Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Molekylær base for respons på kobberbehandling ved Menkes sykdom, relaterte fenotyper og uforklarlig kobbermangel

17. november 2020 oppdatert av: Cyprium Therapeutics, Inc.

Menkes sykdom og occipital horn syndrom er to former for kobbermangel som må diagnostiseres og behandles veldig tidlig i livet for å forhindre alvorlige utviklingsproblemer. Imidlertid er disse og andre former for kobbermangel ikke veldig godt forstått, og ytterligere forskning er nødvendig for å avgjøre om visse behandlinger er nyttige for å behandle kobbermangel. En slik behandling er kobberhistidin, en kobbererstatning som kan injiseres direkte inn i kroppen for å unngå absorpsjon gjennom mage-tarmkanalen. Denne studien vil undersøke effektivitet, bivirkninger og dosering av kobberhistidinbehandling for pasienter med kobbermangel. Den vil også samle medisinsk historieinformasjon fra pasienter for å la forskere studere mulig genetisk og ikke-genetisk opprinnelse til kobbermangel.

Denne studien vil inkludere 100 forsøkspersoner, som alle vil være barn og voksne som har blitt diagnostisert med Menkes sykdom, occipital horn syndrom eller annen uforklarlig kobbermangel.

Pasienter vil få en foreskrevet dose kobberhistidin, som vil bli administrert daglig som en injeksjon.

I løpet av studien vil pasienter bli innlagt på NIH Clinical Center på poliklinisk basis for å evaluere deres respons på kobberhistidinbehandlingen. Disse evalueringene vil finne sted hver 8. måned, med en sluttevaluering etter 3 års behandling. Under de polikliniske besøkene vil pasienter bli pålagt å gi blod- og urinprøver for testing og gjennomgå ultralydtesting. De vil også gjennomgå hjerne-MR-skanninger ved det første besøket og ved 16-måneders og 36-måneders besøk. Pasienter som samtykker vil gi ytterligere blodprøver for genetiske forskningsformål.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Studiebeskrivelse:

Hensikten med denne studien er å la deltakere som er registrert for øyeblikket fullføre sitt treårige kur med subkutan kobberhistidinatbehandling i henhold til protokollen. Vi antar at subkutane injeksjoner av dette stoffet vil øke serumkobbernivået og ceruloplasminnivået hos påmeldte deltakere, forbedre nevroutviklingsmessige og nevrologiske utfall og redusere dødeligheten sammenlignet med ubehandlede berørte forsøkspersoner.

Mål:

-Primært mål: Evaluere respons på kobberhistidinatbehandling for klinisk behandling.

Endepunkter:

-Fullføring av tre års behandling av 13 gjenværende forsøkspersoner

Studiepopulasjon:

De 13 gjenværende fagene

Fase: Kun klinisk behandling/behandling

Beskrivelse av nettsteder/fasiliteter som registrerer deltakere: Studien vil finne sted ved NIH Clinical Center

Beskrivelse av studieintervensjon:

Studieintervensjonen er administrering av kobberhistidinat i dose(r) foreskrevet som følger: 250 mikrogram sc b.i.d. hos spedbarn opp til 12 måneders alder, og 250 mikrogram sc q.d. for spedbarn og barn eldre enn 12 måneder. Den totale varigheten av kobberhistidinatbehandling vil ikke overstige tre år.

Studievarighet:

Estimert tid fra studiet åpner for påmelding til fullføring er omtrent 151 måneder (27.02.2009-30.09.2021). (Kan ende før i påvente av FDA-godkjenning av nytt medikament.)

Deltakervarighet:

Tiden det vil ta for hver enkelt deltaker å gjennomføre alle deltakerbesøk er cirka 36 måneder. Det er 13 fag med totalt 31 besøk å gjennomføre.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

93

Fase

  • Fase 3

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Maryland
      • Bethesda, Maryland, Forente stater, 20892
        • National Institutes of Health Clinical Center, 9000 Rockville Pike

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

Ikke eldre enn 80 år (Barn, Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

  • INKLUSJONSKRITERIER:

For å være kvalifisert til å delta i denne studien, må en person oppfylle alle følgende kriterier:

  1. Utlevering av signert og datert informert samtykkeskjema fra forelder eller verge, eller forsøkspersonen selv.
  2. Mann eller kvinne, i alderen 0 til 80 år.
  3. Diagnostisert med klassisk Menkes sykdom, Occipital Horn Syndrome (OHS), eller uforklarlig kobbermangel.
  4. Serumkobbernivået er mellom 0 og 75 mg/dl (normalt område 80-180 mikrogram/dl).
  5. Evne til å følge det foreskrevne subkutane injeksjonsregimet for kobberhistidinat.
  6. Vilje til å følge alle studiebesøk og prosedyrer.

