- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01108991
Randomizovaná studie intervence sebeovládání fyzické aktivity u pacientů s CHOPN (COPD-SMART)
24. prosince 2015 aktualizováno: David Coultas, The University of Texas Health Science Center at Tyler
Chronická obstrukční plicní nemoc (CHOPN) je běžný stav spojený s velkým postižením.
Existují silné důkazy, že plicní rehabilitace (PR) zlepšuje výsledky a šetří náklady, ale přístup k těmto programům má méně než 2 % pacientů.
Ke zvýšení přístupu pacientů s CHOPN k těmto zavedeným přínosům jsou zapotřebí nové metody PR.
Abychom tuto mezeru vyřešili, navrhujeme nový program samořízení fyzické aktivity (PASM) založený na intervencích fyzické aktivity založené na důkazech, jejichž cílem je zvýšit fyzickou aktivitu a kvalitu života.
Mezi klíčové součásti programu patří telefonické poradenství na míru, pracovní sešit a telefonické sledování pomocí počítače.
Budeme testovat následující dvě hypotézy: 1) Pacienti s CHOPN, kteří dostávají PASM, mají klinicky a statisticky významné zlepšení funkční výkonnosti (tj. doména dušnosti Chronic Respiratory Questionnaire [CRQ] a 6minutová chůze) ve srovnání s pacienty, kteří dostávají UC. 2) Program PASM je ve srovnání s UC nákladově efektivnější.
Projekt řeší velkou mezeru v současné léčbě CHOPN a může poskytnout novou, nákladově efektivní strategii pro zlepšení funkční výkonnosti a zdravotního stavu.
Přehled studie
Postavení
Dokončeno
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Chronická obstrukční plicní nemoc (CHOPN) je celonárodně zaměřena jako „prioritní“ stav, pro který je zapotřebí více strategií ke zlepšení výsledků.
Absolutní počet let ztracených v důsledku invalidity v důsledku CHOPN převyšuje roky života ztracené v důsledku předčasné smrti.
Existují silné důkazy, že plicní rehabilitace (PR) zlepšuje výsledky a šetří náklady, ale přístup k těmto programům má méně než 2 % pacientů.
Ke zvýšení přístupu pacientů s CHOPN k těmto zavedeným přínosům jsou zapotřebí nové metody PR.
Abychom tuto mezeru vyřešili, navrhujeme nový program samořízení fyzické aktivity (PASM) založený na intervencích fyzické aktivity založené na důkazech, jejichž cílem je zvýšit fyzickou aktivitu a kvalitu života.
Mezi klíčové součásti programu patří telefonické poradenství na míru, pracovní sešit a telefonické sledování pomocí počítače.
Naše konkrétní cíle jsou: 1) Zavést program PASM pro pacienty s CHOPN.
2) Provést 18měsíční, randomizovanou, kontrolovanou, jednoduše zaslepenou studii porovnávající PASM (n=150) s obvyklou péčí (UC) (n=150), aby se určila účinnost na funkční výkon a zdravotní stav.
3) Zjistit nákladovou efektivitu zásahu.
Následná data budou sbírána 6, 12 a 18 měsíců po zahájení intervence.
Budeme testovat následující dvě hypotézy: 1) Pacienti s CHOPN, kteří dostávají PASM, mají klinicky a statisticky významné zlepšení funkční výkonnosti (tj. doména dušnosti Chronic Respiratory Questionnaire [CRQ] a 6minutová chůze) ve srovnání s pacienty, kteří dostávají UC. 2) Program PASM je ve srovnání s UC nákladově efektivnější.
Projekt řeší velkou mezeru v současné léčbě CHOPN a může poskytnout novou, nákladově efektivní strategii pro zlepšení funkční výkonnosti a zdravotního stavu.
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
325
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
Texas
-
Tyler, Texas, Spojené státy, 75708
- University of Texas Health Science Center-Tyler
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
45 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Pohlaví způsobilá ke studiu
Všechno
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Diagnóza CHOPN lékařem
- Věk 45 let a starší
- Potvrzující odpověď na otázku "Jste zadýchaní, když spěcháte po rovině nebo jdete do mírného kopce?"
- Post-bronchodilatační FEV1/FVC <0,7 a FEV1 <70 %
Kritéria vyloučení:
- Neschopnost mluvit/číst anglicky
- Žije v zařízení pro chronickou péči (tj. pečovatelský dům, asistované bydlení)
- Plánuje se přestěhovat z oblasti během příštích 18 měsíců
- Předpokládaná délka života méně než 12 měsíců
- Účast na plicní rehabilitaci nebo jiném klinickém výzkumu v posledních 12 měsících
- Neschopnost chodit bez pomoci invalidního vozíku nebo chodce
- Neschopnost ujít alespoň 110 m při 6minutové procházce
- Nekontrolovaná angina pectoris, hypertenze, psychiatrické onemocnění nebo demence
- Neschopnost získat doplňkový kyslík, pokud je to indikováno
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Podpůrná péče
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Edukace o CHOPN + Obvyklá péče
Šest týdnů edukace v oblasti samosprávy CHOPN plus obvyklá péče
|
Šest týdnů edukace v oblasti samosprávy CHOPN plus obvyklá péče
|
|
Experimentální: Sebeřízení pohybové aktivity
Kognitivně-behaviorální poradenství ke zvýšení fyzické aktivity životního stylu poskytované po dobu pěti měsíců plus šest týdnů vzdělávání v oblasti samosprávy CHOPN a obvyklé péče
|
Tato intervence zahrnuje manuální, telefonní hovory zdravotního trenéra a automatizované telefonní hovory.
