Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Jodi I 131 Monoklonaalinen vasta-aine BC8 ennen autologista kantasolusiirtoa hoidettaessa potilaita, joilla on uusiutunut tai refraktaarinen Hodgkin-lymfooma tai ei-Hodgkin-lymfooma

torstai 26. maaliskuuta 2020 päivittänyt: Fred Hutchinson Cancer Center

Tutkimus, jossa arvioitiin lisääntyviä 131I-BC8 (anti-CD45)-vasta-aineen annoksia, joita seuraa autologinen kantasolusiirto uusiutuneiden tai refraktaaristen imusolmukkeiden pahanlaatuisten kasvainten varalta

Tässä vaiheen I tutkimuksessa tutkitaan jodi I 131 monoklonaalisen vasta-aineen BC8 sivuvaikutuksia ja parasta annosta ennen autologista kantasolusiirtoa hoidettaessa potilaita, joilla on Hodgkin-lymfooma tai non-Hodgkin-lymfooma, joka on palannut parannusjakson jälkeen tai ei reagoi hoitoon. . Radioleimatut monoklonaaliset vasta-aineet, kuten monoklonaalinen jodi I 131 -vasta-aine BC8, voivat löytää syöpäsoluja ja kuljettaa niihin syöpää tappavia aineita vahingoittamatta normaaleja soluja. Jodi I 131 -monoklonaalisen vasta-aineen BC8 antaminen ennen autologista kantasolusiirtoa voi tappaa enemmän syöpäsoluja.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

ENSISIJAISET TAVOITTEET:

I. Arvioida 131I-BC8:n (anti-cluster of differentiation [CD]45) (jodi I 131 monoklonaalinen vasta-aine BC8) suurin siedetty annos, joka voidaan antaa ennen autologista kantasolusiirtoa potilaille, joilla on uusiutunut/refraktiivinen B-ei -Hodgkin-lymfooma (NHL), T-NHL tai Hodgkin-lymfooma (HL).

TOISIJAISET TAVOITTEET:

I. Optimoi proteiiniannos (vasta-aine [Ab]) suotuisan biologisen jakautumisen aikaansaamiseksi suurimmalla osalla potilaista.

II. Arvioida yllä olevan hoidon tuumorialueille ja normaaleille elimille toimittama säteilyannos.

III. Arvioida säteilyannoksen annos-vastesuhdetta kasvaimeen ja kliiniseen vasteeseen.

IV. Yllä olevan hoito-ohjelman kokonais- ja etenemisvapaan eloonjäämisen arvioimiseksi tällaisilla potilailla.

V. Arvioida yllä mainitun hoidon toksisuus ja siedettävyys.

VI. Arvioida mahdollisuutta toimittaa suuriannoksinen 131I-BC8 ja autologinen kantasolusiirto (ASCT) B-solujen NHL-, T-NHL- ja HL-potilaille.

VII. Arvioida kykyä vähentää infuusioreaktioita leimaamattoman BC8-esiinfuusion avulla.

YHTEENVETO: Tämä on annos-eskalaatiotutkimus.

Potilaat saavat dosimetrisen annoksen jodi I 131 monoklonaalista vasta-ainetta BC8 suonensisäisesti (IV) päivänä -20 ja terapeuttisen annoksen päivänä -11. Ennen päivää -20 potilaat voivat myös saada enintään 2 lisäannoksen jodi I 131 monoklonaalista vasta-ainetta BC8 IV noin 1-2 viikon välein. Potilaille tehdään sitten autologinen kantasolusiirto päivänä 0.

Tutkimushoidon päätyttyä potilaita seurataan 1, 3, 6 ja 12 kuukauden kuluttua ja sen jälkeen vuosittain.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

16

Vaihe

  • Vaihe 1

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Washington
      • Seattle, Washington, Yhdysvallat, 98109
        • Fred Hutch/University of Washington Cancer Consortium

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Potilailla on oltava histologisesti vahvistettu B-NHL-, T-NHL- tai HL-diagnoosi; CD45-antigeenin ilmentyminen on dokumentoitava kasvainnäytteissä kaikissa tapauksissa paitsi HL:ssä, jossa vaaditaan Reed Sternberg -solujen vieressä olevien CD45+-solujen histologinen osoittaminen
  • Potilaiden on täytynyt saada vähintään yksi aikaisempi standardi systeeminen hoito dokumentoidun uusiutuvan tai refraktorisen sairauden kanssa
  • Vaippasolulymfooma (MCL), T-NHL tai muut korkean riskin pahanlaatuiset kasvaimet voidaan rekisteröidä/siirtää täydellisessä remissiossa (CR)/ensimmäisessä osittaisessa remissiossa (PR1)
  • Potilailla suositellaan joko kasvaimen massaa, johon voidaan tehdä ydinneulabiopsia annosmittausvaiheen aikana, tai mitattavissa oleva kasvainmassa, jossa on vähintään yksi vaikuttamiskohta, jonka suurin mitat ovat 2,0 cm tietokonetomografialla (CT) taso- ja/tai tai yhden fotonin emissio CT (SPECT)/CT-kasvaimen dosimetria (potilaat, joilla on sairaus, joka ei salli kasvaimen dosimetriaa, sallitaan tutkimukseen, koska he voivat silti edistää ensisijaisen päätepisteen saavuttamista, mutta näille potilaille annetaan vähemmän etusija jolla on arvioitava sairaus)
  • Kreatiniini [Cr] < 2,0
  • Bilirubiini < 1,5 mg/dl, lukuun ottamatta potilaita, joilla uskotaan olevan Gilbertin oireyhtymä, joiden kokonaisbilirubiini saattaa olla yli 1,5 mg/dl
  • Kaikilla potilailla, jotka ovat kelvollisia terapeuttiseen tutkimukseen, on oltava vähintään >= 4 x 10^6 CD34/kg autologisia hematopoieettisia kantasoluja, jotka on kerätty ja kylmäsäilytetty ja jaettu kahteen osaan, joissa kussakin on vähintään >= 2 x 10^6 CD34/kg; potilailla, joilla on aiempi autologinen hematopoieettinen solusiirto (HCT), on säilytettävä vain >= 2x10^6 CD34/kg
  • Potilaiden odotettavissa olevan eloonjäämisajan on oltava yli 60 päivää, eikä heillä saa olla vakavia infektioita

Poissulkemiskriteerit:

  • Verenkierrossa oleva ihmisen anti-hiirivasta-aine (HAMA), määritetään ennen jokaista infuusiota
  • Systeeminen lymfoomahoito, joka on annettu viimeisten 30 päivän aikana ennen suunniteltua hoitoannosta rituksimabia lukuun ottamatta
  • Kyvyttömyys ymmärtää tai antaa tietoon perustuvaa suostumusta
  • Lymfooma, johon liittyy keskushermosto
  • Muut vakavat sairaudet, joiden katsotaan olevan luuytimensiirron (BMT) vasta-aiheita (esim. epänormaalisti pienentynyt sydämen ejektiofraktio, keuhkojen hiilimonoksidin diffuusiokapasiteetti (DLCO) < 50 % ennustettu, pakotettu uloshengitystilavuus sekunnissa (FEV1) < 70 % ennustettu, hankinnainen immuunipuutosoireyhtymä [AIDS] jne.)
  • Tunnettu ihmisen immuunikatoviruksen (HIV) seropositiivisuus
  • Raskaus tai imetys
  • Aikaisempi allogeeninen luuydin- tai kantasolusiirto
  • Aiempi autologinen luuydin- tai kantasolusiirto tai aiempi sädehoito (RT) > 20 Gy kriittiseen elimeen vuoden sisällä rekisteröinnistä
  • Verenkierrossa olevien lymfoomasolujen esiintyminen morfologian tai virtaussytometrian perusteella (> 0,1 %) perifeerisen veren kantasolujen (PBSC) keräyshetkellä tai lähellä sitä, jos käytetään puhdistamatonta/valitsematonta PBSC:tä (potilaat, joilla on negatiivisia kylmäsäilytettyjä kantasoluja [=< 0,1 % mukana] virtaussytometrialla katsotaan myös kelpoiseksi)
  • Southwest Oncology Groupin (SWOG) suorituskykytila ​​>= 2,0
  • Ei pysty hoitamaan itsehoitoa säteilyeristyksen aikana
  • Odotettu eloonjääminen, jos sitä ei hoideta, alle 60 päivää

