COPD 환자를 위한 신체 활동 자가 관리 중재의 무작위 시험 (COPD-SMART)

만성 폐쇄성 폐질환(COPD)은 결과를 개선하기 위해 여러 가지 전략이 필요한 "우선" 조건으로 전국적으로 표적이 되었습니다. COPD로 인해 장애로 인해 손실된 절대 연수는 조기 사망으로 인해 손실된 수명을 초과합니다. 폐재활(PR)이 결과를 개선하고 비용을 절감한다는 강력한 증거가 있지만 이러한 프로그램에 접근할 수 있는 환자는 2% 미만입니다. 이러한 확립된 혜택에 대한 COPD 환자의 접근성을 높이려면 새로운 PR 방법이 필요합니다. 이러한 격차를 해결하기 위해 우리는 신체 활동과 삶의 질을 높이기 위해 고안된 증거 기반 신체 활동 중재를 기반으로 하는 새로운 신체 활동 자가 관리(PASM) 프로그램을 제안합니다. 프로그램의 주요 구성 요소에는 맞춤형 전화 상담, 통합 문서 및 컴퓨터 지원 전화 후속 조치가 포함됩니다. 우리의 구체적인 목표는 다음과 같습니다. 1) COPD 환자를 위한 PASM 프로그램을 구현합니다. 2) PASM(n=150)과 일반 치료(UC)(n=150)를 비교하는 18개월 무작위, 통제, 단일 맹검 시험을 수행하여 기능 수행 및 건강 상태에 대한 효과를 확인합니다. 3) 개입의 비용 효율성을 결정합니다. 후속 데이터는 중재 시작 후 6, 12 및 18개월에 수집됩니다. 우리는 다음 두 가지 가설을 테스트할 것입니다. 1) PASM을 받는 COPD 환자는 UC를 받는 환자에 비해 기능적 성능(즉, 만성 호흡기 설문지[CRQ] 호흡곤란 영역 및 6분 걷기)에서 임상적 및 통계적으로 유의미한 개선이 있습니다. 2) PASM 프로그램은 UC에 비해 비용 효율적입니다. 이 프로젝트는 현재 COPD 관리의 주요 격차를 해결하고 기능 수행 및 건강 상태를 개선하기 위한 새롭고 비용 효율적인 전략을 제공할 수 있습니다.