UTSLUTTELSESKRITERIER:

En person som oppfyller noen av følgende kriterier vil bli ekskludert fra deltakelse i denne studien:

  1. Eksisterende lever (f.eks. hepatitt, biliær atresi, skrumplever) eller nyresykdom (f.eks. serumkreatinin >1,0 mg/dL)
  2. Historie med blødende diateser
  3. Graviditet eller amming
  4. Diagnose av Wilson sykdom
  5. Enhver sykdom eller tilstand som, etter etterforskerens oppfatning, har høy sannsynlighet for å hindre pasienten fra å fullføre studien eller hvor pasienten ikke kan eller vil overholde studiekravene på en passende måte.
  6. Deltakelse i andre undersøkelsesstudier der mottak av undersøkelsesmedisin eller utstyr skjedde innen 30 dager før screening for denne studien
  7. Anamnese med diagnostisert narkotika- eller alkoholavhengighet de siste 3 årene
  8. Enhver sykdomsprosess som kan påvirke gastrointestinal absorpsjon negativt, f.eks. cøliaki sprue
  9. Kronisk/alvorlig hjertesykdom (gjelder kun voksne personer) som kan gjøre det fysisk krevende å delta i en klinisk studie, inkludert men ikke begrenset til hjertesvikt, arytmier, bradykardi eller hypotensjon, med mindre det er assosiert med andre trekk ved dysautonomi, som i OHS.
  10. Anamnese med cerebrovaskulær ulykke (gjelder kun voksne personer) som kan gjøre deltakelse i en klinisk studie vanskelig for forsøkspersonen.

Voksne som er, eller som kanskje ikke kan samtykke, vil ikke få delta i denne studien. Dette er fordi vi ikke møtte emner i denne kategorien som påmelding ville være nødvendig eller passende for i våre tidligere studier (90-CH-0149, 90-N-0149) med denne IND. Hovedpopulasjonene som skal rekrutteres er 1) pediatriske personer under 18 år med arvelige kobbertransportforstyrrelser, og 2) ikke-kognitivt svekkede voksne med uforklarlig kobbermangel.

NIH-ansatte er kvalifisert til å delta i denne protokollen hvis de oppfyller inkluderingskriteriene og ikke har noen eksklusjonskriterier. Rekruttering, påmelding og kompensasjon av NIH-ansattes fag vil være i samsvar med retningslinjene for inkludering av ansatte i NIH Intramural Research Studies (desember 2015) og NIH Policy Manual Kapittel 2300-630-3, "Permisjonspolicy for NIH-ansatte som deltar i NIH Medical Forskningsstudier". Det samtykkende forskerteammedlemmet vil gjøre NIH-informasjonsarket om ansattes forskningsdeltakelse tilgjengelig for ansatte som vurderer å melde seg på.

Hvis personen som ber om å delta i protokollen er en medarbeider, vil samtykke fra NIH-medarbeideren (medarbeideren) ikke innhentes av medarbeiderens direkte veileder, men av en annen forskningsmedarbeider som er godkjent for å innhente informert samtykke. er ikke en medarbeider.

Verken deltakelse eller avslag på å delta som subjekt i denne protokollen vil ha en effekt, verken fordelaktig eller negativ, på deltakerens ansettelse eller stilling ved NIH.

Ansattes personers personvern og konfidensialitet vil bli respektert av protokoll og samtykkende ansatte på samme måte som for alle emner som deltar i forskningsprotokoller. Alle forsøkspersoner vil imidlertid bli gjort oppmerksomme på at det er grenser for disse beskyttelsene.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
  • Masking: Ingen (Open Label)

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
For å vurdere nevrologisk forbedring hos pasienter med OHS eller uforklarlig kobbermangel behandlet med subkutane CuHis-injeksjoner.
Tidsramme: Tre år
Nevrologisk forbedring: reduksjon i dysautonomisymptomer i OHS, og forbedrede nerveledningstester ved uforklarlig kobbermangel
Tre år

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
For å vurdere overlevelse hos pasienter med klassisk Menkes-sykdom behandlet med subkutane CuHis-injeksjoner sammenlignet med klassiske Menkes-pasienter som ikke fikk noen form for kobberbehandling.
Tidsramme: Kontinuerlig
Dødelighet under tre. Dette endepunktet vil bli vurdert fortløpende
Kontinuerlig

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart

27. februar 2009

Primær fullføring (Faktiske)

28. august 2020

Studiet fullført (Faktiske)

28. august 2020

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

18. desember 2008

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

18. desember 2008

Først lagt ut (Anslag)

19. desember 2008

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

19. november 2020

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

17. november 2020

Sist bekreftet

1. august 2019

Mer informasjon

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere