- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00860171
Jodi I 131 Monoklonaalinen vasta-aine BC8 ennen autologista kantasolusiirtoa hoidettaessa potilaita, joilla on uusiutunut tai refraktaarinen Hodgkin-lymfooma tai ei-Hodgkin-lymfooma
Tutkimus, jossa arvioitiin lisääntyviä 131I-BC8 (anti-CD45)-vasta-aineen annoksia, joita seuraa autologinen kantasolusiirto uusiutuneiden tai refraktaaristen imusolmukkeiden pahanlaatuisten kasvainten varalta
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Yksityiskohtainen kuvaus
ENSISIJAISET TAVOITTEET:
I. Arvioida 131I-BC8:n (anti-cluster of differentiation [CD]45) (jodi I 131 monoklonaalinen vasta-aine BC8) suurin siedetty annos, joka voidaan antaa ennen autologista kantasolusiirtoa potilaille, joilla on uusiutunut/refraktiivinen B-ei -Hodgkin-lymfooma (NHL), T-NHL tai Hodgkin-lymfooma (HL).
TOISIJAISET TAVOITTEET:
I. Optimoi proteiiniannos (vasta-aine [Ab]) suotuisan biologisen jakautumisen aikaansaamiseksi suurimmalla osalla potilaista.
II. Arvioida yllä olevan hoidon tuumorialueille ja normaaleille elimille toimittama säteilyannos.
III. Arvioida säteilyannoksen annos-vastesuhdetta kasvaimeen ja kliiniseen vasteeseen.
IV. Yllä olevan hoito-ohjelman kokonais- ja etenemisvapaan eloonjäämisen arvioimiseksi tällaisilla potilailla.
V. Arvioida yllä mainitun hoidon toksisuus ja siedettävyys.
VI. Arvioida mahdollisuutta toimittaa suuriannoksinen 131I-BC8 ja autologinen kantasolusiirto (ASCT) B-solujen NHL-, T-NHL- ja HL-potilaille.
VII. Arvioida kykyä vähentää infuusioreaktioita leimaamattoman BC8-esiinfuusion avulla.
YHTEENVETO: Tämä on annos-eskalaatiotutkimus.
Potilaat saavat dosimetrisen annoksen jodi I 131 monoklonaalista vasta-ainetta BC8 suonensisäisesti (IV) päivänä -20 ja terapeuttisen annoksen päivänä -11. Ennen päivää -20 potilaat voivat myös saada enintään 2 lisäannoksen jodi I 131 monoklonaalista vasta-ainetta BC8 IV noin 1-2 viikon välein. Potilaille tehdään sitten autologinen kantasolusiirto päivänä 0.
Tutkimushoidon päätyttyä potilaita seurataan 1, 3, 6 ja 12 kuukauden kuluttua ja sen jälkeen vuosittain.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Yhdysvallat, 98109
- Fred Hutch/University of Washington Cancer Consortium
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Potilailla on oltava histologisesti vahvistettu B-NHL-, T-NHL- tai HL-diagnoosi; CD45-antigeenin ilmentyminen on dokumentoitava kasvainnäytteissä kaikissa tapauksissa paitsi HL:ssä, jossa vaaditaan Reed Sternberg -solujen vieressä olevien CD45+-solujen histologinen osoittaminen
- Potilaiden on täytynyt saada vähintään yksi aikaisempi standardi systeeminen hoito dokumentoidun uusiutuvan tai refraktorisen sairauden kanssa
- Vaippasolulymfooma (MCL), T-NHL tai muut korkean riskin pahanlaatuiset kasvaimet voidaan rekisteröidä/siirtää täydellisessä remissiossa (CR)/ensimmäisessä osittaisessa remissiossa (PR1)
- Potilailla suositellaan joko kasvaimen massaa, johon voidaan tehdä ydinneulabiopsia annosmittausvaiheen aikana, tai mitattavissa oleva kasvainmassa, jossa on vähintään yksi vaikuttamiskohta, jonka suurin mitat ovat 2,0 cm tietokonetomografialla (CT) taso- ja/tai tai yhden fotonin emissio CT (SPECT)/CT-kasvaimen dosimetria (potilaat, joilla on sairaus, joka ei salli kasvaimen dosimetriaa, sallitaan tutkimukseen, koska he voivat silti edistää ensisijaisen päätepisteen saavuttamista, mutta näille potilaille annetaan vähemmän etusija jolla on arvioitava sairaus)
- Kreatiniini [Cr] < 2,0
- Bilirubiini < 1,5 mg/dl, lukuun ottamatta potilaita, joilla uskotaan olevan Gilbertin oireyhtymä, joiden kokonaisbilirubiini saattaa olla yli 1,5 mg/dl
- Kaikilla potilailla, jotka ovat kelvollisia terapeuttiseen tutkimukseen, on oltava vähintään >= 4 x 10^6 CD34/kg autologisia hematopoieettisia kantasoluja, jotka on kerätty ja kylmäsäilytetty ja jaettu kahteen osaan, joissa kussakin on vähintään >= 2 x 10^6 CD34/kg; potilailla, joilla on aiempi autologinen hematopoieettinen solusiirto (HCT), on säilytettävä vain >= 2x10^6 CD34/kg
- Potilaiden odotettavissa olevan eloonjäämisajan on oltava yli 60 päivää, eikä heillä saa olla vakavia infektioita
Poissulkemiskriteerit:
- Verenkierrossa oleva ihmisen anti-hiirivasta-aine (HAMA), määritetään ennen jokaista infuusiota
- Systeeminen lymfoomahoito, joka on annettu viimeisten 30 päivän aikana ennen suunniteltua hoitoannosta rituksimabia lukuun ottamatta
- Kyvyttömyys ymmärtää tai antaa tietoon perustuvaa suostumusta
- Lymfooma, johon liittyy keskushermosto
- Muut vakavat sairaudet, joiden katsotaan olevan luuytimensiirron (BMT) vasta-aiheita (esim. epänormaalisti pienentynyt sydämen ejektiofraktio, keuhkojen hiilimonoksidin diffuusiokapasiteetti (DLCO) < 50 % ennustettu, pakotettu uloshengitystilavuus sekunnissa (FEV1) < 70 % ennustettu, hankinnainen immuunipuutosoireyhtymä [AIDS] jne.)
