalta. Kaikille koehenkilöille ilmoitetaan kuitenkin, että näillä suojauksilla on rajoituksia.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Ei käytössä
  • Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Arvioida neurologista paranemista potilailla, joilla on OHS tai selittämätön kuparin puutos ja joita hoidetaan ihonalaisilla CuHis-injektioilla.
Aikaikkuna: Kolme vuotta
Neurologinen parannus: dysautonomian oireiden väheneminen OHS:ssa ja parantuneet hermojohtavuustestit selittämättömässä kuparin puutteessa
Kolme vuotta

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Arvioida eloonjäämistä klassisilla Menkes-tautipotilailla, joita hoidettiin ihonalaisilla CuHis-injektioilla verrattuna klassisiin Menkes-potilaisiin, jotka eivät saaneet minkäänlaista kuparihoitoa.
Aikaikkuna: Jatkuvasti
Alle kolmivuotias kuolleisuus. Tätä päätepistettä arvioidaan jatkuvasti
Jatkuvasti

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus

Perjantai 27. helmikuuta 2009

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Perjantai 28. elokuuta 2020

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Perjantai 28. elokuuta 2020

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Torstai 18. joulukuuta 2008

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 18. joulukuuta 2008

Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)

Perjantai 19. joulukuuta 2008

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Torstai 19. marraskuuta 2020

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 17. marraskuuta 2020

Viimeksi vahvistettu

Torstai 1. elokuuta 2019

Lisää tietoa

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa