- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT01052519
비만과 목표 지향적 수술 중 수액 요법
복강경 수술을 받는 비-비만 및 비만 환자의 수술 중 목표 지향적 수액 관리
이 연구의 목적은 복강경 수술 중 수술 중 수액 요법의 필요성과 관련하여 비비만 환자(BMI≤ 30kg/m2)와 비만 환자(BMI> 30kg/m2)를 비교하는 것입니다.
구체적으로 연구자들은 표준 수액 관리를 받는 비만 환자와 비교하여 식도 도플러 모니터링을 통해 수액 관리가 최적화될 때 비만 환자에서 피하 조직 산소화(PsqO2)가 증가한다는 가설을 테스트할 것입니다.
또한 연구자들은 수액 관리가 최적화되었을 때 비만이 아닌 환자에 비해 기존의 수액 요법을 받는 비만 환자에서 PsqO2가 감소한다는 가설을 테스트할 것입니다. 따라서 연구자들은 체액 관리가 두 그룹 모두에서 최적화될 때 PsqO2가 비만 환자와 비만이 아닌 환자에서 유사하다고 가정합니다.
연구 개요
상세 설명
혈역학적 안정성과 정상혈량증은 조직 관류와 산소 공급의 중요한 결정 요인입니다. 적절한 조직 산소화는 정상적인 생리 기능을 유지하고 상처 감염과 같은 합병증을 줄이는 데 필수적입니다.
지방 조직은 상대적으로 관류가 적고 산소가 부족합니다. 따라서 비만 환자의 피하 조직 산소화는 매우 낮고 보충 산소조차도 피하 산소화를 약간만 증가시킵니다. 비만 수술 환자의 피하 산소화 불량은 부분적으로 부적절한 수술 중 수액 교체로 인한 것 같습니다.
비만 수술 환자에게 가장 좋은 수분을 공급하는 방법은 아직 알려지지 않았습니다. 수술 전후 수액 교체를 위한 가장 생리학적 접근 방식은 이제 치료 매개변수로 일회 박출량을 사용하는 목표 지향적 관리로 생각됩니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 장소
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Vienna, 오스트리아, A-1070
- Department of Anesthesiology, Medical University of Vienna
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 비비만(BMI≤ 30kg/m2) 및 비만 환자(BMI > 30kg/m2)
- 복강경 선택적 fundoplication 또는 선택적 bariatric 수술을 받고
제외 기준:
- 보상 심부전
- 문서화 된 관상 동맥 질환
- 신부전
- 심한 만성 폐쇄성 폐질환
- 감염 또는 패혈증의 증상
- 식도 질환(다른 식도 변화가 없는 위-식도 역류 제외).
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 평행한
- 마스킹: 하나의
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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NO_INTERVENTION: 비만 통제
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ACTIVE_COMPARATOR: 비만 목표 지향적
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수액은 수술 중 최대 박출량에 도달하도록 투여됩니다.
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ACTIVE_COMPARATOR: 비 비만 목표 지향
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수액은 수술 중 최대 박출량에 도달하도록 투여됩니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
기간 |
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피하 조직 산소화
기간: 수술 중 및 수술 후 2시간
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수술 중 및 수술 후 2시간
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Barbara Kabon, MD, MUW
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Gan TJ, Soppitt A, Maroof M, el-Moalem H, Robertson KM, Moretti E, Dwane P, Glass PS. Goal-directed intraoperative fluid administration reduces length of hospital stay after major surgery. Anesthesiology. 2002 Oct;97(4):820-6. doi: 10.1097/00000542-200210000-00012.
- Kabon B, Nagele A, Reddy D, Eagon C, Fleshman JW, Sessler DI, Kurz A. Obesity decreases perioperative tissue oxygenation. Anesthesiology. 2004 Feb;100(2):274-80. doi: 10.1097/00000542-200402000-00015.
- Fleischmann E, Kurz A, Niedermayr M, Schebesta K, Kimberger O, Sessler DI, Kabon B, Prager G. Tissue oxygenation in obese and non-obese patients during laparoscopy. Obes Surg. 2005 Jun-Jul;15(6):813-9. doi: 10.1381/0960892054222867.
- Muhlbacher J, Luf F, Zotti O, Herkner H, Fleischmann E, Kabon B. Effect of Intraoperative Goal-Directed Fluid Management on Tissue Oxygen Tension in Obese Patients: a Randomized Controlled Trial. Obes Surg. 2021 Mar;31(3):1129-1138. doi: 10.1007/s11695-020-05106-x. Epub 2020 Nov 27.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작
기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
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처음 게시됨 (추정)
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