- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT00811785
Молекулярные основы ответа на лечение медью при болезни Менкеса, родственных фенотипах и необъяснимом дефиците меди
Болезнь Менкеса и синдром затылочного рога — это две формы дефицита меди, которые необходимо диагностировать и лечить в самом раннем возрасте, чтобы предотвратить серьезные проблемы с развитием. Однако эти и другие формы дефицита меди не очень хорошо изучены, и необходимы дальнейшие исследования, чтобы определить, полезны ли определенные методы лечения дефицита меди. Одним из таких методов лечения является гистидин меди, заменитель меди, который можно вводить непосредственно в организм, чтобы избежать всасывания через желудочно-кишечный тракт. В этом исследовании будут изучены эффективность, побочные эффекты и дозировка лечения гистидином меди у пациентов с дефицитом меди. Он также будет собирать информацию об истории болезни пациентов, чтобы позволить исследователям изучить возможные генетические и негенетические причины дефицита меди.
В этом исследовании примут участие 100 человек, все из которых будут детьми и взрослыми, у которых была диагностирована болезнь Менкеса, синдром затылочного рога или другой необъяснимый дефицит меди.
Пациенты будут получать предписанную дозу гистидина меди, которую будут вводить ежедневно в виде инъекций.
Во время исследования пациенты будут госпитализированы в Клинический центр NIH амбулаторно для оценки их реакции на лечение гистидином меди. Эти оценки будут проводиться каждые 8 месяцев, а окончательная оценка проводится через 3 года лечения. Во время амбулаторных посещений пациенты должны будут сдать образцы крови и мочи на анализ и пройти ультразвуковое исследование. Они также пройдут МРТ головного мозга при первом посещении, а также через 16 и 36 месяцев. Пациенты, которые согласны, сдадут дополнительные образцы крови для генетических исследований.
Обзор исследования
Статус
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Описание исследования:
Цель этого исследования - позволить зарегистрированным в настоящее время участникам пройти трехлетний курс подкожного лечения гистидинатом меди в соответствии с протоколом. Мы предполагаем, что подкожные инъекции этого препарата повысят уровень меди в сыворотке и уровень церулоплазмина у зарегистрированных участников, улучшат неврологические и неврологические исходы и снизят смертность по сравнению с нелечеными пострадавшими субъектами.
Цели:
- Основная цель: оценить реакцию на лечение гистидинатом меди для клинической помощи.
Конечные точки:
- Завершение трехлетнего лечения 13 оставшимися субъектами
Исследуемая популяция:
13 оставшихся предметов
Фаза: только клиническая помощь/лечение
Описание мест/помещений, в которых участвуют участники: исследование будет проходить в Клиническом центре NIH.
Описание исследовательского вмешательства:
Вмешательство исследования представляет собой введение гистидината меди в дозах, предписанных следующим образом: 250 мкг подкожно два раза в день. у младенцев в возрасте до 12 месяцев и 250 мкг подкожно 4 раза в сутки. для младенцев и детей старше 12 месяцев. Общая продолжительность лечения гистидинатом меди не превысит трех лет.
Продолжительность исследования:
Расчетное время с момента открытия исследования до момента его завершения составляет примерно 151 месяц (27.02.2009–30.09.2021). (Может закончиться раньше в ожидании одобрения нового препарата FDA.)
Продолжительность участия:
Время, необходимое каждому отдельному участнику для завершения всех посещений участников, составляет примерно 36 месяцев. Есть 13 предметов с в общей сложности 31 посещением.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 3
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Соединенные Штаты, 20892
- National Institutes of Health Clinical Center, 9000 Rockville Pike
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
- КРИТЕРИИ ВКЛЮЧЕНИЯ:
Чтобы иметь право участвовать в этом исследовании, человек должен соответствовать всем следующим критериям:
- Предоставление подписанной и датированной формы информированного согласия родителем или законным опекуном или самим субъектом.
- Мужчина или женщина в возрасте от 0 до 80 лет.
- Диагностирована классическая болезнь Менкеса, синдром затылочного рога (OHS) или необъяснимый дефицит меди.
- Уровень меди в сыворотке составляет от 0 до 75 мг/дл (нормальный диапазон 80-180 мкг/дл).
- Способность придерживаться предписанного режима подкожных инъекций гистидината меди.
- Готовность соблюдать все учебные визиты и процедуры.
КРИТЕРИЙ ИСКЛЮЧЕНИЯ:
Лицо, отвечающее любому из следующих критериев, будет исключено из участия в этом исследовании:
- Ранее существовавшие заболевания печени (например, гепатит, атрезия желчевыводящих путей, цирроз печени) или почек (например, креатинин сыворотки >1,0 мг/дл)
- Геморрагические диатезы в анамнезе
- Беременность или лактация
- Диагностика болезни Вильсона
- Любое заболевание или состояние, которое, по мнению исследователя, с высокой вероятностью может помешать пациенту завершить исследование или когда пациент не может или не будет надлежащим образом соблюдать требования исследования.
- Участие в любом другом исследовательском исследовании, в котором получение исследуемого препарата или устройства произошло в течение 30 дней до скрининга для этого исследования.
