첫 번째 물기: 보완 수유 - 글로벌 네트워크 클러스터 무작위 통제 시험 (First Bites)

부적절하고 부적절한 보충 수유는 유아의 과도한 이환율과 사망률에 기여하는 주요 요인입니다. 영양소 부족 중 눈에 띄는 것은 철과 아연입니다. 보완 식품을 강화하고 보충제를 배포하기 위해 대규모 캠페인이 진행되고 있지만 이러한 프로그램의 효과는 일반적으로 불확실하며 수백만 명의 농촌 빈곤층에게 도달하지 못합니다. 이에 비해 지역 식품 기반 솔루션에 대한 지원은 거의 제공되지 않습니다. 이것들은 다양한 식물성 식품을 필요로 할 뿐만 아니라 아연과 철분 요구량을 충족시키기 위해 육류를 포함해야 하는 것으로 보입니다. 육류의 현지 공급은 달성할 수 있지만 국제 및 지역의 공동 노력이 있어야만 가능합니다. 이러한 노력을 정당화하려면 다중 사이트 효능 연구가 필요하며, 그 결과가 긍정적인 경우 보완 사료를 위해 지속 가능한 지역 육류 공급원을 제공하는 데 필요한 노력이 가치가 있다는 데 의심의 여지가 없습니다. 테스트할 주요 가설은 일반적인 기본 식물 유래 보완 사료와 선택한 반복적인 영양 교육 메시지에 쇠고기를 매일 섭취(6-12개월 동안 1oz/d 및 12-18개월 동안 1.5oz/d)하면 다음과 같은 결과가 발생한다는 것입니다. 미량영양소(Zn 및 Fe 포함) 강화 등칼로리 시리얼/콩류 보충제와 동일한 교육 메시지보다 선형 성장 속도가 빠릅니다. 발육 부진 비율이 > 20%인 글로벌 네트워크의 4개 사이트 참가자, 즉 과테말라, 파키스탄, 잠비아는 ½온스 동결 건조 쇠고기(조리한 쇠고기 1온스에 해당)/d 또는 동일한 칼로리의 미량영양소 강화 식물성 보충제(둘 다 1세에 50% 증가)를 받도록 클러스터별로 무작위 배정됩니다. . 두 그룹 모두 통합 건강 관리의 일환으로 연구 코디네이터와 지역 의료 시스템을 통해 전달되는 세 가지 반복 메시지를 받게 됩니다. 이들은: 두꺼운 퓌레/죽을 제공합니다; 하루에 적어도 세 번 보완 식품을 먹이십시오. 식이 다양성을 극대화합니다. 이러한 개입에 앞서 6개월까지 완전 모유 수유를 장려하고 가능한 한 즉시 보충 수유를 시작하라는 메시지가 표시됩니다. 육류 또는 강화 시리얼 보충제는 각 클러스터의 그룹 환경에서 매일 제공됩니다. 필요한 경우 지정된 커뮤니티 코디네이터 또는 대체 담당자가 음식 개입 및 메시지를 가정에서 전달합니다. 별도의 현지 훈련 평가 작업자 그룹이 얻은 결과 측정에는 다음이 포함됩니다. 6-18개월 사이의 세로 선형 성장(일차 결과); 체중과 머리 둘레; 6,9,12 및 18개월에 식이 다양성 및 다양성 평가; 18개월에 철, 아연 및 비타민 B12 상태 지표; 18개월에 신경인지 발달; 설사 및 하부 호흡기 감염의 발병률. 이 실험의 긍정적인 다국적, 다문화 결과는 영양적으로 완전한 보충식을 달성하기 위해 생후 6개월부터 정기적으로 육류를 섭취하는 것의 효능을 입증할 것이며 육류 및 육류를 보완 식품으로 받아들입니다.