수술 후 인후염 및 덱사메타손

인후염은 이환율과 환자 불만족으로 이어질 수 있는 일반적인 수술 후 불만입니다. 인후통의 발병률은 최적의 삽관 조건에서도 6%에서 90% 사이인 것으로 보고되었습니다. 환자 관련 요인, 마취 유형 및 수술 유형과 같은 수술 후 인후통에 기여하는 것으로 나타난 몇 가지 요인이 있습니다. 아주놀로 가글을 하면 수술 후 인후통 발생률이 65%에서 25%로 감소하는 것으로 관찰되었습니다. 마찬가지로 마취 유도 5분 전에 케타민으로 가글한 후 기관 삽관 후 인후염이 78%에서 40%로 감소한 것으로 보고되었습니다. 보다 최근에는 감초로 수술 전 양치질을 하면 삽관 후 인후염의 절대적 위험이 57% 감소한다는 사실도 입증되었습니다. 가글법은 수술 후 인후염 발생률을 줄이는 데 성공적인 것으로 나타났지만, 투여된 양으로 삼켰을 경우 흡인 가능성이 증가하고 진정 환자와 어린이에게 시행하기 어려울 수 있기 때문에 실행 가능성이 제한적입니다.

기관 삽관은 기관 조직의 다형핵 세포의 증가 및 인터루킨 6의 혈장 수준과 관련이 있으며, 이는 기관내관 자체의 존재 또는 삽관 과정의 일부 측면에 대한 염증 반응을 시사합니다. Dexamethasone은 조직 부종과 통증의 조절 효과로 인해 기관 기계적 자극으로 인한 인후통 치료에 널리 처방됩니다. 또한, 예방적 덱사메타손은 발관 후 후두 부종의 위험이 높은 환자의 기도 폐쇄 빈도를 ​​줄이는 데 효과적인 것으로 나타났습니다. 이중 내강 튜브가 필요한 환자의 수술 후 인후염을 감소시킵니다.

Dexamethasone은 입원이 필요한 환자의 수술 후 인후염을 감소시키는 것으로 나타났지만 외래 환경에서 평가되지 않았습니다. 외래 환자는 일반적으로 병원에 입원한 환자보다 더 빨리 업무에 복귀해야 합니다. 수분과 음식을 견딜 수 있는 능력은 정상적인 생활로 돌아가는 데 도움이 될 수 있습니다. 그들은 또한 더 크고 더 고통스러운 절차와 비교할 때 인후염 통증에 대한 인식을 증가시킬 수 있는 더 작은 수술을 받습니다.

상처 치유 지연, 감염에 대한 감수성 및 위장관 출혈과 같은 코르티코스테로이드의 가능한 부작용은 수술 환자에게 단기간(24시간 미만) 사용했을 때 나타나지 않았습니다. 코르티코스테로이드는 또한 일반적으로 진통제 및 진토제를 강화하기 위해 수술 전후 기간에 사용됩니다.