- История диагностированной наркотической или алкогольной зависимости в течение предыдущих 3 лет
- Любой болезненный процесс, который может неблагоприятно повлиять на всасывание в желудочно-кишечном тракте, т.е. целиакия литник
- Хроническое/тяжелое сердечное заболевание (относится только к взрослым субъектам), которое может сделать участие в клиническом исследовании физически тяжелым, включая, помимо прочего, сердечную недостаточность, аритмии, брадикардию или гипотензию, если они не связаны с другими признаками дисавтономии, как при СГЯ.
- История нарушения мозгового кровообращения (относится только к взрослым субъектам), которое может затруднить участие субъекта в клиническом испытании.
Взрослые, которые не могут или могут быть не в состоянии дать согласие, не будут допущены к участию в этом исследовании. Это связано с тем, что в наших предыдущих исследованиях (90-CH-0149, 90-N-0149) с этим IND мы не встречали субъектов в этой категории, для которых регистрация была бы необходимой или уместной. Основные группы населения, которые должны быть набраны, включают 1) детей в возрасте до 18 лет с наследственными нарушениями транспорта меди и 2) взрослых без когнитивных нарушений с необъяснимым дефицитом меди.
Сотрудники NIH имеют право участвовать в этом протоколе, если они соответствуют критериям включения и не имеют критериев исключения. Набор, зачисление и вознаграждение сотрудников NIH будут соответствовать Руководству по включению сотрудников в внутренние исследования NIH (декабрь 2015 г.) и Руководству по политике NIH, глава 2300-630-3, «Политика увольнения для сотрудников NIH, участвующих в NIH Medical». Научные исследования". Давший согласие член исследовательской группы предоставит информационный лист NIH об участии сотрудников в исследованиях для сотрудников, которые рассматривают возможность зачисления.
Если лицо, запрашивающее участие в протоколе, является сотрудником, согласие от сотрудника NIH (сотрудника) будет получено не непосредственным руководителем сотрудника, а другим сотрудником, уполномоченным на получение информированного согласия, который не является сослуживцем.
Ни участие, ни отказ от участия в качестве субъекта в этом протоколе не окажут положительного или отрицательного влияния на занятость или должность участника в NIH.
Конфиденциальность и конфиденциальность субъектов-сотрудников будут соблюдаться протоколом и персоналом, дающим согласие, так же, как и для всех субъектов, участвующих в протоколах исследования. Тем не менее, все субъекты будут осведомлены о том, что у этих средств защиты есть ограничения.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Н/Д
- Интервенционная модель: Одногрупповое задание
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Оценить неврологическое улучшение у пациентов с СГЯ или необъяснимым дефицитом меди, получавших подкожные инъекции CuHis.
Временное ограничение: Три года
|
Неврологическое улучшение: уменьшение симптомов дисавтономии при СГЯ и улучшение тестов нервной проводимости при необъяснимом дефиците меди.
|
Три года
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Оценить выживаемость у пациентов с классической болезнью Менкеса, получавших подкожные инъекции CuHis, по сравнению с пациентами с классической болезнью Менкеса, которые не получали никакого лечения медью.
Временное ограничение: Постоянно
|
Смертность до трех лет.
Эта конечная точка будет оцениваться непрерывно
|
Постоянно
|
Соавторы и исследователи
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Kaler SG, Goldstein DS, Holmes C, Salerno JA, Gahl WA. Plasma and cerebrospinal fluid neurochemical pattern in Menkes disease. Ann Neurol. 1993 Feb;33(2):171-5. doi: 10.1002/ana.410330206.
- Kaler SG, Westman JA, Bernes SM, Elsayed AM, Bowe CM, Freeman KL, Wu CD, Wallach MT. Gastrointestinal hemorrhage associated with gastric polyps in Menkes disease. J Pediatr. 1993 Jan;122(1):93-5. doi: 10.1016/s0022-3476(05)83496-1.
- Kaler SG, Gahl WA, Berry SA, Holmes CS, Goldstein DS. Predictive value of plasma catecholamine levels in neonatal detection of Menkes disease. J Inherit Metab Dis. 1993;16(5):907-8. doi: 10.1007/BF00714295. No abstract available.
Полезные ссылки
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Метаболические заболевания
- Заболевания головного мозга
- Заболевания центральной нервной системы
- Заболевания нервной системы
- Кожные заболевания
- Неврологические проявления
- Нейроповеденческие проявления
- Генетические заболевания, врожденные
- Генетические заболевания, сцепленные с Х-хромосомой
- Метаболизм, врожденные ошибки
- Умственная отсталость, Х-сцепленный
- Интеллектуальная недееспособность
- Наследственные дегенеративные заболевания, нервная система
- Заболевания головного мозга, Метаболические
- Заболевания головного мозга, Метаболические, Врожденные
- Метаболизм металлов, врожденные ошибки
- Заболевания волос
- Синдром курчавых волос Менкеса
- Физиологические эффекты лекарств
- Микроэлементы
- Микроэлементы
- Медь
Другие идентификационные номера исследования
- 090059
- 09-CH-0059
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .