Randomisert utprøving av selvstyringsintervensjon for fysisk aktivitet for pasienter med KOLS (COPD-SMART)

Kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS) har blitt målrettet nasjonalt som en "prioritert" tilstand der det er behov for flere strategier for å forbedre resultatene. Det absolutte antallet år tapt til uførhet på grunn av KOLS overstiger leveårene tapt på grunn av for tidlig død. Det er sterke bevis for at pulmonal rehabilitering (PR) forbedrer resultatene og er kostnadsbesparende, men færre enn 2 % av pasientene har tilgang til disse programmene. Nye PR-metoder er nødvendige for å øke tilgangen til pasienter med KOLS til disse etablerte fordelene. For å løse dette gapet foreslår vi et nytt program for fysisk aktivitet selvledelse (PASM) basert på en evidensbasert fysisk aktivitetsintervensjon designet for å øke fysisk aktivitet og livskvalitet. Sentrale komponenter i programmet inkluderer skreddersydd telefonrådgivning, en arbeidsbok og dataassistert telefonoppfølging. Våre spesifikke mål er: 1) Å implementere et PASM-program for pasienter med KOLS. 2) Å gjennomføre en 18-måneders, randomisert, kontrollert, enkeltblind studie som sammenligner PASM (n=150) med vanlig omsorg (UC) (n=150) for å bestemme effektiviteten på funksjonell ytelse og helsestatus. 3) For å bestemme kostnadseffektiviteten til intervensjonen. Oppfølgingsdata vil bli samlet inn 6, 12 og 18 måneder etter start av intervensjonen. Vi vil teste følgende to hypoteser: 1) Pasienter med KOLS som får PASM har klinisk og statistisk signifikante forbedringer i funksjonell ytelse (dvs. Chronic Respiratory Questionnaire [CRQ] dyspnédomene og 6-minutters gange) sammenlignet med pasienter som får UC. 2) PASM-programmet er mer kostnadseffektivt sammenlignet med UC. Prosjektet adresserer et stort gap i dagens håndtering av KOLS og kan gi en ny, kostnadseffektiv strategi for å forbedre funksjonell ytelse og helsestatus.