- Tunnettu ihmisen immuunikatoviruksen (HIV) seropositiivisuus
- Raskaus tai imetys
- Aikaisempi allogeeninen luuydin- tai kantasolusiirto
- Aiempi autologinen luuydin- tai kantasolusiirto tai aiempi sädehoito (RT) > 20 Gy kriittiseen elimeen vuoden sisällä rekisteröinnistä
- Verenkierrossa olevien lymfoomasolujen esiintyminen morfologian tai virtaussytometrian perusteella (> 0,1 %) perifeerisen veren kantasolujen (PBSC) keräyshetkellä tai lähellä sitä, jos käytetään puhdistamatonta/valitsematonta PBSC:tä (potilaat, joilla on negatiivisia kylmäsäilytettyjä kantasoluja [=< 0,1 % mukana] virtaussytometrialla katsotaan myös kelpoiseksi)
- Southwest Oncology Groupin (SWOG) suorituskykytila >= 2,0
- Ei pysty hoitamaan itsehoitoa säteilyeristyksen aikana
- Odotettu eloonjääminen, jos sitä ei hoideta, alle 60 päivää
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Hoito (jodi I 131 monoklonaalinen vasta-aine B, autologinen HCT)
Potilaat saavat dosimetrisen annoksen jodi I 131 monoklonaalista vasta-ainetta BC8 IV päivänä -20 ja terapeuttisen annoksen päivänä -11.
Ennen päivää -20 potilaat voivat myös saada enintään 2 lisäannoksen jodi I 131 monoklonaalista vasta-ainetta BC8 IV noin 1-2 viikon välein.
Potilaille tehdään sitten autologinen kantasolusiirto päivänä 0.
|
Korrelatiiviset tutkimukset
Autologiset kantasolut annetaan keskuskatetrin kautta
Muut nimet:
Koska IV
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
I-131-BC8:n suurin siedetty annos (MTD), joka voidaan toimittaa ennen siirtoa
Aikaikkuna: 30 päivän sisällä siirrosta
|
Annoksen nostaminen/deeskalaatio suoritetaan Storerin käyttöön ottamalla "kaksivaiheisella" lähestymistavalla.
Eskaloituminen jatkuu, kunnes annosta rajoittava toksisuus (DLT) tapahtuu.
DLT määritellään hoitoon liittyväksi asteen III tai IV Bearman (elinsiirto) toksisuus.
MTD:n arvioidaan olevan annos, joka liittyy 25 %:n toksisuusasteeseen (Bearman luokka 3–4).
|
30 päivän sisällä siirrosta
|
|
I-131 Toiminto Hallittu
Aikaikkuna: I-131-hoidon aikana
|
I-131-hoidon aikana
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Vastoinkäymiset
Aikaikkuna: Jopa 6 vuotta
|
Kuvaavat tilastot lasketaan.
DLT määritellään Bearmanin asteikolla, joka on suunniteltu käsittelemään elinsiirtoon liittyviä erityisiä toksisuuksia.
|
Jopa 6 vuotta
|
|
Kokonaisselviytyminen
Aikaikkuna: Jopa 6 vuotta
|
Jopa 6 vuotta
|
|
|
Progression-free Survival
Aikaikkuna: Jopa 6 vuotta
|
niiden ihmisten määrä, joilla on etenemisvapaa selviytyminen
|
Jopa 6 vuotta
|
|
Uusiutumisaste
Aikaikkuna: Jopa 6 vuotta
|
Relapsien lukumäärä
|
Jopa 6 vuotta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Patologiset prosessit
- Immuunijärjestelmän sairaudet
- Neoplasmat histologisen tyypin mukaan
- Neoplasmat
- Lymfoproliferatiiviset häiriöt
- Lymfaattiset sairaudet
- Immunoproliferatiiviset häiriöt
- Sairauden ominaisuudet
- Lymfooma
- Lymfooma, B-solu
- Hodgkinin tauti
- Toistuminen
- Lymfooma, non-Hodgkin
- Lymfooma, T-solu
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Paikalliset infektiontorjunta-aineet
- Infektiota estävät aineet
- Antineoplastiset aineet
- Immunologiset tekijät
- Hivenaineet
- Mikroravinteet
- Vasta-aineet
- Immunoglobuliinit
- Vasta-aineet, monoklonaaliset
- Jodi
- Kadeksomeerijodi
- Antineoplastiset aineet, immunologiset
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2238.00 (Muu tunniste: Fred Hutch/University of Washington Cancer Consortium)
- P01CA044991 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
- P30CA015704 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
- NCI-2010-00128 (Rekisterin tunniste: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .