Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Molekularne podstawy odpowiedzi na leczenie miedzią w chorobie Menkesa, powiązane fenotypy i niewyjaśniony niedobór miedzi

17 listopada 2020 zaktualizowane przez: Cyprium Therapeutics, Inc.

Choroba Menkesa i zespół rogu potylicznego to dwie formy niedoboru miedzi, które należy zdiagnozować i leczyć na bardzo wczesnym etapie życia, aby zapobiec poważnym problemom rozwojowym. Jednak te i inne formy niedoboru miedzi nie są dobrze poznane i potrzebne są dalsze badania w celu ustalenia, czy pewne metody leczenia są przydatne w leczeniu niedoboru miedzi. Jednym z takich sposobów leczenia jest miedź histydyna, zamiennik miedzi, który można wstrzykiwać bezpośrednio do organizmu, aby uniknąć wchłaniania przez przewód pokarmowy. W tym badaniu zbadana zostanie skuteczność, skutki uboczne i dawkowanie leczenia histydyną miedzi u pacjentów z niedoborem miedzi. Będzie również gromadzić informacje o historii medycznej pacjentów, aby umożliwić naukowcom badanie możliwych genetycznych i niegenetycznych przyczyn niedoboru miedzi.

Badanie to obejmie 100 osób, z których wszyscy będą dziećmi i dorosłymi, u których zdiagnozowano chorobę Menkesa, zespół rogu potylicznego lub inny niewyjaśniony niedobór miedzi.

Pacjenci otrzymają przepisaną dawkę histydyny zawierającej miedź, która będzie podawana codziennie w postaci zastrzyku.

Podczas badania pacjenci będą przyjmowani do Centrum Klinicznego NIH w trybie ambulatoryjnym w celu oceny ich odpowiedzi na leczenie histydyną zawierającą miedź. Oceny te będą odbywać się co 8 miesięcy, a ostateczna ocena zostanie przeprowadzona po 3 latach leczenia. Podczas wizyt ambulatoryjnych pacjenci będą zobowiązani do oddania krwi i moczu do badań oraz poddania się badaniu USG. Zostaną również poddane skanom MRI mózgu podczas pierwszej wizyty oraz podczas wizyt 16-miesięcznych i 36-miesięcznych. Pacjenci, którzy wyrażą zgodę, przekażą dodatkowe próbki krwi do celów badań genetycznych.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Opis badania:

Celem tego badania jest umożliwienie obecnie zarejestrowanym uczestnikom ukończenia trzyletniego kursu podskórnego leczenia histydynianem miedzi zgodnie z protokołem. Stawiamy hipotezę, że podskórne wstrzyknięcia tego leku podniosą poziomy miedzi w surowicy i poziomy ceruloplazminy u włączonych uczestników, poprawią wyniki neurorozwojowe i neurologiczne oraz zmniejszą śmiertelność w porównaniu z nieleczonymi pacjentami dotkniętymi chorobą.

Cele:

-Główny cel: ocena odpowiedzi na leczenie histydynianem miedzi w opiece klinicznej.

Punkty końcowe:

-Ukończenie trzyletniego leczenia przez 13 pozostałych pacjentów

Badana populacja:

Pozostałych 13 przedmiotów

Faza: tylko opieka kliniczna/leczenie

Opis ośrodków/obiektów Rejestracja uczestników: Badanie odbędzie się w Centrum Klinicznym NIH

Opis interwencji badawczej:

Interwencja w badaniu polega na podaniu histydynianu miedzi w dawce (dawkach) przepisanej w następujący sposób: 250 mikrogramów podskórnie dwa razy na dobę. u niemowląt do 12 miesiąca życia oraz 250 mikrogramów sc q.d. dla niemowląt i dzieci powyżej 12 miesiąca życia. Całkowity czas leczenia histydynianem miedzi nie przekroczy trzech lat.

Czas trwania nauki:

Szacowany czas od otwarcia badania do rejestracji do jego zakończenia wynosi około 151 miesięcy (27.02.2009-30.09.2021). (Może zakończyć się wcześniej w oczekiwaniu na zatwierdzenie nowego leku przez FDA).

Czas trwania uczestnika:

Czas potrzebny każdemu uczestnikowi na ukończenie wszystkich wizyt uczestników wynosi około 36 miesięcy. Istnieje 13 przedmiotów z łącznie 31 wizytami do wykonania.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

93

Faza

  • Faza 3

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Maryland
      • Bethesda, Maryland, Stany Zjednoczone, 20892
        • National Institutes of Health Clinical Center, 9000 Rockville Pike

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

Nie starszy niż 80 lat (Dziecko, Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

  • KRYTERIA PRZYJĘCIA:

Aby kwalifikować się do udziału w tym badaniu, osoba musi spełniać wszystkie poniższe kryteria:

  1. Dostarczenie podpisanego i opatrzonego datą formularza świadomej zgody przez rodzica lub opiekuna prawnego lub samego uczestnika.
  2. Mężczyzna lub kobieta, w wieku od 0 do 80 lat.
  3. Zdiagnozowano klasyczną chorobę Menkesa, zespół rogu potylicznego (OHS) lub niewyjaśniony niedobór miedzi.
  4. Poziom miedzi w surowicy wynosi od 0 do 75 mg/dl (normalny zakres 80-180 mikrogramów/dl).
  5. Zdolność do przestrzegania zalecanego podskórnego schematu iniekcji histydynianu miedzi.
  6. Gotowość do przestrzegania wszystkich wizyt studyjnych i procedur.

KRYTERIA WYŁĄCZENIA:

Osoba, która spełnia którekolwiek z poniższych kryteriów, zostanie wykluczona z udziału w tym badaniu:

  1. Istniejąca wcześniej choroba wątroby (np. zapalenie wątroby, atrezja dróg żółciowych, marskość) lub choroba nerek (np. stężenie kreatyniny w surowicy >1,0 mg/dl)
  2. Historia skaz krwotocznych
  3. Ciąża lub laktacja
  4. Rozpoznanie choroby Wilsona
  5. Jakakolwiek choroba lub stan, który w opinii badacza z dużym prawdopodobieństwem uniemożliwi pacjentowi ukończenie badania lub w przypadku których pacjent nie może lub nie chce odpowiednio spełnić wymagań badania
  6. Udział w jakimkolwiek innym badaniu naukowym, w którym otrzymano badany lek lub urządzenie w ciągu 30 dni przed badaniem przesiewowym w tym badaniu
  7. Historia rozpoznanego uzależnienia od narkotyków lub alkoholu w ciągu ostatnich 3 lat
  8. Każdy proces chorobowy, który może niekorzystnie wpływać na wchłanianie z przewodu pokarmowego, np. choroba trzewna
  9. Przewlekła/ciężka choroba serca (dotyczy wyłącznie osób dorosłych), która może sprawić, że udział w badaniu klinicznym będzie fizycznie wymagająca, w tym między innymi niewydolność serca, zaburzenia rytmu serca, bradykardia lub niedociśnienie, chyba że jest powiązana z innymi cechami dysautonomii, jak w BHP.
  10. Historia incydentu naczyniowo-mózgowego (dotyczy wyłącznie osób dorosłych), który mógłby utrudnić uczestnikowi udział w badaniu klinicznym.

Dorośli, którzy nie są lub mogą nie być w stanie wyrazić zgody, nie zostaną dopuszczeni do udziału w tym badaniu. Wynika to z faktu, że w naszych poprzednich badaniach (90-CH-0149, 90-N-0149) z tym IND nie napotkaliśmy osób z tej kategorii, dla których rejestracja byłaby konieczna lub odpowiednia. Główne populacje, które mają być rekrutowane, to 1) dzieci w wieku poniżej 18 lat z wrodzonymi zaburzeniami transportu miedzi oraz 2) osoby dorosłe bez zaburzeń poznawczych z niewyjaśnionym niedoborem miedzi.

Pracownicy NIH są uprawnieni do udziału w tym protokole, jeśli spełniają kryteria włączenia i nie mają kryteriów wykluczenia. Rekrutacja, rejestracja i wynagrodzenie pracowników NIH będą zgodne z Wytycznymi dotyczącymi włączania pracowników do stacjonarnych badań naukowych NIH (grudzień 2015 r.) Badania naukowe". Wyrażający zgodę członek zespołu badawczego udostępni Arkusz informacyjny NIH dotyczący uczestnictwa pracowników w badaniach naukowych członkom personelu, którzy rozważają rejestrację.

Jeżeli osoba zgłaszająca się do udziału w protokole jest współpracownikiem, zgodę pracownika PZH (współpracownika) uzyska nie bezpośredni przełożony tego pracownika, ale inny pracownik naukowy zatwierdzony do uzyskiwania świadomej zgody, który nie jest współpracownikiem.

Ani uczestnictwo, ani odmowa uczestnictwa w charakterze podmiotu w niniejszym protokole nie będzie miała wpływu, ani korzystnego, ani negatywnego, na zatrudnienie lub stanowisko uczestnika w NIH.

Prywatność i poufność pracowników będą przestrzegane przez protokół i personel wyrażający zgodę tak samo, jak w przypadku wszystkich podmiotów uczestniczących w protokołach badawczych. Jednak wszystkie podmioty zostaną poinformowane, że istnieją ograniczenia tych zabezpieczeń.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Nie dotyczy
  • Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Ocena poprawy neurologicznej u pacjentów z OHS lub niewyjaśnionym niedoborem miedzi leczonych podskórnymi iniekcjami CuHis.
Ramy czasowe: Trzy lata
Poprawa neurologiczna: redukcja objawów dysautonomii w OHS i poprawa testów przewodnictwa nerwowego w przypadku niewyjaśnionego niedoboru miedzi
Trzy lata

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Ocena przeżycia u pacjentów z klasyczną chorobą Menkesa leczonych podskórnymi wstrzyknięciami CuHis w porównaniu z pacjentami z klasyczną chorobą Menkesa, którzy nie otrzymali żadnego rodzaju leczenia miedzią.
Ramy czasowe: Bez przerwy
Śmiertelność poniżej trzeciego roku życia. Ten punkt końcowy będzie oceniany w sposób ciągły
Bez przerwy

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów

27 lutego 2009

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

28 sierpnia 2020

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

28 sierpnia 2020

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

18 grudnia 2008

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

18 grudnia 2008

Pierwszy wysłany (Oszacować)

19 grudnia 2008

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

19 listopada 2020

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

17 listopada 2020

Ostatnia weryfikacja

1 sierpnia 2019

Więcej informacji

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Choroba Menkesa

Badania kliniczne na Miedziana histydyna

3
Subskrybuj