Manuál má 20 kapitol pro aktivní fázi a 5 kapitol pro fázi údržby.
Během prvních 20 týdnů bude zdravotní trenér volat pacientům každý druhý týden a automatizované telefonní hovory budou probíhat v dalších týdnech.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Dotazník chronických respiračních onemocnění
Časové okno: 6, 12 a 18 měsíců
|
Standardizovaný nástroj kvality života pro pacienty s CHOPN.
|
6, 12 a 18 měsíců
|
|
6 minut chůze
Časové okno: 6, 12 a 18 měsíců
|
Standardizovaný test chůze k měření funkční kapacity.
|
6, 12 a 18 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Efektivita nákladů
Časové okno: 18 měsíců
|
Využití zdravotní péče a SF-12 bude použito k odhadu nákladové efektivity intervence.
|
18 měsíců
|
|
Samostatné hlášení nežádoucích účinků
Časové okno: měsíčně po dobu 18 měsíců
|
Pacienti budou každý měsíc dotazováni na nežádoucí účinky spojené s účastí ve studii.
|
měsíčně po dobu 18 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: David B Coultas, MD, VA Portland Health Care System, Oregon Health & Science University
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Ashmore J, Russo R, Peoples J, Sloan J, Jackson BE, Bae S, Singh KP, Blair SN, Coultas D. Chronic obstructive pulmonary disease self-management activation research trial (COPD-SMART): design and methods. Contemp Clin Trials. 2013 Jul;35(2):77-86. doi: 10.1016/j.cct.2013.05.004. Epub 2013 May 13.
- Jackson BE, Coultas DB, Suzuki S, Singh KP, Bae S. Rural-urban disparities in quality of life among patients with COPD. J Rural Health. 2013 Aug;29 Suppl 1(0 1):s62-9. doi: 10.1111/jrh.12005. Epub 2013 Feb 22.
- Wortz K, Cade A, Menard JR, Lurie S, Lykens K, Bae S, Jackson B, Su F, Singh K, Coultas D. A qualitative study of patients' goals and expectations for self-management of COPD. Prim Care Respir J. 2012 Dec;21(4):384-91. doi: 10.4104/pcrj.2012.00070.
- Russo R, Coultas D, Ashmore J, Peoples J, Sloan J, Jackson BE, Uhm M, Singh KP, Blair SN, Bae S. Chronic obstructive pulmonary disease self-management activation research trial (COPD-SMART): results of recruitment and baseline patient characteristics. Contemp Clin Trials. 2015 Mar;41:192-201. doi: 10.1016/j.cct.2015.01.018. Epub 2015 Feb 3.
- Jackson BE, Coultas DB, Ashmore J, Russo R, Peoples J, Uhm M, Singh KP, Bae S. Domain-specific self-efficacy is associated with measures of functional capacity and quality of life among patients with moderate to severe chronic obstructive pulmonary disease. Ann Am Thorac Soc. 2014 Mar;11(3):310-5. doi: 10.1513/AnnalsATS.201308-273BC.
- Coultas DB, Jackson BE, Russo R, Peoples J, Singh KP, Sloan J, Uhm M, Ashmore JA, Blair SN, Bae S. Home-based Physical Activity Coaching, Physical Activity, and Health Care Utilization in Chronic Obstructive Pulmonary Disease. Chronic Obstructive Pulmonary Disease Self-Management Activation Research Trial Secondary Outcomes. Ann Am Thorac Soc. 2018 Apr;15(4):470-478. doi: 10.1513/AnnalsATS.201704-308OC.
- Coultas DB, Jackson BE, Russo R, Peoples J, Sloan J, Singh KP, Ashmore J, Blair SN, Uhm M, Bae S. A Lifestyle Physical Activity Intervention for Patients with Chronic Obstructive Pulmonary Disease. A Randomized Controlled Trial. Ann Am Thorac Soc. 2016 May;13(5):617-26. doi: 10.1513/AnnalsATS.201508-508OC.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia
1. dubna 2010
Primární dokončení (Aktuální)
1. dubna 2014
Dokončení studie (Aktuální)
1. dubna 2014
Termíny zápisu do studia
První předloženo
21. dubna 2010
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
21. dubna 2010
První zveřejněno (Odhad)
22. dubna 2010
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
29. prosince 2015
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
24. prosince 2015
Naposledy ověřeno
1. prosince 2015
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 679
- R18HL092955-01A1 (Grant/smlouva NIH USA)
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ne
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ne
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .