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Transversus Abdominis Plane (TAP) Block for Cesarean Section (CLOTAP)

2017년 9월 21일 업데이트: Laurent Bollag, University of Washington
The purpose of this study is to determine whether a transversus abdominis plane (TAP) block with Clonidine added to the injectate (Clo-TAP) performed approximately 2hrs after the cesarean section (CS) will decrease the amount of postoperative hyperalgesia and ultimately reduce post-CS chronic pain.

연구 개요

상세 설명

Acute severe pain after cesarean section (CS) occurs more often than is thought and 10-15% of the women having a cesarean section develop chronic pain (Kehlet et al. 2006). With over 1.3 million cesarean deliveries per year in the US, this is bound to create a significant health problem. One way to address this health burden is to refine techniques that may help control the pain women experience after CS and ultimately reduce the potential to develop chronic pain.

The purpose of this randomized, double-blinded study is to evaluate the ability of an established anesthetic technique called the transversus abdominis plane (TAP) block to reduce the amount of hyperalgesia women develop around their incision after CS. Measuring the amount of punctuate mechanical hyperalgesia is used as a tool to assess postoperative central sensitization (Lavand'homme et al. 2005), which contributes to postoperative acute pain. Since postoperative acute pain has been shown to be predictive of developing postoperative chronic pain (Eisenach et al. 2008; Yarnitsky et al. 2008), an effective TAP block could help diminish the incidence of chronic pain after CS. In addition, blood samples will be collected for future genetic analysis and we will test preoperatively for mechanical temporal summation (mTS) to evaluate CNS (central nervous system) sensitization and nociceptive system hyperexcitability and see if this correlates with the amount of hyperalgesia women develop around their incision after surgery.

The primary aim of this study is to evaluate the benefits of two different solutions injected by TAP block technique on postoperative peri-incisional hyperalgesia.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

90

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Washington
      • Seattle, Washington, 미국, 98195
        • University of Washington
      • São Paulo, 브라질, 04103-080
        • Hospital e Maternidade Santa Joana

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

여성

설명

Inclusion Criteria:

  • non-laboring women who will benefit from and have clinically consented to a scheduled or non-scheduled cesarean delivery under spinal anesthesia
  • English speaking (UW Site) or Portuguese speaking (Brazil site)
  • aged between 18 and 45 years
  • BMI < 40
  • ASA physical status class I or II

Exclusion Criteria:

  • laboring women undergoing a non-scheduled cesarean delivery
  • non-English speaking (UW Site) or non-Portuguese speaking (Brazil site)
  • previous spinal surgery
  • contraindications for neuraxial anesthesia
  • allergy to local anesthetic, ultrasound conduction gel, or Clonidine
  • history of chronic pain
  • inability to receive intraoperative Toradol

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 방지
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 더블

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
위약 비교기: Placebo
Sterile Saline used for TAP block = Bupivacaine Placebo + Clonidine Placebo
2 x 20mL 0.9% NaCl
다른 이름들:
  • 염화나트륨
  • Bupi Placebo
2 x 1mL 0.9% NaCl
다른 이름들:
  • 염화나트륨
활성 비교기: TAP (Bupi)
2x20mL 0.375% Bupivacaine + 2x1mL of 0.9% NaCl = 150mg Bupivacaine + Clonidine Placebo
2 x 1mL 0.9% NaCl
다른 이름들:
  • 염화나트륨
2 x 20mL 0.375% Bupivacaine = 150 mg Bupivacaine
다른 이름들:
  • 부피바카인염산염
활성 비교기: Clo-TAP (Bupi + Clon)
2x20mL 0.375% Bupivacaine + 2x1mL Clonidine = 150mg Bupivacaine + 150µg Clonidine
2 x 20mL 0.375% Bupivacaine = 150 mg Bupivacaine
다른 이름들:
  • 부피바카인염산염
2 x 1ml Clonidine = 150 µg Clonidine
다른 이름들:
  • Clonidine Hydrochloride

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
Wound Hyperalgesia Index (WHA) Assessed 48 Hrs After Block Placement in the Different Groups
기간: 48hrs after CS
Determine which of three different TAP formulations (Placebo, TAP, Clo-TAP) has the most beneficial effect on the postoperative area of hyperalgesia 48hrs after the start of the cesarean section. The smaller the area of WHA, assessed in cm2, the better the outcome. Area sizes may range from 0 to any size.
48hrs after CS

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Laurent Bollag, MD, University of Washington
  • 연구 의자: Ruth Landau, MD, University of Washington

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

일반 간행물

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2009년 11월 1일

기본 완료 (실제)

2010년 8월 1일

연구 완료 (실제)

2012년 8월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2009년 11월 16일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2009년 11월 16일

처음 게시됨 (추정)

2009년 11월 18일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2017년 10월 23일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2017년 9월 21일

마지막으로 확인됨

2017년 9월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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