Randomisierte Studie zur Selbstmanagementintervention bei körperlicher Aktivität für Patienten mit COPD (COPD-SMART)

Die chronisch obstruktive Lungenerkrankung (COPD) gilt landesweit als „vorrangige“ Erkrankung, für die mehrere Strategien zur Verbesserung der Ergebnisse erforderlich sind. Die absolute Zahl der durch COPD verlorenen Lebensjahre übersteigt die Zahl der durch vorzeitigen Tod verlorenen Lebensjahre. Es gibt starke Belege dafür, dass die Lungenrehabilitation (PR) die Ergebnisse verbessert und Kosten spart, aber weniger als 2 % der Patienten haben Zugang zu diesen Programmen. Es sind neue PR-Methoden erforderlich, um den Zugang von Patienten mit COPD zu diesen etablierten Vorteilen zu verbessern. Um diese Lücke zu schließen, schlagen wir ein neuartiges Programm zum Selbstmanagement körperlicher Aktivität (PASM) vor, das auf einer evidenzbasierten Intervention bei körperlicher Aktivität basiert und darauf abzielt, körperliche Aktivität und Lebensqualität zu steigern. Zu den wichtigsten Bestandteilen des Programms gehören eine maßgeschneiderte Telefonberatung, ein Arbeitsbuch und eine computergestützte telefonische Nachbereitung. Unsere spezifischen Ziele sind: 1) Die Implementierung eines PASM-Programms für Patienten mit COPD. 2) Durchführung einer 18-monatigen, randomisierten, kontrollierten, einfach verblindeten Studie, in der PASM (n=150) mit der üblichen Pflege (UC) (n=150) verglichen wird, um die Wirksamkeit auf die funktionelle Leistung und den Gesundheitszustand zu bestimmen. 3) Um die Kostenwirksamkeit der Intervention zu bestimmen. Follow-up-Daten werden 6, 12 und 18 Monate nach Beginn der Intervention erhoben. Wir werden die folgenden zwei Hypothesen testen: 1) Patienten mit COPD, die PASM erhalten, haben klinisch und statistisch signifikante Verbesserungen der funktionellen Leistung (d. h. Dyspnoe-Domäne des Chronic Respiratory Questionnaire [CRQ] und 6-Minuten-Geh) im Vergleich zu Patienten, die UC erhalten. 2) Das PASM-Programm ist im Vergleich zum UC kostengünstiger. Das Projekt schließt eine große Lücke in der aktuellen Behandlung von COPD und bietet möglicherweise eine neuartige, kostengünstige Strategie zur Verbesserung der funktionellen Leistungsfähigkeit und des Gesundheitszustands.