- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT00860171
Jód I 131 monoklonális antitest BC8 autológ őssejt transzplantáció előtt kiújult vagy refrakter Hodgkin limfómában vagy non-Hodgkin limfómában szenvedő betegek kezelésében
A 131I-BC8 (anti-CD45) antitest növekvő dózisát értékelő tanulmány, amelyet autológ őssejt-transzplantáció követett visszaeső vagy refrakter limfoid rosszindulatú daganatok esetén
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Részletes leírás
ELSŐDLEGES CÉLKITŰZÉSEK:
I. Az autológ őssejt-transzplantáció előtt beadható 131I-BC8 (anti-cluster of differentiation [CD]45) (jód I 131 monoklonális antitest BC8) maximálisan tolerálható dózisának becslése relapszusos/refrakter B-non betegek számára - Hodgkin limfóma (NHL), T-NHL vagy Hodgkin limfóma (HL).
MÁSODLAGOS CÉLKITŰZÉSEK:
I. A fehérjedózis (antitest [Ab]) optimalizálása, hogy a betegek többségében kedvező biológiai eloszlás érhető el.
II. A fenti terápia által a daganatos helyekre és a normál szervekre leadott sugárdózis felmérése.
III. A sugárdózis és a daganat és a klinikai válasz dózis-hatás összefüggésének értékelése.
IV. A fenti kezelési rend teljes és progressziómentes túlélésének becslése ilyen betegeknél.
V. A fenti terápia toxicitásának és tolerálhatóságának értékelése.
VI. A nagy dózisú 131I-BC8 és az autológ őssejt-transzplantáció (ASCT) B-sejtes NHL-, T-NHL- és HL-betegek számára történő kivitelezhetőségének értékelése.
VII. Az infúziós reakciók csökkentésére való képesség értékelése jelöletlen BC8 előinfúzióval.
VÁZLAT: Ez egy dózis-eszkalációs vizsgálat.
A betegek BC8 jód I 131 monoklonális antitest dozimetrikus dózisát kapják intravénásan (IV) a -20. napon és terápiás dózist a -11. napon. A -20. nap előtt a betegek körülbelül 1-2 hét különbséggel további 2, BC8 IV jód I 131 monoklonális antitestet is kaphatnak. Ezután a betegek a 0. napon autológ őssejt-transzplantáción esnek át.
A vizsgálati kezelés befejezése után a betegeket 1, 3, 6 és 12 hónapos korban, majd ezt követően évente követik nyomon.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 1. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Egyesült Államok, 98109
- Fred Hutch/University of Washington Cancer Consortium
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- A betegeknek szövettanilag megerősített B-NHL, T-NHL vagy HL diagnózissal kell rendelkezniük; A CD45 antigén expresszióját a tumormintákon minden esetben dokumentálni kell, kivéve a HL-t, amelyben a Reed Sternberg sejtekkel szomszédos CD45+ sejtek szövettani kimutatása szükséges
- A betegeknek legalább egy korábbi standard szisztémás terápiában kell részesülniük dokumentált visszatérő vagy refrakter betegség esetén
- Köpenysejtes limfóma (MCL), T-NHL vagy más magas kockázatú rosszindulatú daganatok besorolhatók/átültethetők teljes remisszióban (CR)/első részleges remisszióban (PR1)
- A betegek előnyben részesítik, hogy a dozimetriás fázis során vagy olyan tumortömeggel rendelkezzenek, amely alkalmas magtű biopsziára, vagy legalább egy mérhető daganattömegre, amely legalább egy érintett hely 2,0 cm-es a legnagyobb méretben a számítógépes tomográfiás (CT) képalkotás során síkbeli és/ vagy egyfoton emissziós CT (SPECT)/CT tumordozimetria (a daganatos dozimetriát nem lehetővé tévő betegségben szenvedő betegek is részt vehetnek a vizsgálatban, mivel továbbra is hozzájárulhatnak az elsődleges végpont eléréséhez, de ezek a betegek alacsonyabb prioritást kapnak azokkal szemben értékelhető betegséggel)
- Kreatinin [Cr] < 2,0
- Bilirubin < 1,5 mg/dl, kivéve a Gilbert-szindrómás betegeket, akiknél az összbilirubin 1,5 mg/dl felett lehet
- Minden terápiás vizsgálatra alkalmas betegnek legalább 4 x 10^6 CD34/kg autológ hematopoietikus őssejttel kell rendelkeznie, amelyeket begyűjtöttek és mélyhűtöttek, és 2 alikvot részre osztottak, amelyek mindegyike legalább 2 x 10^6 CD34/kg; olyan betegeknél, akiknek a kórelőzményében autológ hematopoietikus sejttranszplantáció (HCT) szerepel, csak >= 2x10^6 CD34/kg-ot kell tárolni
- A betegek várható túlélése több mint 60 nap, és súlyos fertőzéstől mentesnek kell lennie
Kizárási kritériumok:
- Keringő humán anti-egér antitest (HAMA), minden infúzió előtt meghatározandó
- Szisztémás limfóma elleni kezelés a tervezett terápiás adag előtti 30 napban, a rituximab kivételével
- Képtelenség megérteni vagy tájékozott beleegyezést adni
- A központi idegrendszert érintő limfóma
- Egyéb súlyos egészségügyi állapotok, amelyek a csontvelő-transzplantáció (BMT) ellenjavallatának minősülnek (pl. abnormálisan csökkent szív ejekciós frakció, a tüdő szén-monoxid diffúziós kapacitása (DLCO) < 50% előrejelzett, kényszerkilégzési térfogat egy másodperc alatt (FEV1) < 70% előrejelzett, szerzett immunhiányos szindróma [AIDS] stb.)
- Ismert humán immundeficiencia vírus (HIV) szeropozitivitás
- Terhesség vagy szoptatás
- Korábbi allogén csontvelő- vagy őssejt-transzplantáció
- Korábbi autológ csontvelő- vagy őssejt-transzplantáció vagy korábbi sugárterápia (RT) > 20 Gy kritikus szervbe a felvételt követő 1 éven belül
- Keringő limfómasejtek jelenléte morfológia vagy áramlási citometria alapján (> 0,1%) a perifériás vér őssejt (PBSC) gyűjtésének időpontjában vagy annak közelében, ha nem tisztított/kiválasztatlan PBSC-t kell használni (negatív mélyhűtött őssejtekkel rendelkező betegek [=< 0,1% érintett] áramlási citometriával szintén megfelelőnek minősül)
- Southwest Oncology Group (SWOG) teljesítményi állapota >= 2,0
- Sugárszigetelés alatt nem tud önellátást végezni
- A várható túlélés, ha nem kezelik, kevesebb, mint 60 nap
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: N/A
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: Kezelés (jód I 131 monoklonális antitest B, autológ HCT)
A betegek a -20. napon a BC8 IV jód I 131 monoklonális antitest dozimetrikus dózisát, a -11. napon pedig terápiás dózist kapnak.
A -20. nap előtt a betegek körülbelül 1-2 hét különbséggel további 2, BC8 IV jód I 131 monoklonális antitestet is kaphatnak.
Ezután a betegek a 0. napon autológ őssejt-transzplantáción esnek át.
|
Korrelatív vizsgálatok
Autológ őssejtek központi katéteren keresztül
Más nevek:
Adott IV
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Az I-131-BC8 maximális tolerált dózisa (MTD), amely a transzplantáció előtt beadható
Időkeret: Az átültetést követő 30 napon belül
|
A dózisemelés/deeszkaláció a Storer által bevezetett „kétlépcsős” megközelítéssel történik.
Az eszkaláció mindaddig folytatódik, amíg dóziskorlátozó toxicitás (DLT) fel nem lép.
A DLT a terápiával összefüggő III. vagy IV. fokozatú Bearman (transzplantációs) toxicitásként fogható fel.
Az MTD a becslések szerint az a dózis, amely 25%-os toxicitási arányhoz kapcsolódik (Bearman 3-4. fokozat).
|
Az átültetést követő 30 napon belül
|
I-131 Adminisztrált tevékenység
Időkeret: Az I-131 terápia idején
|
Az I-131 terápia idején
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Mellékhatások
Időkeret: Akár 6 évig
|
A leíró statisztikák kiszámításra kerülnek.
A DLT-t a Bearman-skála határozza meg, amelyet úgy terveztek, hogy kezelje a transzplantációval kapcsolatos specifikus toxicitásokat.
|
Akár 6 évig
|
Általános túlélés
Időkeret: Akár 6 évig
|
Akár 6 évig
|
|
Progressziómentes túlélés
Időkeret: Akár 6 évig
|
progressziómentes túlélésű emberek száma
|
Akár 6 évig
|
Visszaesési arány
Időkeret: Akár 6 évig
|
A visszaesések száma
|
Akár 6 évig
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Együttműködők
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
- Patológiás folyamatok
- Immunrendszeri betegségek
- Neoplazmák szövettani típus szerint
- Neoplazmák
- Limfoproliferatív rendellenességek
- Nyirokrendszeri betegségek
- Immunproliferatív rendellenességek
- Betegség tulajdonságai
- Limfóma
- Limfóma, B-sejt
- Hodgkin-kór
- Ismétlődés
- Limfóma, non-Hodgkin
- Limfóma, T-sejt
- A gyógyszerek élettani hatásai
- Fertőzésgátló szerek, helyi
- Fertőzésgátló szerek
- Antineoplasztikus szerek
- Immunológiai tényezők
- Nyomelemek
- Mikrotápanyagok
- Antitestek
- Immunglobulinok
- Antitestek, monoklonális
- Jód
- Cadexomer jód
- Immunológiai daganatellenes szerek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 2238.00 (Egyéb azonosító: Fred Hutch/University of Washington Cancer Consortium)
- P01CA044991 (Az Egyesült Államok NIH támogatása/szerződése)
- P30CA015704 (Az Egyesült Államok NIH támogatása/szerződése)
- NCI-2010-00128 (Registry Identifier: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Laboratóriumi biomarker elemzés
-
University of VirginiaIsmeretlen
-
Oregon Health and Science University4DMedicalJelentkezés meghívóvalSzellőztetési egyensúlyhiány enyhe és közepes súlyosságú krónikus obstruktív tüdőbetegségben (VAPOR)Tüdőbetegségek | COPD | Légúti betegség | LégszomjEgyesült Államok
-
Central and North West London NHS Foundation TrustBritish HIV Association (BHIVA)Még nincs toborzás
-
Vanderbilt University Medical Center4DMedicalBefejezve
-
University of California, San FranciscoToborzásEgészséges | Termékenységi zavarok | Férfi meddőség | Meddőség, férfiEgyesült Államok
-
University of MiamiAktív, nem toborzó
-
Modarres HospitalBefejezveKomplikációk | Képvezérelt biopszia | Vese GlomerulusIrán, Iszlám Köztársaság
-
Duke UniversityVisszavontVéralvadásgátló és thrombosis Point of Care teszt (AT-POCT)Egyesült Államok
-
Rigshospitalet, DenmarkToborzásPetefészek ciszták | Petefészek neoplazmák | Petefészekrák | A petefészekrák stádiumaDánia
-
Bandim Health ProjectResearch Center for Vitamins and Vaccines, Statens Serum InstituteMegszűntGyermekhalálozás | BCGBissau-Guinea