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Iodine I 131 Monoclonal Antibody BC8 재발성 또는 불응성 Hodgkin 림프종 또는 비호지킨 림프종 환자 치료에서 자가 줄기 세포 이식 전

2020년 3월 26일 업데이트: Fred Hutchinson Cancer Center

재발성 또는 불응성 림프 악성 종양에 대한 자가 줄기 세포 이식 후 131I-BC8(항-CD45) 항체의 증가하는 용량을 평가하는 연구

이 1상 시험은 호지킨 림프종 또는 비호지킨 림프종 환자를 치료하기 위해 자가 줄기 세포 이식 전에 투여했을 때 요오드 I 131 단클론 항체 BC8의 부작용과 최적 용량을 연구합니다. . 요오드 I 131 단일클론항체 BC8과 같은 방사성표지 단일클론항체는 정상 세포에 해를 끼치지 않고 암세포를 찾아 암 살해 물질을 암세포에 전달할 수 있습니다. 자가 줄기 세포 이식 전에 요오드 I 131 단클론 항체 BC8을 투여하면 더 많은 암세포를 죽일 수 있습니다.

연구 개요

상세 설명

기본 목표:

I. 재발성/불응성 B-non 환자를 위한 자가 줄기 세포 이식 전에 전달할 수 있는 131I-BC8(분화 방지 클러스터[CD]45)(요오드 I 131 단일클론 항체 BC8)의 최대 내약 용량을 추정하기 위해 -호지킨 림프종(NHL), T-NHL 또는 호지킨 림프종(HL).

2차 목표:

I. 대부분의 환자에서 유리한 생체분포를 전달하기 위해 단백질 용량(항체 [Ab])을 최적화합니다.

II. 상기 요법에 의해 종양 부위 및 정상 기관에 전달되는 방사선량을 평가한다.

III. 종양에 대한 방사선-선량과 임상 반응의 선량-반응 관계를 평가합니다.

IV. 이러한 환자에서 상기 요법의 전체 및 무진행 생존을 추정하기 위함.

V. 상기 요법의 독성 및 내약성을 평가하기 위함.

VI. 고용량 131I-BC8 및 자가 줄기 세포 이식(ASCT)을 B 세포 NHL, T-NHL 및 HL 환자에게 전달할 가능성을 평가합니다.

VII. 비표지 BC8 사전 주입을 통해 주입 반응을 감소시키는 능력을 평가합니다.

개요: 이것은 용량 증량 연구입니다.

환자는 -20일에 요오드 I 131 단클론 항체 BC8의 선량 측정 용량을 정맥 주사(IV)하고 -11일에 치료 용량을 받습니다. -20일 이전에 환자는 요오드 I 131 단클론 항체 BC8 IV를 약 1-2주 간격으로 최대 2회 추가로 투여받을 수 있습니다. 그런 다음 환자는 0일에 자가 줄기 세포 이식을 받습니다.

연구 치료 완료 후, 환자는 1, 3, 6, 12개월에 추적 관찰되며 그 후 매년 추적 관찰됩니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

16

단계

  • 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Washington
      • Seattle, Washington, 미국, 98109
        • Fred Hutch/University of Washington Cancer Consortium

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 환자는 조직학적으로 B-NHL, T-NHL 또는 HL 진단을 받아야 합니다. CD45 항원 발현은 Reed Sternberg 세포에 인접한 CD45+ 세포의 조직학적 입증이 요구되는 HL을 제외한 모든 경우의 종양 표본에서 문서화되어야 합니다.
  • 환자는 문서화된 재발성 또는 불응성 질환에 대해 이전에 최소 1회의 표준 전신 요법을 받았어야 합니다.
  • 맨틀 세포 림프종(MCL), T-NHL 또는 기타 고위험 악성 종양은 완전 관해(CR)/첫 번째 부분 관해(PR1)에 등록/이식할 수 있습니다.
  • 환자는 선량 측정 단계 동안 코어 바늘 생검이 가능한 종양 덩어리 또는 평면 및/또는 목적을 위한 컴퓨터 단층촬영(CT) 영상에서 최대 치수가 2.0cm로 측정되는 침범 부위가 적어도 하나 있는 측정 가능한 종양 덩어리를 갖는 것이 바람직합니다. 또는 단일 광자 방출 CT(SPECT)/CT 종양 선량계측(종양 선량계측을 허용하지 않는 질병이 있는 환자는 여전히 1차 종점 달성에 기여할 수 있기 때문에 연구에 허용되지만 이러한 환자에게는 우선 순위가 낮습니다. 평가 가능한 질병 포함)
  • 크레아티닌[Cr] < 2.0
  • 총 빌리루빈이 1.5mg/dL 이상일 수 있는 길버트 증후군이 있다고 생각되는 환자를 제외하고 빌리루빈 < 1.5mg/dL
  • 치료 연구에 적격인 모든 환자는 최소 >= 4 x10^6 CD34/kg의 자가 조혈 줄기 세포를 수확하고 동결 보존하고 각각 최소 >= 2 x10^6 CD34/kg의 2개 분취량으로 나누어야 합니다. 이전 자가 조혈 세포 이식(HCT) 병력이 있는 환자는 >= 2x10^6 CD34/kg만 저장하면 됩니다.
  • 환자는 60일 이상의 예상 생존 기간이 있어야 하며 주요 감염이 없어야 합니다.

제외 기준:

  • 순환 인간 항-마우스 항체(HAMA), 각 주입 전에 결정
  • 리툭시맙을 제외하고 예정된 치료 용량 이전 30일 이내에 제공된 전신 항림프종 요법
  • 정보에 입각한 동의를 이해하거나 제공할 수 없음
  • 중추신경계를 침범한 림프종
  • 골수 이식(BMT)에 대한 금기 사항을 나타내는 것으로 간주되는 기타 심각한 의학적 상태(예: 비정상적으로 감소된 심장 박출률, 일산화탄소에 대한 폐의 확산 능력(DLCO) < 50% 예측, 1초간 강제 호기량(FEV1) < 70% 예측, 후천성 면역 결핍 증후군[AIDS] 등)
  • 알려진 인간 면역결핍 바이러스(HIV) 혈청양성
  • 임신 또는 모유 수유
  • 이전 동종 골수 또는 줄기 세포 이식
  • 이전 자가 골수 또는 줄기 세포 이식 또는 이전 방사선 요법(RT) 등록 후 1년 이내에 중요한 장기에 20Gy 초과
  • 제거되지 않은/선택되지 않은 PBSC가 사용되는 경우 말초 혈액 줄기 세포(PBSC) 수집 시점 또는 그 시점에 형태학 또는 유세포 분석법(> 0.1%)에 의한 순환 림프종 세포의 존재(음성 [=< 0.1% 참여] 유세포 분석에 의한 것도 자격이 있는 것으로 간주됨)
  • SWOG(Southwest Oncology Group) 수행 상태 >= 2.0
  • 방사선 격리 중 자가 관리 불가능
  • 60일 미만 치료하지 않으면 예상 생존

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 치료(요오드 I 131 단클론 항체 B, 자가 HCT)
환자는 -20일에 요오드 I 131 단클론 항체 BC8 IV의 선량 측정 용량을 받고 -11일에 치료 용량을 받습니다. -20일 이전에 환자는 요오드 I 131 단클론 항체 BC8 IV를 약 1-2주 간격으로 최대 2회 추가로 투여받을 수 있습니다. 그런 다음 환자는 0일에 자가 줄기 세포 이식을 받습니다.
상관 연구
중앙 카테터를 통해 제공된 자가 줄기 세포
다른 이름들:
  • 자가 줄기세포 이식
주어진 IV
다른 이름들:
  • I 131 모압 BC8
  • I 131 단클론항체 BC8
  • 요오드 I 131 MOAB BC8
  • MOAB BC8, 요오드 I 131
  • 단클론 항체 BC8, 요오드 I 131

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
이식 전에 전달될 수 있는 I-131-BC8의 최대 허용 용량(MTD)
기간: 이식 후 30일 이내
용량 증가/감소는 Storer가 도입한 "2단계" 접근법에 의해 수행될 것입니다. 에스컬레이션은 용량 제한 독성(DLT)이 발생할 때까지 계속됩니다. DLT는 치료 관련 등급 III 또는 IV Bearman(이식) 독성으로 정의됩니다. MTD는 독성률 25%(Bearman 등급 3-4)와 관련된 용량으로 추정됩니다.
이식 후 30일 이내
I-131 활동 관리
기간: I-131 치료 당시
I-131 치료 당시

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
부작용
기간: 최대 6년
기술 통계가 계산됩니다. DLT는 이식과 관련된 특정 독성을 다루도록 설계된 Bearman Scale로 정의됩니다.
최대 6년
전반적인 생존
기간: 최대 6년
최대 6년
무진행 생존
기간: 최대 6년
무진행 생존율을 가진 사람의 수
최대 6년
재발률
기간: 최대 6년
재발 횟수
최대 6년

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2009년 2월 1일

기본 완료 (실제)

2015년 3월 1일

연구 완료 (실제)

2020년 3월 21일

연구 등록 날짜

최초 제출

2009년 3월 11일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2009년 3월 11일

처음 게시됨 (추정)

2009년 3월 12일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2020년 4월 3일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2020년 3월 26일

마지막으로 확인됨

2019년 8월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • 2238.00 (기타 식별자: Fred Hutch/University of Washington Cancer Consortium)
  • P01CA044991 (미국 NIH 보조금/계약)
  • P30CA015704 (미국 NIH 보조금/계약)
  • NCI-2010-00128 (레지스트리 식별자: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품

아니

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