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Ei käytössä
  • Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Hoito (jodi I 131 monoklonaalinen vasta-aine B, autologinen HCT)
Potilaat saavat dosimetrisen annoksen jodi I 131 monoklonaalista vasta-ainetta BC8 IV päivänä -20 ja terapeuttisen annoksen päivänä -11. Ennen päivää -20 potilaat voivat myös saada enintään 2 lisäannoksen jodi I 131 monoklonaalista vasta-ainetta BC8 IV noin 1-2 viikon välein. Potilaille tehdään sitten autologinen kantasolusiirto päivänä 0.
Korrelatiiviset tutkimukset
Autologiset kantasolut annetaan keskuskatetrin kautta
Muut nimet:
  • Autologinen kantasolusiirto
Koska IV
Muut nimet:
  • I 131 MOAB BC8
  • I 131 Monoklonaalinen vasta-aine BC8
  • jodi I 131 MOAB BC8
  • MOAB BC8, jodi I 131
  • monoklonaalinen vasta-aine BC8, jodi I 131

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
I-131-BC8:n suurin siedetty annos (MTD), joka voidaan toimittaa ennen siirtoa
Aikaikkuna: 30 päivän sisällä siirrosta
Annoksen nostaminen/deeskalaatio suoritetaan Storerin käyttöön ottamalla "kaksivaiheisella" lähestymistavalla. Eskaloituminen jatkuu, kunnes annosta rajoittava toksisuus (DLT) tapahtuu. DLT määritellään hoitoon liittyväksi asteen III tai IV Bearman (elinsiirto) toksisuus. MTD:n arvioidaan olevan annos, joka liittyy 25 %:n toksisuusasteeseen (Bearman luokka 3–4).
30 päivän sisällä siirrosta
I-131 Toiminto Hallittu
Aikaikkuna: I-131-hoidon aikana
I-131-hoidon aikana

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Vastoinkäymiset
Aikaikkuna: Jopa 6 vuotta
Kuvaavat tilastot lasketaan. DLT määritellään Bearmanin asteikolla, joka on suunniteltu käsittelemään elinsiirtoon liittyviä erityisiä toksisuuksia.
Jopa 6 vuotta
Kokonaisselviytyminen
Aikaikkuna: Jopa 6 vuotta
Jopa 6 vuotta
Progression-free Survival
Aikaikkuna: Jopa 6 vuotta
niiden ihmisten määrä, joilla on etenemisvapaa selviytyminen
Jopa 6 vuotta
Uusiutumisaste
Aikaikkuna: Jopa 6 vuotta
Relapsien lukumäärä
Jopa 6 vuotta

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus

Sunnuntai 1. helmikuuta 2009

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Sunnuntai 1. maaliskuuta 2015

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Lauantai 21. maaliskuuta 2020

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Keskiviikko 11. maaliskuuta 2009

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 11. maaliskuuta 2009

Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)

Torstai 12. maaliskuuta 2009

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Perjantai 3. huhtikuuta 2020

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 26. maaliskuuta 2020

Viimeksi vahvistettu

Torstai 1. elokuuta 2019

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa